术前护理访视在烧伤手术中的应用效果

目的探讨手术室术前护理访视在烧伤手术中的应用效果。方法选择2018年1～9月在安徽医科大学第一附属医院烧伤科住院手术的烧伤患者120例,采用简单随机数字法分为观察组与对照组,每组60例。对照组患者仅实施术前常规护理,观察组患者在术前常规护理的基础上开展术前护理访视。观察并比较两组患者手术前1天(术前访视前)、手术当天进入手术室后的心率、收缩压、焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分差异;比较两组患者手术室护理满意度的差异。结果观察组患者手术当天的心率[(86. 16±9. 42)次/分]、收缩压[(121. 42±11. 54) mm Hg]、SAS评分[(41. 45±4. 46)分]和SDS评分[(41. 12±3. 62)分]均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者手术当天与手术前1天的心率差值[(3. 89±0. 49)次/分]、收缩压差值[(7. 26±0. 67) mm Hg]、SAS评分差值[(0. 12±0. 01)分]和SDS评分差值[(0. 84±0. 09)分]均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 01)。出院时,观察组患者对手术室护理总满意率(98. 33%)高于对照组(85. 00%),差异有统计学意义(U=2. 554,P=0. 011)。结论手术室术前护理访视能够有效减轻患者围手术期心理负担、改善心理状态,提高患者满意度。     

深度烧伤择期手术暂停手术原因分析及管理对策

目的 分析深度烧伤择期手术患者暂停手术的原因,并提出相应管理对策,为临床合理安排手术提供借鉴。方法 选择安徽医科大学第一附属医院烧伤科2015年1月1日至2017年12月31日深度烧伤安排择期手术而暂停的86例患者,回顾性分析患者的临床资料。结果 2015年深度烧伤择期手术患者的停台率（14.81%）高于2016年度（5.25%）、2017年度（5.05%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。0.5岁~深度烧伤择期手术患者的停台率（9.40%）高于15岁~（5.31%）的患者,差异有统计学意义（P<0.05）。暂停手术原因有疾病因素（56.98%）、患者因素（37.21%）、院方因素（5.81%）。结论 深度烧伤择期手术患者术前应进行全面评估,术前医护人员应与患者及其家属进行充分沟通及术前宣教,消除顾虑,避免暂停手术,提高医疗资源的使用效率。     

2013-2017年安徽某医院1737例小儿烧伤的预后及影响因素分析

  目的   了解小儿烧伤的预后及影响治愈的危险因素。   方法   回顾性分析安徽医科大学第一附属医院烧伤科2013年1月至2017年12月1 737例住院烧伤患儿的病历资料, 总结其人口学特征、临床特征及影响预后的相关因素。   结果   Log-binominal回归分析模型显示, 1~岁、3~岁相比于7~12岁的患儿治愈率更高(均有P < 0.05);夏季烧伤(RR=0.861, 95% CI:0.690~1.074)未愈率较冬季烧伤高; 开水烫伤治愈率高于电击、火焰烧伤(均有P < 0.05);相比于特重度烧伤, 中度和重度烧伤的治愈率高(均有P < 0.05);相比于伴随并发症的患儿, 无并发症患儿的治愈率高(RR=4.58, 95% CI:2.642~7.941, P < 0.001), 农村患儿(RR=0.713, 95% CI:0.618~0.824)的未愈率较城市患儿高。   结论   小儿烧伤的治愈率为51.1%, 影响治愈的主要危险因素是7~12岁、夏季烧伤、电击及火焰烧伤(包括化学烧伤)、特重度烧伤、伴随并发症及农村烧伤患儿。     

1737例小儿烧伤临床特点分析

目的分析小儿烧伤的临床特点,提高小儿烧伤的治愈率。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月安徽医科大学第一附属医院烧伤科收治的1 737例患儿的临床资料,并对影响预后的相关因素进行分析。结果 1 737例烧伤患儿中,74. 96%为热液烧伤;四肢烧伤常见; 57. 34%为重度烧伤;简单包扎换药治疗为主;治愈率为51. 12%。不同烧伤程度、有无并发症患儿的预后进行比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论热液为小儿烧伤主要原因,四肢为主要烧伤部位,重度烧伤多见。     

1 737例小儿烧伤临床特点分析

目的 分析小儿烧伤的临床特点,提高小儿烧伤的治愈率。方法 回顾性分析2013年1月至2017年12月安徽医科大学第一附属医院烧伤科收治的1 737例患儿的临床资料,并对影响预后的相关因素进行分析。结果 1 737例烧伤患儿中,74.96%为热液烧伤;四肢烧伤常见;57.34%为重度烧伤;简单包扎换药治疗为主;治愈率为51.12%。不同烧伤程度、有无并发症患儿的预后进行比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 热液为小儿烧伤主要原因,四肢为主要烧伤部位,重度烧伤多见。     

早期负压封闭吸引联合组织瓣序贯治疗深度电烧伤的疗效

目的 探讨早期负压封闭吸引(VSD)联合组织瓣序贯治疗深度电烧伤患者的疗效.方法 选取2013年4月至2017年4月安徽医科大学第一附属医院收治的40例深度电烧伤患者,按治疗方法不同将患者分为治疗组与对照组,每组20例.治疗组采用VSD联合组织瓣序贯治疗修复创面,对照组患者采用单纯创面扩创VSD吸引肉芽植皮治疗修复创面.近期(创面拆线前)及远期(出院后半年)进行随访,比较两组患者愈合时间、住院时间、治疗费用及瘢痕指数的差异.结果 治疗组愈合时间比对照组短,差异有统计学意义(t=-2.411,P=0.021);治疗组住院时间比对照组短,差异有统计学意义(t=-2.102,P=0.046);治疗组住院费用低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.102,P=0.002);治疗组瘢痕指数小于对照组,差异有统计学意义(t=-2.449, P=0.019).结论 早期VSD联合组织瓣序贯治疗是深度电烧伤的有效修复方法,并能最大限度恢复电烧伤部位的功能和外观,其疗效明显好于使用单纯创面扩创VSD吸引肉芽创面植皮法.     

深度烧伤择期手术暂停手术原因分析及管理对策

目的分析深度烧伤择期手术患者暂停手术的原因,并提出相应管理对策,为临床合理安排手术提供借鉴。方法选择安徽医科大学第一附属医院烧伤科2015年1月1日至2017年12月31日深度烧伤安排择期手术而暂停的86例患者,回顾性分析患者的临床资料。结果 2015年深度烧伤择期手术患者的停台率(14.81%)高于2016年度(5.25%)、2017年度(5.05%),差异均有统计学意义(P<0.05)。0.5岁～深度烧伤择期手术患者的停台率(9.40%)高于15岁～(5.31%)的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。暂停手术原因有疾病因素(56.98%)、患者因素(37.21%)、院方因素(5.81%)。结论深度烧伤择期手术患者术前应进行全面评估,术前医护人员应与患者及其家属进行充分沟通及术前宣教,消除顾虑,避免暂停手术,提高医疗资源的使用效率。     

早期负压封闭吸引联合组织瓣序贯治疗深度电烧伤的疗效

目的 探讨早期负压封闭吸引（VSD）联合组织瓣序贯治疗深度电烧伤患者的疗效。方法 选取2013年4月至2017年4月安徽医科大学第一附属医院收治的40例深度电烧伤患者,按治疗方法不同将患者分为治疗组与对照组,每组20例。治疗组采用VSD联合组织瓣序贯治疗修复创面,对照组患者采用单纯创面扩创VSD吸引肉芽植皮治疗修复创面。近期（创面拆线前）及远期（出院后半年）进行随访,比较两组患者愈合时间、住院时间、治疗费用及瘢痕指数的差异。结果 治疗组愈合时间比对照组短,差异有统计学意义（t=-2.411,P=0.021）;治疗组住院时间比对照组短,差异有统计学意义（t=-2.102,P=0.046）;治疗组住院费用低于对照组,差异有统计学意义（t=-2.102,P=0.002）;治疗组瘢痕指数小于对照组,差异有统计学意义（t=-2.449,P=0.019）。结论 早期VSD联合组织瓣序贯治疗是深度电烧伤的有效修复方法,并能最大限度恢复电烧伤部位的功能和外观,其疗效明显好于使用单纯创面扩创VSD吸引肉芽创面植皮法。