CAG重复长度与脊髓小脑性共济失调3型发病年龄相关性的Meta分析

目的采用Meta分析的方法,探讨CAG重复长度与脊髓小脑性共济失调3型发病年龄的相关性。方法收集关于CAG重复长度与脊髓小脑性共济失调3型发病年龄相关性的文献,采用R软件进行Meta分析。结果本次Meta分析共纳入12篇文献。总样本量为411名。Meta分析结果显示CAG重复长度与脊髓小脑性共济失调3型发病年龄合并相关系数及其95%CI-0. 9952(-1. 10;-0. 90)。亚组分析显示,CAG重复长度与SCA3发病年龄随年份的增加,相关性随之减小。随着样本量的增加,测出的相关系数值降低。种族不同,测出的相关系数有差异。对结果评估分析发现,种族能解释异质性的来源,本次Meta分析不存在发表偏倚。结论 (1)CAG重复长度与SCA3发病年龄存在强烈负相关,即CAG重复长度越长,SCA3发病年龄越小;(2) CAG重复长度占SCA3发病年龄差异的40. 6%,种族差异对SCA3发病年龄存在影响。     

复方苁蓉益智胶囊联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床研究

目的 观察复方苁蓉益智胶囊联合尼莫地平片治疗血管性痴呆的临床疗效。方法 选取2020年3月-2022年1月云南省第三人民医院收治的112例血管性痴呆患者,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,各56例。对照组口服尼莫地平片,30 mg/次,3次/d。治疗组在对照组的治疗基础上口服复方苁蓉益智胶囊,4粒/次,3次/d。两组持续用药3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的两组简易智能精神状态检查量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）评分和血清胆碱能神经递质、血管内皮功能指标、血清神经损伤因子水平。结果 治疗后,对照组总有效率为80.36%;治疗组总有效率为94.64%,治疗组的总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组MMSE评分升高,ADL评分降低（P<0.05）,且治疗组MMSE评分较对照组高,ADL评分较对照组低（P<0.05）。治疗后,两组血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、钙结合蛋白S100β（S100β）蛋白水平降低（P<0.05）,且治疗组血清NSE、S100β蛋白水平较对照组更低（P<0.05）。治疗后,两组血清一氧化氮（NO）水平升高,血清内皮素-1（ET-1）水平降低（P<0.05）,且治疗组血清NO水平高于对照组,血清ET-1水平低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清乙酰胆碱酯酶（AchE）水平均降低,血清乙酰胆碱（Ach）、胆碱乙酰转移酶（ChAT）水平均升高（P<0.05）,且治疗组患者血清AchE水平低于对照组,血清Ach、ChAT水平低于对照组（P<0.05）。结论 复方苁蓉益智胶囊联合尼莫地平片治疗血管性痴呆可改善患者认知功能,提高生活自理能力,调节血清胆碱能神经递质、神经损伤因子、血管内皮功能指标水平。     

可逆性帕金森综合征的研究进展

帕金森综合征是一种由多种原因引起的临床综合征, 主要表现为运动迟缓、僵硬、静止性震颤和姿势不稳等。常见的疾病发展模式为隐匿起病、逐渐进展、极少自然缓解。但临床上有一些帕金森综合征患者病情会发生好转、自然缓解或"治愈", 被称为可逆性帕金森综合征(RP)。通过检索相关文献, 文中将RP归类为12种不同类型:药物性、中毒性、感染性、颅内血管性、脑结构病变相关、颅内压改变相关、内环境失衡性、内脏疾病相关、酒精戒断相关、手术相关、免疫接种性、放射治疗性RP, 旨在为临床医生提供帕金森综合征临床诊疗的更多思路, 以促进临床医生尽早对帕金森综合征进行合理的鉴别和诊治。