阿克拉霉素联合阿糖胞苷对survivin基因表达的原代急性白血病细胞增殖的影响

目的:探讨survivin 基因表达的原代急性白血病(AL)细胞对阿克拉霉素(Acla)联合阿糖胞苷(AraC)的敏感性.方法:采用 RT-PCR方法检测28例AL患者的原代AL细胞survivin mRNA的表达;用MTT法检测体外Acla 4 mg/L, AraC 20 mg/L及2者联用(AA)对AL细胞的生长抑制率.结果:28例中, survivin mRNA阳性表达22例.AA应用对survivin mRNA阳性者AL细胞的生长抑制率达(37.24±18.36)%,高于对survivin mRNA阴性者的(24.32±9.33%(t=2.340,P=0.032).结论:survivin 基因阳性表达的原代AL细胞对AA较敏感.     

化疗药物体外诱导原代白血病细胞凋亡与临床疗效的关系

目的　研究化疗药物体外诱导原代急性白血病 (AL)细胞凋亡与临床疗效的关系。方法　以 2 0例初发AL患者为研究对象 ,DNA片段原位末端标记 (TUNEL)方法检测凋亡细胞。骨髓原始细胞减少指数 (MBDI)作为临床疗效判定指标之一。结果　原代AL细胞体外经化疗药物处理后TUNEL阳性细胞率与化疗后MBDI呈正相关 (r =0 5 86,P <0 0 1)。TUNEL阳性细胞率 >2 7 6%组 ,完全缓解 (CR)率明显高于TUNEL阳性细胞率 <2 7 6%组 [80 0 % ( 8/10 )对 30 0 % ( 3/10 ) ,P =0 0 3]。结论　体外AL细胞凋亡率可以作为其对化疗药物反应的指标之一 ,与MBDI有互补作用     

CD20阳性成人急性B淋巴细胞白血病患者临床特点及生存分析

本研究分析成人CD20阳性急性B淋巴细胞白血病(B-lineage acute lymphoblastic leukemia,B-ALL)患者的临床特点和生存情况。回顾性总结分析郑州大学第一附属医院血液科2004年5月至2008年12月收治的119例成人B-ALL患者的临床特点和生存情况。结果表明:119例成人B-ALL中CD20阳性40例(33.61%),CD20阴性者79例(66.39%),CD20阳性组和CD20阴性组男性患者比例分别为72.50%和50.63%(p0.05),CD20阳性组和CD20阴性组发病时外周血白细胞数分别为(27.35±30.29)×109/L和(50.11±81.72)×109/L(p0.05)。两组患者在年龄分布、肝脾、淋巴结和中枢神经系统浸润、发病时血红蛋白和血小板水平、髓系抗原表达、Ph染色体、超二倍体和正常核型比例、4周内完全缓解率、诱导死亡率和复发率方面的差异无统计学意义(p0.05);Kaplan-Meier曲线生存率分析显示,CD20阳性组和CD20阴性组成人B-Lin ALL的中位总体生存(OS)时间分别为11.0个月和12.0个月,3年总生存率分别为28%和20%,两组间差异无统计学意义(p=0.832)。结论:CD20在成人B-ALL中的表达与患者的性别分布、外周血白细胞数相关,与其它临床特点无显著相关性,对患者的预后无显著影响。     

川崎病患儿20例临床护理

2000年4月～2007年3月，我们对收治的20例川崎病患儿给予精心护理，效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组20例，男12例，女8例，6个月～8岁，病程5—28d，平均10．83d。20例患儿均有不同程度的发热（38～40℃）、皮疹、口唇皲裂、杨梅舌、眼结合膜充血、手足硬性水肿，指趾、肛周膜状脱屑、颈淋巴结肿大等表现。     

环磷酰胺联合氟达拉滨方案以及沙利度胺治疗华氏巨球蛋白血症15例疗效分析

<正>Waldenstorm巨球蛋白血症(WM)是一种原因未明的B淋巴浆细胞恶性增生性疾病,以合成及分泌单克隆IgM型球蛋白的淋巴样浆细胞恶性增生为特征,该病多见于老年人,发病率较低[1]。目前治疗主要为烷化剂、核苷类似物、利妥昔单抗、硼替佐米及造血干细胞移植等。我院自2009年1月至2013年6月应用环磷酰胺以及氟达拉滨(FC)方案联合沙利度胺治疗WM患者15例,取得一定疗效,现报道如下。1病例和方法1.1对象回顾性分析2009年1月至2013年6月收治的WM患者15例。均符合WM诊断标准[2]。其中男12例,女     

原代白血病细胞存活蛋白(Survivin)基因表达与化疗敏感性

为了研究存活蛋白(survivin)基因表达的原代急性白血病(AL)细胞时不同化疗药物的敏感性差异,采用 RT-PCR方法检测AL细胞survivin mRNA的表达,用MTT法检测AL细胞的杀伤率。结果表明:原代AL细胞体 外与不同药物共同孵育15小时后,survivin mRNA( )AL细胞对DNR、HHT、Acla、AraC、DA(DNR AraC)、HA (HHT AraC)的敏感性与survivin mRNA(-)AL细胞无明显差异;survivin mRNA( )的AL细胞对AA(Acla AraC)联合的敏感性显著高于survivin mRNA(-)者[(37.24±18.36)％vs(24.32±9.33)％,P=0.032]。结论: survivin基因阳性表达的AL细胞可能对某些化疗药物(如Acla MaC)敏感。     

急性早幼粒细胞白血病PML—RARα融合基因的检测及其临床意义

目的 探讨PML－RARα融合基因检测对急性早幼粒细胞白血病（APL）诊断的意义。方法 RT－PCR检测PML－RARα融合基因表达。结果（1）APL患者32例中26例PML－RARα融合基因阳性,其中L型10例,S型10例,L型＋S型6例。（2）1例M3患者伴t(9;17)染色体易位,PML－RARα融合基因L型和S型均阳性,未见报道。结论 存在PML－RARα融合基因L型和S型均阳性的M3。PML－RARα融合基因联合染色体检测有助于M3的诊断及指导治疗。     

以吡柔比星为主的联合化疗方案治疗急性淋巴细胞白血病72例临床分析

目的探讨以吡柔比星为主的联合化疗方案治疗急性淋巴细胞白血病的疗效及不良反应。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院血液科2006年1月至2010年1月住院治疗的急性淋巴细胞白血病患者72例,均接受了以吡柔比星为主的化疗方案治疗,其中初治组11例,复发难治组8例,强化组53例。结果初治组中以吡柔比星为主的联合化疗方案诱导缓解治疗1疗程的完全缓解率为72.7%;难治复发组中以吡柔比星为主的治疗方案治疗1疗程的完全缓解率为37.5%;强化治疗组中,应用以吡柔比星为主的化疗方案治疗后仍处于完全缓解者占88.7%,应用含吡柔比星化疗方案后2个月内11.3%复发。吡柔比星的主要不良反应是骨髓抑制,其他的心脏毒性,肝肾功能损害多可以耐受。结论以吡柔比星为主的化疗方案用于初治及复发急性淋巴细胞白血病的诱导缓解治疗及缓解后治疗,疗效显著且不良反应多可以耐受。     

急性非淋巴细胞白血病细胞survivin mRNA的表达

目的 :探讨急性非淋巴细胞白血病 (ANLL)细胞survivinmRNA表达及与疗效关系。方法 :应用RT -PCR方法检测 2 8例初发ANLL患者和 6例正常对照骨髓单个核细胞survivinmRNA的表达。结果 :ANLL患者survivinmRNA表达阳性率 75 .0 % (2 1/ 2 8)明显高于正常对照的 2 / 6 (χ2 =3.919,P <0 .0 5 ) ;survivinmRNA表达阴性的ANLL患者接受 1个疗程化疗后骨髓缓解 (BMR)率高于阳性者 (83.3%vs 2 5 .0 % ,P =0 .0 2 3)。结论 :survivin基因在ANLL细胞高表达 ,可能是ANLL患者对化疗药物不敏感的原因之一     

小儿呼吸道特殊异物取出术20例观察及护理

2007年5月-2008年5月，我们对20例（30指）手指末节离断患者采取吻合指动脉术并于指端的侧方即非工作面侧小切口或拔除指甲甲床划痕放血，并给予精心护理，效果满意。现将术后护理体会报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组20例（30指），男17例（24指），女3例（6指），20—55岁，平均33岁。切割伤10例（17指），绞伤7例（10指），撕脱碾压伤3例（3指）。其中示指10指，