旋复代赭汤加味治疗肺癌化疗伴发恶心呕吐36例

目的　探讨肿瘤化疗所致恶心呕吐的中医药疗法。方法　将 5 4例以恶心呕吐为主证的肺癌手术或未手术静脉化疗患者随机分为治疗组 (3 6例 )和对照组 (18例 ) ,分别以旋复代赭汤加味和胃复安治疗。结果　两组有效率分别为 68.6% ,47.3 % ,经统计学处理无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,但治疗组对原发性肺癌咳嗽咯痰、呼吸困难等伴随症状的疗效好于对照组。结论　旋复代赭汤加味对痰浊型、脾虚型恶心呕吐疗效较好     

外科机器人在头颈部肿瘤手术中的应用进展

近年来,适用于头颈部肿瘤的外科机器人的研发取得了长足的进步,达芬奇机器人手术系统已经更新到第4代,单孔柔性机器人、Flex机器人等外科机器人不断涌现,增强现实、术中超声、荧光成像等新技术也相继被应用到外科机器人研发中。本综述主要阐述了这些外科机器人的特点,并依次对其在口咽、喉、下咽、咽旁间隙等头颈部肿瘤中的应用现状、优势及不足等进行概述。     

超声诊断胎儿脐疝及幽门梗阻1例

孕妇 ,2 6岁 ,孕 1产 0。孕 2 2周 ,孕妇体健 ,无遗传病及孕期口服禁忌药物史 ,非近亲结婚。常规超声检查 :胎儿头颅光环完整 ,双顶径约 5 .8ｃｍ ,脑中线居中 ,侧脑室不宽 ,脊柱排列规整、连续 ,四肢发育良好。胎心搏动规律 ,发育正常 ,胎动活跃。胎儿腹壁脐部有缺损 ,由此突出一包块 ,约 3.9ｃｍ× 3.7ｃｍ ,内为肠管回声 (图 1Ａ) ,其外包裹一较薄透明膜。胎儿胃泡明显增大 ,为 3.2ｃｍ× 1.8ｃｍ (图 1Ｂ) ,胎盘后壁 ,羊水最深 8.4ｃｍ。超声诊断 :①单活胎 ;②胎儿脐疝 ,幽门梗阻 ;③羊水过多。住院引产后尸体解剖见 :胎儿脐疝 ,疝囊约…     

成人修复正畸矫正的临床护理干预

目的探讨护理干预在成人修复正畸矫正过程中的临床疗效。方法 2011年02月至2012年02月期间,我院诊治的42例成人正畸患者,随机分为对照组（常规护理）和观察组（护理干预）,每组各21例,均给予修复正畸矫正治疗,平均随访6个月,观察和比较两组临床疗效、患者满意度。结果与对照组相比,观察组治愈率、患者满意度均明显升高,P〈0.05,差异有统计学意义。结论有效的护理干预能够显著提高成人修复正畸矫正治疗的临床疗效,提高患者满意度,值得临床推广。     

儿童牙颌畸形的预防及护理体会

目的对儿童牙颌畸形的原因、影响、矫正及护理配合进行探讨,旨在加强对本病的预防和治疗。方法对62例牙颌畸形患儿的临床资料进行回顾性研究。结果 62例牙颌畸形患儿经矫正后均达到设计要求,面形及咬合关系明显改善,因牙颌面畸形引起的心理问题基本得到矫正。结论培养儿童良好的口腔卫生习惯,早期纠正口腔不良习惯,定期对儿童进行口腔普查,发现牙颌畸形者给予早期矫治。根据牙颌面畸形特点有针对性地进行相关的临床护理和心理辅导,是取得正颌治疗成功的关键。     

口腔颌面部骨折的诊治及护理观察

目的总结颌面骨折的临床诊治及其护理要点。方法对89例颌面骨折患者施行切开解剖复位后坚强内固定术,总结术前和术后护理体会。结果本组89例患者经综合治疗及精心护理,均救治成功,治愈率100%。术后患者面部形态恢复满意,咀嚼功能良好,张口度≥3cm,咬关系恢复正常。未见骨愈合不良、伤口感染、排异反应、神经损伤等并发症。结论全面细致的围手术期护理对颌骨骨折患者的身心康复具有重要作用。     

雌激素对豚鼠风洞噪声性听功能损伤及内耳Caspase-3表达的影响

目的探讨风洞噪声环境对豚鼠听功能及内耳毛细胞、螺旋神经节细胞上凋亡标志物Caspase-3表达的影响,并通过噪声暴露前给予预防用腹腔注射雌激素研究雌激素对噪声暴露后豚鼠听力损伤及内耳凋亡的保护作用。方法 42只豚鼠随机分为3组,其中对照组6只,单纯噪声组(噪声组)及噪声+雌激素预防组(雌激素组)各18只。两实验组暴露于模拟风洞噪声环境中。分别于噪声暴露前(Pr)、暴露后1天(E1)、3天(E3)、7天(E7)、恢复后3天(R3)、7天(R7)检测其双侧听性脑干反应阈值(ABR)。并于E3、E7、R7时间点取实验动物耳蜗行连续冰冻切片,利用免疫组织化学染色方法显示凋亡标志物Caspase-3在实验动物内耳毛细胞及螺旋神经节细胞上的表达。结果 E1、E3、E7时间点,噪声组ABR阈值较噪声暴露前明显增高(P<0.01),且暴露时间越长,ABR阈值增高越明显。雌激素组在E1的ABR阈值较噪声暴露前明显增高(P<0.01),E3和E7时ABR阈值有增高趋势,但统计学分析无显著性差异(P>0.05)。两实验组间噪声暴露后听阈变化值在E1和E3点没有统计学差异(P>0.05),在E7点统计学有显著差异(P<0.01)。R3点较E7点,噪声组ABR阈值降低(P<0.05)。雌激素组在R3时间点,ABR阈值明显降低(P<0.01),与R7点比较未见显著性差异(P>0.05);两实验组间比较雌激素组的实验动物ABR阈值降低情况明显优于噪声组(P<0.01)。噪声暴露后,豚鼠内耳螺旋神经节细胞及毛细胞的凋亡标志物Caspase-3表达在各时间段均高于对照组,且随着暴露时间的延长逐渐增高。雌激素组Caspase-3表达变化有相同趋势,但在E3、E7及R7三时间点均弱于噪声组。结论豚鼠暴露于风洞噪声环境下可导致其听功能损伤,损伤程度在本研究噪声暴露时间内与噪声累积量呈正相关。噪声暴露结束后,听力损失可部分恢复。同时,内耳凋亡标志物的表达和听力下降呈现相同趋势。噪声暴露前预防性应用雌激素,可促进噪声暴露后听力损伤的恢复、减少内耳凋亡标志物表达、减轻内耳细胞凋亡。     

应用3.0T高分辨率磁共振成像活体动态观测豚鼠内耳内淋巴液

目的探讨临床用3.0T磁共振成像系统能否在活体豚鼠区分内外淋巴液。方法5只豚鼠在3.0T磁共振下行内耳容积扫描后即刻颈内静脉注射钆喷酸葡胺（3ml/kg),注射后30分钟、60分钟、90分钟、120分钟、150分钟、180分钟、210分钟、240分钟行内耳容积扫描,观测内耳内外淋巴液成像变化。结果未注射对比剂前仅能显示耳蜗及前庭轮廓,尚不能区分内外淋巴液,注射30分钟后对比剂首先进入前庭及耳蜗底转及蜗顶,注射120分钟见对比剂扩展到全内耳并有较好的显像。结论临床用3.0T磁共振成像可区分豚鼠内外淋巴液,为研究膜迷路积水提供便利。