肩部固定带的制作及在头低脚高位类手术中的应用研究

目的研究肩部固定带的制作并探讨在头低脚高位类手术中的应用效果。方法选择双层布带及海绵垫等材料制作成有固定系带的肩部固定带;将200例头低脚高位类手术患者,随机分为研究组和对照组2组各100例,手术期间研究组使用自制的肩部固定带,对照组采用传统的肩托,比较两组术中效果。结果研究组和对照组患者在术中舒适度、影响局部血液循环程度、影响麻醉医师操作及监护、操作简便方面差异有统计学意义（P〈0.01）。结论本课题研制的肩部固定带用于头低脚高位类手术,方便安全,增加了患者舒适度和手术医生的满意度,不影响血液循环,方便麻醉操作,减少了并发症发生。     

子宫肌层内膜异位囊肿的临床分析

目的研究腹腔镜下子宫肌层内膜异位囊肿手术的可行性和临床效果。方法回顾分析2005年1月至2010年12月住院的术中诊断子宫肌层内膜异位囊肿16例,其中8例较年轻、有生育要求、囊肿单发位于浅肌层,行腹腔镜子宫内膜异位囊肿切除手术;另8例1例单发位置较深、年龄大于40岁,7例为多发,均行腹腔镜辅助经阴道子宫全切术。结果 16例手术腹腔镜下均完成顺利。结论子宫肌层内膜异位囊肿较少见,大部分患者均有痛经不孕等病史。采用腹腔镜的手术方式出血少,痛苦轻,恢复快,并发症少,是一种行之有效的治疗方法,尤其适合于单发外凸的年轻妇女。     

循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用研究

目的:探讨循证护理在急性心肌梗死(AM I)后心律失常护理中的应用效果。方法:将患者随机分为研究组32例,对照组30例。研究组重点从“AM I后心律失常时相分布特征、AM I后心律失常可控因素、AM I后心理干预措施、AM I后康复训练”四个方面进行循证,并用以指导临床护理;对照组按常规护理。结果:两组患者心律失常发生率、平均住院日、心功能分级比较有显著性差异(P<0.05)。结论:应用循证护理能显著降低AM I后心律失常的发生。     

腹腔镜仪器器械的管理体会

<正>山东省枣庄市市立三院自2003年开展腹腔镜手术以来,加强对腹腔镜仪器器械的管理,延长其使用寿命,保证了手术的顺利进行,无院内感染发生。现将管理体会报告如下。1.临床资料290例腹腔镜手术,年龄在22～44岁,平均35岁。     

盐酸奈福泮与度氟合剂治疗术中寒战的对比性研究

目的观察盐酸奈福泮治疗术中寒战的有效率并与度氟合剂相对比.方法选择剖宫产发生寒战产妇120例,随机分为二组各60例,Ⅰ组为盐酸奈福泮组,Ⅱ组为度氟合剂组,两组均采用连续硬膜外麻醉.其中发生寒战时Ⅰ组给盐酸奈福泮10-15mgiv,Ⅱ组给度氟合剂(度冷丁100mg+氟哌利多5mg,共4ml为一单元)1.5-2ml注入静脉后观察寒战消失情况及血压、脉搏的变化,恶心呕吐发生率.结果Ⅰ组寒战减弱至消失的时间明显短于Ⅱ组(P＜0.01),总有效率为100%,大于Ⅱ组(68.3%).结论盐酸奈福泮治疗术中寒战显效率、治愈率明显优于度氟合剂,可做为剖宫产术中预防治疗寒战的首选药物,值得临床推广应用.     

腹腔镜子宫肌瘤挖除术65例手术配合体会

2004年4月～2007年3月,我们共开展腹腔镜子宫肌瘤挖除术65例,经密切手术配合,效果满意。现将手术配合体会报告如下。     

术前访视认知心理干预对妇科腹腔镜术后并发症影响的研究

目的探讨术前访视采用认知心理干预对妇科腹腔镜术后并发症的影响。方法选择我院2012年3月至9月125例择期行妇科腹腔镜手术的患者随机分为常规组及干预组,均给以常规术前访视及宣教;干预组加用认知心理干预;分析两组的术后并发症发生情况和护理满意度。结果干预组的术后并发症发生率低于常规组,且其中肩部酸痛发生例数少于常规组且（P〈0．05）;干预组患者的满意度高于常规组（P〈0．05）。结论术前访视认知心理干预可降低妇科腹腔镜手术患者术后并发症情况,提高患者的满意度。     

护理改革中高年资护士流向情况分析及对策

目的：调查护理改革中高年资护士的流向情况，分析原因并提出对策，使护士群体适应改革，促进护理事业健康发展。方法：回顾分析4所医院93名40岁以上护士在改革中的流向情况。结果：护士群体对改革缺乏应对能力，护理人力资源浪费与不足并存，对护士角色和护理功能的定位存在偏差。结论：护理人员应转变观念，积极应对改革；推进整体护理，体现护理工作的价值；注重护士的职业培养，提高护理工作满意度；合理安排高年资护士去向；增加护理人员参与决策的机会。     

合同制护士同工同酬对护理质量的影响

目的：探讨合同制护士同工同酬对护理质量的影响。方法通过分析同工同酬前后护理不良事件发生数量、服务满意度、护士工作满意度三个方面,并对服务满意度、护士工作满意度进行调查测试,进行统计学分析,探讨同工同酬对护理质量的影响。结果实施同工同酬后,护理不良事件发生数量明显降低,服务满意度提升,护士工作满意度提高,与实施前比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论合同制护士同工同酬可以有效改善护理质量,值得临床借鉴推广。     

舒氨新治疗耐药性大肠杆菌肠炎39例报告

１９９８年３～１２月，我们采用舒氨新治疗耐药性大肠杆菌肠炎患儿３９例，疗效满意，现报告如下。资料与方法：本文６８例，男３８例，女３０例；年龄１２天至１０岁；病程１～１２天。临床表现为发热４２例，腹痛３６例，呕吐２９例，脓血便４４例，粘液便１５例，稀水便９例。大便常规示白细胞＞１０个／ＨＰ５７例，脓细胞５１例，红细胞４８例，吞噬细胞２例，脂肪球２６例。大便培养示大肠杆菌均阳性，药敏试验耐药率为丁胺卡那霉素８．８％，氟哌酸１１．８％，氯霉素３５３％，先锋霉素Ｖ６６．２％，庆大霉素８９．７％，氨苄青霉…