钼靶引导下单钩术前定位针定位在乳腺无肿块钙化病灶区段切除活检中的临床应用价值分析

目的 探讨钼靶引导下单钩术前定位针定位在乳腺无肿块钙化病灶区段切除活检中的应用价值。方法 40例经影像学钼靶X线发现钙化灶、体格检查无明显肿块的患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,各20例。对照组术前根据钼靶X线所示位置于皮肤表面标记钙化体表投影位置,局部麻醉下切除钙化灶体表投影周围区段组织;研究组术前24 h内于钼靶X线下采用单钩术前定位针穿刺定位,局部麻醉下切除包含导丝在内的周围小区段组织。比较两组手术切除标本重量、手术时间、住院时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、术后病理检出结果、病灶定位准确率、并发症发生率。结果 术后3 d,研究组VAS评分(0.61±0.34)分低于对照组的(1.12±0.45)分,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组手术切除标本重量(42.56±6.72)g小于对照组的(74.13±9.49)g,手术时间(27.39±2.51)min及住院时间(4.61±0.35)d短于对照组的(35.78±3.45)min、(6.43±0.74)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、乳腺腺病、浸润性癌、原位癌病理检出...     

补脾益肾法治疗小儿厌食症临床研究

目的研究中药补脾益肾法治疗小儿厌食症的临床疗效。方法采用内服药健脾冲剂,源自我国明代医家王肯堂所著《证治准绳：类方》卷五中的＂健脾丸＂,观察120例小儿厌食症患儿内服健脾冲剂后症状、体征改善情况,并采用40例患儿服用儿保颗粒作为对照组,以评价补脾益肾法治疗小儿厌食症的疗效。结果治疗组总有效率高于对照组。结论补脾益肾法具有显著益肾健脾、和胃消食的作用。     

多发性抽动症中医临床辨证现状与思考

随着疾病谱的演变，医学模式的更新，以慢性多发运动性抽动伴发声性抽动为特征的儿童多发性抽动症等动作行为异常疾病将不断增多趋势。在心身疾病这个我们中医学一直以来引以自豪的领域，有关动作行为异常疾病指导理论比较零散，形体疾病与精神行为疾病辨证方法模糊。生理心理不分，见动即风，见风究肝，或一味疏肝柔筋，或屡用平肝熄风。中医药强势特色未得以更充分彰明。     

甲泼尼龙冲击治疗儿童睡眠中癫痫性电持续状态的临床疗效研究

目的探讨甲泼尼龙冲击治疗儿童睡眠中癫痫性电持续状态（ESES）的临床疗效。方法选择2008年1月至2013年1月于山东省鄄城县第二人民医院收治的56例ESES儿童为研究对象。将其按照数字表随机分组法分为实验组（n=28）和对照组（n=28）。给予对照组患儿常规抗癫痫药物治疗,实验组在对照组治疗基础上给予甲泼尼龙15mg/（kg·d）,治疗3d后停药4d,连续治疗3周,之后给予甲泼尼龙1.5-2.0mg/（kg·d）晨起顿服给药方式,4周后逐渐减量,根据患儿情况总疗程为4-6个月。治疗6个月后,观察两组患儿的临床疗效及总有效率、不良反应率及脑电图（EEG）改善情况。本研究遵循的程序符合山东省鄄城县第二人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书。两组患儿年龄、性别、ESES病程及严重程度等比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结果实验组显效率及总有效率均略微高于对照组,但差异均无统计学意义（χ2=0.49,1.95;P〉0.05）;实验组患儿EEG改善的显效率及总有效率均显著高于对照组,差异均有统计学意义（χ2=11.02,7.79;P〈0.01）。对照组未见与治疗相关的不良反应发生;实验组治疗过程中出现的轻微不良反应,经对症治疗消失。结论甲泼尼龙冲击治疗可减少ESES患儿癫痫发作,同时可改善EEG放电,联合抗癫痫药物治疗可提高临床疗效。     

小儿多发性抽动症肝风内动夹痰证的临床研究

目的评定理气健脾、熄风化痰法在治疗小儿多发性抽动症肝风内动夹痰证的有效性和安全性。方法将66例符合诊断标准的多发性抽动症患儿随机分为观察组和对照组,每组各33例。试验组采用理气健脾、熄风化痰法,给予止抽片治疗;对照组给予氟哌啶醇口服治疗。两组均以12周为1疗程,共2个疗程。随访病例以研究结束6个月为期。通过耶鲁综合抽动症严重程度量表（YGTSS）观察两组治疗前后总疗效、抽动分类疗效、远期疗效、中医证候改善、不良反应与安全性。结果①试验组和对照组总有效率分别为100%、93.9%,两组中医证候改善率分别为90.9%、84.8%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。随访后,两组总有效率分别为84.0%、38.1%,远期疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。②试验组运动性抽动疗效优于对照组（P〈0.05）。两组发声性抽动疗效、总疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。③试验组无不良反应,对照组有6例出现不良反应,不良反应发生率为18.2%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。表明了中医药在治疗该病方面具有显著优势和开发应用前景。结论理气健脾、熄风化痰法是治疗小儿多发性抽动症肝风内动夹痰证的有效方法 。     

中医药治疗小儿多发性抽动症的研究进展

多发性抽动症是一种儿童和青少年时期起病、具有明显遗传倾向的精神性疾病。现代医学认为,多发性抽动症是一种常染色体显性遗传伴外显率表现度异常的疾病,确切病因尚未完全明了。西医治疗多选用多巴胺受体阻滞剂,长期用药副作用大,远期疗效不能持久。近年来,大量临床研究报道显示出中医中药对本病的治疗具有安全有效、无副作用等优点。本文就多发性抽动症的病因病机、辨证论治、外治法进行综述。     

肥胖患儿肌内注射后局部溃烂的原因分析

分析1例肥胖患儿肌肉注射后出现注射部位局部改变的案例,总结相关文献,认为对于肥胖患儿进行肌肉注射时,应充分考虑注射的深度及药物的局部刺激作用,以免因过注射部位过浅而引起局部坏死溃烂。     

美兰染色法在精准切除乳头溢液病变乳管中的临床应用价值分析

目的 探讨美兰染色法在精准切除乳头溢液病变乳管中的临床应用价值。方法 选取60例确诊为乳头溢液的女性患者进行对照研究,按照手术方式分为研究组和对照组,每组30例。研究组使用美兰染色法精准切除的方式,对照组采用传统切除方式。随访12个月,两组患者分别在术后3、12个月进行乳腺超声检查,观察手术切除面的愈合情况和乳腺内部病变的复发情况,比较两组患者手术时间、术中出血量和术后并发症发生率。结果 术后3、12个月,研究组手术切除面愈合情况优于对照组,乳腺内部病变复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组手术时间为(37.23±5.36)min,短于对照组的(48.07±7.22)min,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术中出血量为(22.67±4.12)ml,少于对照组的(29.11±7.87)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后出现1例并发症,对照组术后出现6例并发症,研究组术后并发症发生率3.33%低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 美兰染色法能够明显提高乳头溢液病变乳管的切除率和术后康复效果,且...     

乳腺癌保乳手术后十字型引流管预防术区脂肪液化效果的临床研究

目的：探讨十字型引流管在乳腺癌保乳手术后预防术区脂肪液化中的应用效果。方法：选取2021年1月-2022年7月在赣州市肿瘤医院接受保乳手术治疗的60例乳腺癌患者,按照随机数字表法将其分成观察组（30例）与对照组（30例）。对照组给予普通硅胶引流管,观察组给予十字型引流管。比较两组切口愈合情况、脂肪液化发生率、临床相关指标、引流管相关不良事件及并发症发生情况。结果：观察组与对照组相比甲级愈合率更高,乙级愈合率更低（P<0.05）。观察组与对照组相比脂肪液化发生率更低（P<0.05）。观察组与对照组相比术后引流量更少,置管时间、切口愈合时间、住院时间均更短（P<0.05）。观察组与对照组相比引流管不良事件发生率、并发症发生率均更低（P<0.05）。结论：在乳腺癌保乳手术后应用十字型引流管,能够促使患者切口愈合,预防术区脂肪液化,改善临床相关指标,降低引流管不良事件发生率及并发症发生率。     

1例葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患儿的皮肤护理体会

报告1例金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患儿的护理体会,通过严密的病情观察,合理的使用抗生素,在加强患儿饮食护理、情志护理的基础上给予精心的皮肤护理,取得较好的疗效,患儿住院10d后痊愈出院。