经皮椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症对患者腰椎功能障碍指数及视觉模拟疼痛评分的影响

目的：分析经皮椎间孔镜手术对腰椎间盘突出(LDH)患者的治疗效果。方法：研究选取2018年5月-2021年5月收治的84例LDH患者为研究对象,经抽签法将其分为观察组(经皮椎间孔镜手术治疗)和对照组(常规开放性手术治疗)各42例,比较两组的术中(手术时长、术中出血量)、术后(下床活动时间、住院时间)相关指标,并统计两组术后并发症发生情况;术后开展一年随访,对两组术前、术后1、3、6、9、12月的腰椎功能障碍指数(ODI)及视觉模拟疼痛评分(VAS)变化情况进行对比分析。结果：观察组手术时长与对照组无明显差异(P>0.05);观察组术中出血量、术后下床活动时间、住院时间均低于对照组,术后并发症发生率9.52%(4/42)低于对照组21.42%(9/42)(P<0.05);观察者术后12月的ODI、VAS评分低于术后1、3、6、9月,且观察组术后不同时间段下的ODI、VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论：与常规开放性手术相比,在LDH患者的手术中应用经皮椎间孔镜技术可增强手术疗效、降低手术风险,经该术式治疗后患者的腰椎功能恢复及疼痛缓解情况更佳。     

实验室认可现场评审过程的应对策略

实验室认可现场评审活动是评审与被评审双方协作配合的全过程,在短时间内达到真实反映和客观评价,技术性很强、工作量很大。要求双方在现场评审整个过程当中严密周全地策划,科学合理地安排,密切坦诚地配合,提高办事效率。本文介绍本中心2005年底通过的初次评审时做好现场评审阶段的前期准备、评审期间的配合和评审后整改过程的体会,指出现场评审工作是极好的学习取经、指导实践的机遇,通过技能展示和理论见证,使实验室人员的质量意识、操作能力得到进一步提升,对加强和完善实验室质量管理、能力建设将起到积极地推动作用。     

偶氮氯膦光度法测定粮食中稀土元素含量

:[目的 ]探讨一种测定食品中稀土含量的灵敏准确的方法。 [方法 ]用 PMBP-石油醚萃取分离 ,偶氮氯膦 测定。 [结果 ]在 0～ 5μg/10 ml浓度范围呈线性关系 ,回收率为 93.5 % ,标准差为 0 .0 2 8。 [结论 ]本方法具有快速、简便、回收率高之优点     

偶氮氯膦Ⅲ光度法测定粮食中稀土元素含量

「目的」探讨一种测定食品中稀土含量的灵敏准确的方法。「方法」用ＰＭＢＰ－石油醚萃取分离,偶氮氯膦Ⅲ测定。「结果」在０￣５μｇ／１０ｍｌ浓度范围呈线性关系,回收率为９３．５％,标准差为０．０２８。「结论」本方法具有快速、简便、回收率高之优点。     

创伤性骨折后患者ALP、PDGF、NGF及微量元素水平对患者骨折愈合的影响

目的 探究碱性磷酸酶(ALP)、血小板衍生生长因子(PDGF)、神经生长因子(NGF)及微量元素对创伤性骨折愈合的影响。方法 前瞻性选取南阳市中心医院2022年12月至2023年3月收治的70例骨折愈合患者为研究对象(愈合组),另选取同期复查结果为延迟愈合的70例患者为延迟愈合组。比较两组血清ALP、PDGF、NGF和微量元素水平。结果 愈合组血清ALP、PDGF、NGF水平及微量元素Fe、Zn、Se水平高于延迟愈合组,Cu水平低于延迟愈合组(P<0.05)。logistic回归分析显示,PDGF、Cu均为骨折愈合延迟的影响因素(OR=0.990、4.837,P<0.05)。结论 PDGF、Cu水平是创伤性骨折后患者延迟愈合的影响因素,可为相关临床诊疗提供依据。     

腰椎管狭窄症减压手术患者疼痛和功能障碍指标的最小临床重要差异研究

目的 探讨退变性腰椎管狭窄症(degenerative lumbar spinal stenosis, DLSS)减压手术患者疼痛和功能障碍指标的最小临床重要差异(minimum clinically important difference, MCID)。方法 选择2016年6月～2019年6月在我院行腰椎减压手术的DLSS患者作为研究对象,采用分布法(SD)和锚定法(SEM)计算患者疼痛数字评分(numeric rating scale, NRS)和功能障碍评分(Roland-Morris Disability Questionnaire, RMDQ)的MCID。结果 患者术后腰痛NRS、腿痛NRS、腿麻NRS和RMDQ评分均较术前显著降低(P<0.05)。(1)基于SD法得出,SD法1/2得分变化显示,腰痛NRS、腿痛NRS、腿麻NRS的MCID均为2分,而RMDQ的MCID值为3分;SEM法显示,腰痛NRS、腿痛NRS、腿麻NRS的MCID均为2分,而RMDQ的MCID值为3分。(2)基于SEM法得出,腰痛NRS、腿痛NRS、腿麻NRS和RMDQ的MCID值分别为2分、3...     

3D数字化技术联合超声骨刀治疗胸椎黄韧带骨化症的疗效及安全性分析

目的 探讨术前3D数字化技术联合超声骨刀在胸椎黄韧带骨化症(thoracicossification of ligament flavum, TOLF)行椎板切除减压手术中的应用效果和安全性。方法 选择2017年3月～2020年3月就诊于本院并接受椎板切除减压手术治疗的41例TOLF患者作为研究对象,依据术中行椎板切除时的操作方案不同分成两组：研究组19例,采用3D数字化超声骨刀行椎板切除;对照组22例,采用磨钻行椎板切除。对两组患者的围术期指标、手术前后JOA评分及其改善率、并发症情况进行比较。结果 研究组单节椎板切除时间显著短于对照组,术中失血量显著少于对照组(P<0.05)。与术前相比,两组患者术后1年的JOA评分均有显著提高(P<0.05),且研究组术后1年的JOA评分和JOA改善率均显著高于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率为15.8%,对照组为36.4%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 将3D数字化超声骨刀技术应用于TOLF椎板切除减压,可取得良好效果,手术耗时、术中出血量和术后并发症明显减少,提高了手术安全性。     

脊柱手术围手术期心血管并发症的发生率和危险因素

目的 探讨脊柱手术围手术期心血管并发症的发生率和危险因素。方法 选择2015年1月～2020年12月在该院接受全身麻醉下脊柱手术的1508例患者作为研究对象,记录患者性别、年龄、体质量指数(body mass index, BMI)、美国麻醉医师协会(American society of anesthesiologists, ASA)分级、血红蛋白(haemoglobin, Hb)、内生肌酐清除率(endogenous creatinine clearance rate, Ccr)、伴随疾病、手术原因、手术状态、手术方式、融合节段、术中事件、手术医师等等资料,观察围手术期(本研究定义为患者住院期间及术后28 d内)发生的主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events, MACE)发生率。根据是否发生MACE将患者分为两组,采用单因素(卡方检验、t检验)和多因素分析观察影响MACE的风险因素。结果 本研究中,共22例患者在研究定义的时间内发生MACE,发生率1.46%。单因素分析显示,MACE和非MACE患者的BMI、Hb、高血压、中风、阻塞...     

2007年福建省疾病预防控制机构质控考核结果分析

目的进一步了解我省各级疾控机构的水质检测水平,提高实验室检测结果的准确性和可比性。方法采用计算稳健Z比分数(Z)的统计方法对检测结果进行分析,|Z|≤2为满意,2<|Z|<3为可疑,|Z|≥3为不满意。结果 94个检测机构中93.6%报送了检测结果;其中锰项目检测结果满意率、可疑率和不满意率分别为70.2%、3.2%和26.6%;亚硝酸盐氮项目检测结果满意率、可疑率和不满意率分别为74.5%、4.3%和21.3%。结论通过质控考核,各检测机构能及时发现检测分析中存在的问题,查找可疑和不满意结果出现的原因,并进行有效整改,保证报告数据的准确性。     

前路松解与后路钉棒置入融合治疗难复性寰枢关节脱位：1年随访

背景：经口前路松解后路融合内固定已成为治疗难复性寰枢关节脱位的主流治疗方法,但目前还缺乏长期疗效观察。 目的：观察经口前路松解后路融合及钉棒置入内固定治疗难复性寰枢关节脱位的临床疗效。 方法：经口前路松解后路融合内固定治疗难复性寰枢关节脱位患者32例,治疗后行颈椎正侧位数字化DR及颈椎MRI影像学检查了解神经压迫解除情况和骨性融合情况;治疗前、治疗后6个月及末次随访时采用JOA评分评定患者神经功能恢复情况。 结果与结论：治疗后29例获得随访,平均随访12个月。①所有患者均获得良好的寰枢关节复位和骨性融合,实现了复位与重建脊柱稳定性的双重目的。②所有患者治疗后脊髓受压明显减轻,神经功能均获得不同程度改善,治疗后6个月及末次随访JOA评分与治疗前比较,差异均有显著性意义（P 〈0.05）。③所有患者治疗过程中均无脊髓、椎动脉损伤等严重并发症发生,治疗后无感染、破溃等并发症发生。④影像学检查显示,经口前路松解后路融合内固定是治疗难复性寰枢关节脱位的一种安全有效的方法。