喉癌根治术围手术期的护理

保全功能性喉癌根治术,是目前国内外所采用的一项先进的手术方式。由于手术复杂、修复难度大,故术后对护理要求十分严格,甚至护理的每一个环节都直接影响着手术的愈后。我科自2000年1月至2006年1月共收治236例喉癌患者,通过组织护士参加术前讨论,轮流观看手术操作,了解手术步骤,依据手术方式拟订具体护理计划及护理措施,并严格按护理规范操作,无1例护理并发症发生。现报告如下:1临床资料本组患者236例,男229例,女7例;最大年龄82岁,最小年龄34岁。施垂直半喉切除术66例,水平半喉切除术54例,喉次全切除术90例,全喉癌切除加发音重建26例。2护理…     

舌癌手术前后的护理

舌癌往往由于误诊造成广泛浸润或者原发于舌根部,手术范围大,术后易出现感染,修复皮瓣坏死等并发症,甚至造成功能障碍、毁容等,给病人生理、心理、机体上造成极大的痛苦.病人往往难以接受手术,对患者术后恢复,提高治愈率也十分不利.2001年6月～2005年6月,我科共收治此类病人52例,为提高治愈率,加强了心理护理,同时对患者进行了系统的术前指导,术后从各个方面进行了认真细致的观察和护理,加上康复期卫生、人生观及社会支持等方面的指导,取得了满意的效果,52例病人均痊愈出院.笔者认为加强心理护理,系统的术前指导和术后护理是此类病人恢复的关键一环.     

颅咽管瘤切除术的护理

目的探讨和总结颅咽管瘤手术前后的护理对策。方法采用回顾性分析法对42例颅咽管瘤患者手术前、后及术后并发症的护理进行分析。结果术后尿崩症30例,血电解质紊乱24例,垂体及下丘脑功能低下10例,高热5例,栓塞1例,经过精心的护理,41例痊愈或好转出院,死亡1例。结论颅咽管瘤经过科学、有效地护理可明显缩短治疗周期,提高治疗效果和患者的生存质量。     

小儿口腔颌面部肿瘤术后胃管插管方法的改进

目的 探讨小儿口腔颌面部术后胃管插管的方法。方法 对34例口腔颌面部肿瘤切除术后需插胃管的患儿按常规法和改进法随机分为两组。结果 常规操作组一次插管成功率为53．33％，改进组为94．21％，X^2=7．99，P〈0．01，两者相比有显著差异，改进组方法优于常规组。结论 改进法提高了一次性插管的成功率，减轻了患儿痛苦，降低了护理工作量。     

甲状腺癌切除术护理

甲状腺癌是头颈部常见恶性肿瘤之一，约占全身恶性肿瘤的1％。手术是治疗该病的主要方法，手术方式的选择对该病的预后起到很重要的作用。我科自1998年-2005年共对237例甲状腺癌及颈淋巴结转移的病人行甲状腺癌联合根治术，术后恢复顺利，现将护理体会总结如下：     

小儿口腔颌面部肿瘤术后插胃管方法的改进

对34例口腔颌面部肿瘤切除术后需插胃管的患儿按成组病例对照方法随机分为两组,常规操作组一次插管成功率为53.33%改进组为94.21%,X2=7.99,P<0.01,两者相比有非常显著的差异,表明改进组方法优于常规组。     

口腔颌／面部肿瘤术后插胃管的技巧

目的 为了解决口腔／颌面部肿瘤术后患者因咽部严重充血、水肿造成插胃管难的问题，提高插管成功率，给患者减轻痛苦、提高护理质量。方法 对140例口腔／颌面部术后需插胃管的患者随机分为技巧法82例和传统法58例两组进行对照.传统法按常规操作。技巧法当胃管进入10～12cm达咽部时，停止操作，告诉患者插管的难点就在咽部，使之能忍一时之痛配合操作，鼓励患者作快速连续的吞咽动作，操作者右手稍稍用力抵住胃管前端让胃管只能随吞咽动作向内进入不能外滑，而不作任何插送动作，当胃管通过咽部后再同传统法操作。结果 传统法58例，40例一次成功，8例二次成功，4例三次成功，6例失败.技巧法82例，76例一次成功，4例二次成功，三次成功为0例，2例失败，两组成功率经统计学检验（P〈0．01）、结论 技巧法能明显提高口腔颌面部肿瘤术后插胃管的成功率，解决了此类患者插管难的问题，提高了护理质量，减轻了患者的痛苦.     

舌癌胸大肌皮瓣修复术的临床护理

舌癌胸大肌皮瓣修复术 ,此手术难度大 ,创伤严重 ,术后护理要求十分重要。它不但要求护士有丰富的临床经验及综合观察能力 ,而且应具备有全面娴熟的护理操作技巧。我科自1995年以来 ,共收治 5 1例 ,术后均甲期愈合。现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 5 1例 ,男 3 7例 ,女 14例。最大年龄 83岁 ,最小年龄2 7岁。施全舌联合根治加胸大肌皮瓣修复 19例 ,舌癌部分切除加口底修复术 3 2例。2　术前护理心理护理 :舌癌病人多伴有呼吸进食及语言等功能不同程度的障碍 ,常有焦虑、烦躁、绝望、畏惧手术、担心术后失语进食不适、毁容等复杂心理…     

自制维生素E丙三醇悬浮液防护乳腺癌术后放射性皮肤损伤的研究

目的探讨自制维生素E丙三醇悬浮液对乳腺癌术后放疗患者放射性皮肤损伤的防护作用。方法将100例乳腺癌根治术后行辅助放疗患者分为对照组与观察组各50例,在常规皮肤护理基础上,对照组放射野皮肤涂抹三乙醇胺乳膏(比亚芬),观察组放射野皮肤涂抹自制维生素E丙三醇悬浮液。结果两组皮肤损伤发生率为100%,以Ⅰ级、Ⅱ级为主,均未发生Ⅳ级皮肤损伤。两组放射性皮肤损伤程度比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论自制维生素E丙三醇悬浮液在放射性皮肤损伤防护中可以达到与比亚芬相当的效果,且价格低廉。