冠状动脉介入治疗急性冠状动脉综合征预后分析

目的：观察介入治疗急性冠状动脉综合征的预后及影响因素。方法：选择介入治疗80例患者，进行随访，随访率100％，随访时间为1～80月，中位数为24个月。结果：随访期间死亡2例(2．5％)，非致命性急性心肌梗死3例(3，75％)，行冠状动脉旁路移植术O例，心绞痛复发8例(10．0％)，行血运重建术3例(3．75％)。以Kaplan-Meier法计算术后6年生存率为97，5％，无心脏事件生存率1年为89，0％，6年为85．6％。Cox回归分析显示：支架放置与心脏事件呈负相关，而病变支数与心脏事件呈正相关。糖尿病病史、病变支数与心绞痛复发呈正相关。结论：冠状动脉介入治疗急性冠状动脉综合征预后良好，可明显提高生存率。     

替罗非班治疗急性冠脉综合征46例疗效和安全性临床观察

目的:观察替罗非班治疗急性冠脉综合征的临床疗效及安全性。方法:符合急性冠脉综合征入选标准患者78例,随机分为替罗非班组(治疗组46例)和对照组(32例),所有入选患者入院后均给予阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素钙等药物。治疗组患者在上述治疗的基础上,给予替罗非班,开始静脉负荷量0.4 ug/(kg.min)×30 min,维持量0.1 ug/(kg.min)×48 h静脉泵入。观察两组患者住院期间24h及30 d发生主要心血管不良事件、出血并发症情况。结果:与对照组相比:治疗组住院期间主要心血管不良事件发生率有所下降。无严重不良反应。结论:替罗非班治疗急性冠脉综合征是安全有效的。     

心电图与冠状动脉造影63例对照分析

心电图是诊断冠心病的基本方法之一 ,而冠状动脉造影被认为是诊断冠心病的金标准 ,本文对照分析 63例静息心电图及冠状动脉造影结果 ,旨在探讨常规心电图诊断冠心病的临床价值。1　资料和方法1 1　对象　 63例住院病人 ,男 5 1例 ,女 12例 ;年龄 3 3～ 76岁 ,平均 62 4岁 ,临床均有胸痛、胸闷症状 ,拟诊冠心病。1 2　方法　心电图检查 :记录静息状态下 12导联心电图 ,必要时加做相应导联。本文阳性标准 :ＳＴ段水平形或下垂形下移≥ 0 .1ｍｖ和Ｔ波倒置 ,损伤性ＳＴ段抬高、病理性Ｑ波。冠状动脉造影采用Ｊｕｄｋｉｎｓ方法 ,在多个投射角…     

影响无创呼吸机患者依从性的因素及护理对策

目的了解影响无创呼吸机患者依从性的因素，并提出护理对策，促使患者能很好的配合使用无创呼吸机。方法对47例COPD合并呼吸衰竭使用无创呼吸机的情况进行观察分析。结果47例患者中，只有以前使用过无创呼吸机的5例患者依从性很好，占10％；其余的42例患者不能很好的配合治疗，占90％。经过护士根据其不同原因采取相应的护理对策，提高了患者的依从性，使患者都能坚持使用无创呼吸机，取得了良好的治疗效果。结论根据不同原因采取相应的护理对策，提高患者的依从性，与无创呼吸机的顺利进行以及治疗效果密切相关，提高使用无创呼吸机患者的依从性是护理的关键。     

中青年患者冠状动脉介入术后服药依从性调查

目的探讨中青年患者冠状动脉介入术后服药依从性及相应的护理对策。方法入选2010年5月至2014年5月在平顶山市第二人民医院心内科因冠心病、心绞痛或心肌梗死行冠状动脉造影术,证实需行PCI术且手术成功的患者126例。术后随访12个月,失访5例,完成随访121例。其中男性102例,女性19例,年龄28~50岁。设计服药依从性评价标准,对所有患者PCI术后的服药情况进行问卷调查并分析结果。随访患者PCI术后有无再发胸痛、胸闷等症状;有无再次急性冠脉事件发生;随访期间是否再次进行血运重建。结果 121例患者PCI术后12个月内服药依从性结果为:≥15分为93例(76.9%);15分为28例(23.1%)。随访期间服药依从性好的患者胸痛、胸闷等症状及心血管不良事件的发生率较服药依从性差的患者低(5.4%vs.53.6%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论大部分中青年患者冠状动脉介入术后服药依从性较好,预后较好,但部分患者服药依从性仍较差。     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速12例报告

射频消融(RadiofrcqucncyCurrentAblation)治疗快速心律失常是一项新技术,是介入治疗方法的一种。目前主要用来治疗预激综合征(WPW)或房室结双径路(AVNDP)引起的室上性心动过速[1～3],近期有效率可达90%以上。我们自1997年7月～12月对12例患者进行了12次的射频消融术,获得...     

健康教育对冠状动脉介入术后并发血管迷走神经反射的影响

目的：探讨健康教育对冠状动脉介入术后血管迷走神经反射的影响。方法：选取2008年1～12月在本科进行冠状动脉介入治疗的患者140例,将其随机分为对照组和实验组各70例,对实验组在常规护理基础上进行健康教育,对照组进行常规护理。比较两组患者血管迷走神经反射的发生率。结果：实验组迷走神经反射的发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论：对冠脉介入手术患者实施有效的健康教育能防止和减少血管迷走神经反射的发生,提高手术成功率。     

参松养心胶囊治疗病毒性心肌炎合并室性心律失常疗效观察

目的 观察和评价纯中药制剂-参松养心胶囊治疗病毒性心肌炎(VMC)合并室性心律失常(VA)的临床疗效和安全性.方法 选择VMC合并VA的住院患者79例,并随机分为两组,第1周为0.2 g,3次/d,之后逐渐减量至0.2 g,1次/d,两组疗程均为4周.在实验开始和第4周末分别检测动态心电图和其他实验室检查,并观察试验期内两组出现的不良反应.结果 两组控制VA的总有有效率分别是80.95%和82.35%,差异无统计学意义(P>0.05);不良反应的发生率分别是4.76%和18.92%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参松养心胶囊可能是一种安全有效的控制病毒性心肌炎合并室性心律失常的纯中药制剂,其临床疗效与胺碘酮相仿,但不良反应的发生率则显著低于后者.     

慢性肺心病急性加重期的护理体会

慢性肺原性心脏病(简称肺心病)患者常因并发呼吸道感染致病情加重而住院。由于肺心病患者大多年龄大、病程长、机体抵抗力差,且近年因抗生素的大量应用而使耐药菌株增加。因此,肺心病的护理工作直接关系到临床治疗的效果及预后。我院自2001-01~2005-01共收治肺心病患者103例,现将护理体会介绍如下。1临床资料103例肺心病患者均符合1977年第二次全国肺心病会议制订的诊断标准,处于急性发作期,均表现为不同程度的咳嗽、咳痰、呼吸困难、心悸、心衰等。其中,男68例,女35例。年龄40~84岁,平均61岁。合并冠心病及高血压病17例,合并上消化道出血5…