胸部CT复查时辐射剂量的控制

目的 探讨胸部CT扫描参数,控制X射线辐射剂量。方法 随机选取来我科做胸部CT复查的30个病例,体重指数在中等以下(男性平均23.09,女性平均19.86),使用低剂量(20 mAs)扫描,扫描图像由两位有经验的主治医师盲氏阅片,评判低剂量和自身常规剂量(100 mAs)扫描图像中左上肺血管分辨率,将图像分成"好"、"一般"、"差"三级。结果 ①低剂量扫描的图像"好"59份, "一般" 1份,无"差"级图像,图像质量全部符合诊断要求;②胸部常规剂量扫描容积CT剂量指数(CTDIvol)平均5.89 mGy,低剂量扫描CTDIvol平均1.22 mGy,低剂量扫描的辐射剂量只有常规剂量扫描的大约1/5。结论 在体重指数为中等以下时,胸部CT复查低剂量扫描的图像可以满足诊断要求;低剂量扫描的辐射剂量只有常规剂量扫描的1/5。     

胸部次低剂量CT普查对冠状动脉钙化的评价

目的探讨胸部次低剂量（50mAs）CT普查对冠状动脉钙化的评价。方法在低剂量（20mAs）肺癌筛查的同时,选取36个具有冠心病（CAD）高危因素的志愿者行次低剂量（50mAs）心脏扫描,用回顾性心电门控技术采集图像后,分别统计每支冠脉钙化的个数和总的冠脉钙化数;比较两种剂量扫描的图像对肺内结构和纵膈结构的显示。结果次低剂量与低剂量扫描对冠脉的显示有明显的差异,前者获得的图像佳,显示病灶多,并且对肺内结构和纵膈结构的显示也优。结论胸部次低剂量扫描不仅可以完成肺癌的筛查还能完成CAD的筛查,一次检查完成两种疾病的“双筛查”。     

CT脑血管成像中减影去骨技术的评价

目的比较减影去骨成像技术与手动去骨成像技术在脑CT血管成像中的差异,寻求诊断脑血管疾病影像诊断的最好方式。方法60位患者行脑CT血管成像,患者在平扫、增强时保持头部固定不动。通过增强图像、平扫图像同层自动减影获得血管图像;用手动方法处理增强的原始图像也获得血管图像。两位高年资医师通过盲法比较两种方法处理血管的清晰锐利度,脑血管根据大小分1～5级。结果减影去骨成像技术处理1—3级血管的效果更优（χ2=64．6,P〈0．0001）,4—5级血管无差异;减影图像显示颅底血管狭窄及动脉瘤更好。结论CT减影技术显示脑血管的效果比手动去骨技术更好,更加适宜颅底血管疾病的诊断。     

胸部次低剂量CT普查对冠状动脉钙化的评价

目的 探讨胸部次低剂量(50 mAs)CT普查对冠状动脉钙化的评价.方法 在低剂量(20mAs)肺癌筛查的同时,选取36个具有冠心病 (CAD)高危因素的志愿者行次低剂量(50mAs)心脏扫描,用回顾性心电门控技术采集图像后,分别统计每支冠脉钙化的个数和总的冠脉钙化数;比较两种剂量扫描的图像对肺内结构和纵膈结构的显示.结果 次低剂量与低剂量扫描对冠脉的显示有明显的差异,前者获得的图像佳,显示病灶多,并且对肺内结构和纵膈结构的显示也优.结论 胸部次低剂量扫描不仅可以完成肺癌的筛查还能完成CAD的筛查,一次检查完成两种疾病的"双筛查".     

胸部次低剂量CT普查对冠状动脉钙化的评价

目的 探讨胸部次低剂量（50mAs）CT普查对冠状动脉钙化的评价。方法在低剂量（20mAs）肺癌筛查的同时，选取36个具有冠心病（CAD）高危因素的志愿者行次低剂量（50mAs）心脏扫描，用回顾性心电门控技术采集图像后，分别统计每支冠脉钙化的个数和总的冠脉钙化数；比较两种剂量扫描的图像对肺内结构和纵膈结构的显示。结果次低剂量与低剂量扫描对冠脉的显示有明显的差异，前者获得的图像佳，显示病灶多，并且对肺内结构和纵膈结构的显示也优。结论胸部次低剂量扫描不仅可以完成肺癌的筛查还能完成CAD的筛查，一次检查完成两种疾病的“双筛查”。     

头颅CT低剂量扫描的优化

目的探讨头颅CT低剂量扫描参数的优化,降低受检者辐射剂量。方法随机抽取来我科做头部CT检查的患者90例,均分为3组,分别用常规剂量（A组）120KV、260mAs,减低剂量（B组）120KV、200mAs,低剂量（C组）120KV、150mAs扫描,扫得的图像以侧脑室上方半卵园中心层面测量脑白质的CT值,以每组CT值的标准差（SD）评价噪声水平;所有的图像经2位高年资主治医师进行盲氏阅片,然后统计、分析。结果相同管电压扫描,随着管电流的减少辐射剂量也减少,B组辐射剂量比A组减少约20%,C组比A组减少约42%;图像噪声随管电流的减少而增加,B组噪声与A组之间无显著差异,C组与A组之间有显著差异;图像质量随管电流的减少而下降,但A、B两组图像全部符合诊断要求,C组有3例图像质量差,勉强符合诊断要求。结论 120KV、200mAs头颅CT扫描图像符合诊断要求,可以作为日常工作的参数使用。