新式手术治疗子宫脱垂28例分析

目的分析手术治疗子宫脱垂疗效。方法2001年7月至2008年4月收治28例中、重度子宫脱垂患者，采用嵌入阴式子宫切除术，患者平均年龄67．3岁。术后平均随防时间22个月。结果手术时间50-65min，无一例输尿管、肠管损伤，无一例输血。结论嵌入阴式子宫切除治疗中、重度子宫脱垂安全、简便易行，节省时间。     

过量利他林引起痫样放电2例报道

过量利他林引起痫样放电２例报道袁丰莲孙琪袁永生１病例报告例１男９岁。因坐立不安，注意力不集中，不能安心听课，学习成绩下降而来院就诊。查体：翻掌、对指试验阳性，诊断儿童多动综合征。例２女７岁。因注意力分散，咂嘴，无目的摸索等来院就诊。查体：未发现阳性神...     

右室舒张功能的衰老演变规律脉冲多普勒超声心动图研究

目的　检测右室舒张功能的随龄演变规律。方法　用脉冲多普勒超声心动图记录320例健康知识分子的三尖瓣血流频谱,年龄范围26～90岁。结果　右室舒张功能指标Er、EMVr、EDVr、Eir、13FFr、NPFRr、ErAr、随年龄增加分别降低,而EDTcr、Ar、Air、AFFr、随年龄增加而增加。EATcr、EAVr、在各年龄组中无变化。结论　右室的舒张功能年龄增长而减低     

通化市江源县“母婴安全”项目工作运行情况分析

江源县行政区域内有8个镇,60个行政村,288个自然屯。5大煤矿、两大林业局、两个市属企业。全县人口总数27万,其中农业人口64 422人,占总人口的25%,全县有各级卫生机构111个,其中村卫生所54个,个体诊所34个。实有床位970张,卫生技术人员1 234人,其中医生546人,平均每千人中有卫生技术人员4·5人,妇幼保健机构1个,镇级以上医疗机构均设有预防保健科,全县三级保健网基本健全。江源县地处山区,属典型的资源型县城,外来流动打工人员多,城乡混居,人口构成复杂,特别是2000年通化矿务局5大煤矿妇幼卫生工作划归地方管理,当时这些机构的妇幼工作基本…     

慢性应激损伤对大鼠海马GABRD基因表达的影响及逍遥散干预机制的研究

目的:用逍遥散干预慢性应激损伤模型大鼠,观察其海马区GABRD基因的表达情况。方法:以45只Wistar大鼠随机分为空白对照组、慢性应激模型组、逍遥散治疗组3组,每组15只。造模方法采用Cart多相慢性应激大鼠模型并加以改进,逍遥散治疗组在造模同时给予逍遥散2 mL/只·d,连续造模21 d,于第22天处死大鼠并取材。运用Agilent表达谱芯片筛选各组差异基因,并选取GABRD基因,采用实时荧光定量PCR及免疫组织化学染色法对各组大鼠海马区域GABRD基因mRNA及其蛋白表达情况加以验证。结果:Agilent表达谱芯片结果显示慢性应激模型组大鼠海马GABRD下调,逍遥散干预后有上调趋势,但无统计学意义。RT-PCR及免疫组化法验证结果显示:慢性应激模型组大鼠海马GABRD mRNA及其相应蛋白表达均显著下调,中药复方逍遥散可从蛋白水平纠正这种下调的表达变化。结论:γ-氨基丁酸A受体δ亚型表达变化参与了慢性应激损伤的过程,逍遥散可能通过调控这一基因的表达而发挥对慢性应激损伤所致一系列神经、精神紊乱症状的保护性调节作用。     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎

一、概述 黄色肉芽肿性肾盂肾炎（xanthogranulomatous pyelonephritis,XGP）是一种严重的慢性肾实质细菌感染的特殊类型。其特征性表现是弥漫性肾实质破坏,出现肉芽肿和泡沫细胞（含脂质的巨噬细胞）,可扩散至肾周间隙,并常有脓肿和瘘管的形成。病变起源于肾盂,常见的病原菌为大肠杆菌、奇异变型杆菌、耐青霉素的金黄色葡萄球菌等,约占慢性肾盂肾炎的0．6％。自1916年Schlagenhaufer首次报道以来,国内报道百余例,近年来随着人们对XGP认识的深入,报道有逐渐增多趋势。     

安氏Ⅱ类错[牙合]拔牙与非拔牙矫治病例牙槽嵴吸收的对比研究

目的：了解拔牙与非拔牙矫治在治疗安氏Ⅱ类错[牙合]时牙槽嵴高度的变化情况。方法：选取双期矫治病例16例,摆式矫治器病例18例及拔牙矫治病例20例,治疗前后均拍摄上前牙根尖片,比较上前牙治疗前后”CEJ—AC距离”在三个治疗组中的平均变化量,并作方差分析及组间LSD—t检验。结果：治疗结束时,三治疗组的CEJ—AC变化量存在组间差别,并具有统计学意义如〈0．05）,其中双期矫治组和摆式矫治器组的CEJ—AC分别增加了0．19mm和0．21mm,两组间无统计学差异（p〉0．05）,均小于拔牙矫治组的0．41mm,并有显著的统计意义（p〈0．001）。三治疗组在治疗结束时的CEJ—AC距离均不超过2mm。结论：双期矫治、摆式矫治器及拔牙矫治在治疗安氏Ⅱ类错[牙合]时,均会造成牙槽嵴高度下降,其中拔牙矫治的下降程度较为严重,但三种方法均未造成具有临床意义的牙槽骨丧失。     

细胞角蛋白AE1、AE3和PCNA、CEA在甲状腺滤泡癌诊断中的价值

目的 探讨AE1、AE3、PCNA、CEA在甲状腺滤泡癌中的表达及在诊断中的价值.方法 取16例临床病理确诊的甲状腺滤泡癌,采用免疫组化SP法检测细胞角蛋白AE1、AE3和PCNA、CEA的表达,并与56例结节性甲状腺肿、28例甲状腺腺瘤比较.结果 AE1、AE3和PCNA在甲状腺滤泡癌中的阳性率分别为93.75%、100%和81.25%且多为强阳性表达,结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤基本不表达或仅弱阳性表达,CEA均无阳性表达.结论 AE1、AE3、PCNA阳性表达对甲状腺滤泡癌诊断有一定价值,而CEA对滤泡癌的诊断价值则有限.     

重症血液净化技术在陕西省ICU开展现状的调查

目的了解陕西省（以下简称我省）ICU开展重症血液净化技术的现状。 方法2021年8月31至9月10日,采用方便抽样法通过网络调查形式向我省境内各级医院ICU医护人员发放调查问卷,收集我省ICU重症血液净化开展现状信息数据,分析其潜在影响因素。 结果本研究共收集到146份调查问卷,剔除10份存在逻辑性错误的问卷,最终136份问卷纳入研究分析;本研究涵盖我省陕南、关中及陕北三个地域,涉及11个不同城市或区域。调查结果表明,我省重症血液净化主要在三级医院ICU开展,三级甲等医院占比50.70%,三级乙等医院占比11.27%,二级甲等医院占比38.03%。重症血液净化技术在医院级别、开展年限、科室床位数、机器保有量、月均治疗例数之间存在一定的相关性（Spearman检验,P＜0.05）。调查结果还显示科室自配置换液为主要构成（50.00%）;治疗病种主要为多器官功能障碍综合征（MODS）、急性肾损伤（AKI）及脓毒症休克（18.20%,17.38%,16.56%）;常见重症血液净化模式为连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）、连续性静脉-静脉血液透析滤过（CVVHDF）、血浆置换（PE）（28.18%,21.95%,15.96%）;置管方法主要依靠解剖定位,常见部位为右股静脉（41.91%）。全身肝素抗凝与局部枸橼酸抗凝均为常见抗凝方式。出血与管路凝血仍为重症血液净化过程中最主要的并发症。 结论我省ICU重症血液净化技术开展存在不均衡现状,基层医院开展重症血液净化的能力有待进一步提升。本研究结果将为我省重症血液净化技术的推动发展和卫生行政部门制定相关的政策及培训制度提供一定的依据。     

逍遥散对慢性应激大鼠海马区Npas2基因表达的影响及其DNA甲基化修饰机制研究

目的采用逍遥散干预慢性应激损伤模型大鼠,观察其海马区神经PAS域蛋白2(neuronal PASdomain protein 2,Npas2)基因的表达及其DNA特定区域甲基化的修饰情况。方法将90只雄性Wistar大鼠随机分为空白对照组、慢性应激模型组和逍遥散治疗组,共3组,每组30只。造模采用Cart多相慢性应激大鼠模型并加以改进,逍遥散治疗组在造模同时每天给予逍遥散2 m L,连续造模21 d。采用RT-PCR一步法及免疫组织化学染色法测定各组大鼠海马区Npas2基因及其蛋白表达情况,基因甲基化检测采用SequenomMass ARRAY法。结果慢性应激损伤大鼠海马Npas2m RNA及其相应蛋白表达有明显变化,与空白对照组和逍遥散治疗组比较差异均有统计学意义,但其m RNA及相应蛋白表达变化趋势不一致,其基因某些特定区域的甲基化程度有升高的趋势(个别位点有统计学差异)。逍遥散治疗能够明显逆转慢性应激引起的Npas2m RNA及其相应蛋白的表达变化,相应区域DNA甲基化程度表现出下调趋势(个别位点有统计学差异)。结论 Npas2基因参与了慢性应激损伤过程,其表达变化可能与其基因某些特定位点的甲基化修饰变化有关,逍遥散能够逆转这种表达改变,可能是通过调节Npas2基因特定位点的甲基化程度发挥作用。