SARS病人的管理体会

传染性非典型肺炎被世界卫生组织称为严重呼吸综合征(severeacuterespiratorysyndrome ,SARS )。目前认为是由冠状病毒的一个变种所引起的传染性很强的新发呼吸道传染病 ,易造成流行[1] 。在传播途径不十分明确的情况下 ,无论是护理、医疗还是辅助诊断系统都没有很多可以借鉴的经验可参考 ,可借鉴的只有以往的传染病工作管理制度和传染病的护理方法。面对突发的传染病 ,我们用科学的态度正确对待 ,勇敢挑战 ,在病因不清、无明确有效治疗手段的情况下 ,为了有效控制疫情 ,切断传染途径 ,提高治愈率 ,降低病死率和医务人员感染率 ,我院制定…     

静脉注射沙利度胺及其前药和美014后大鼠体内药动学研究

目的:研究沙利度胺及其前药和美014经静脉注射给药后沙利度胺在大鼠体内的药动学情况。方法:大鼠单次尾静脉注射给予等摩尔数的沙利度胺或和美014后,采集不同时间点的血液样品及注射和美014后各组织样品,用高效液相色谱法测定血浆和组织中的沙利度胺的浓度,用3p97药动学程序拟合并计算、比较药动学参数。结果:大鼠静脉注射沙利度胺或和美014后体内沙利度胺t1/2β约为159～170min,表观分布容积Vd约为0.758～1.062L·kg-1,各药动学参数两两比较无明显差异。沙利度胺在大鼠体内各组织中分布广泛,其中以在肝、肠、肾、脑等组织中浓度较高。结论:大鼠静脉注射沙利度胺或和美014后药动学特征无明显差异,和美014在体内可快速完全转化成沙利度胺,沙利度胺在大鼠体内分布快、广。     

乙型肝炎相关性肝癌患者血浆粒细胞集落刺激因子检测分析

目的探讨粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony stimulating factor,G-CSF)对乙型肝炎(乙肝)相关性肝癌的诊断价值。方法采用Luminex液相芯片方法检测87例乙肝相关性肝癌患者(肝癌组)、40例慢乙肝患者(慢乙肝组)及25例健康对照组(对照组)血浆中G-CSF水平,评价G-CSF对乙肝相关性肝癌的诊断价值。结果肝癌组患者血浆G-CSF的平均值为(1152.23±458.57)pg/ml,明显高于慢乙肝组[(137.69±89.52)pg/ml]和健康对照组[(111.04±49.42)pg/ml],差异均有统计学意义(P均=0.000)。3组间G-CSF检测结果的差异有统计学意义(F=157.760,P=0.000)。慢乙肝组和对照组G-CSF水平的差异无统计学意义(P=0.333)。肝癌分期不同组间G-CSF水平的差异有统计学意义(F=2.495,P=0.037)。血浆G-CSF诊断乙肝相关性肝癌的ROC曲线下面积(AUC)为0.998,以G-CSF≥256.00pg/ml为阳性诊断界值,G-CSF诊断乙肝相关性肝癌的敏感性为98.9%,特异性为100.0%。结论乙肝相关性肝癌患者G-CSF呈高水平表达,G-CSF可作为诊断乙肝相关性肝癌的候选指标。     

慢性乙型肝炎患者HBV基因型和哑型分布调查

目的研究慢性乙型肝炎患者HBV基因型和亚型流行情况。方法应用HBV基因型和亚型特异性引物PCR法对北京、长春、大连、西安、石家庄、郑州和合肥7个城市660份HBV DNA阳性慢性乙型肝炎患者血清进行基因型和亚型分析。结果在660份HBV DNA阳性血清中,B基因型、C基因型和B／C混合感染分别为16．67％（110／660）、74．54％（492／660）和8．79％（58／660）;在C基因型中,C1亚型6例（1．22％）、C2亚型473例（96．14％）、C1／C2混合基因亚型13例（2．64％）;B基因型均为Ba亚型,B基因型和C基因型混合感染者均为Ba与C2亚型混合感染,未发现其他基因型和基因亚型;不同基因型感染患者HBeAg阳性率差异无统计学意义（P=0．153）;B基因型和C基因型患者之间血清HBV DNA水平差异无统计学意义（6．37±1．62lg copies／ml对6．29±1．76lg copies／ml）,但均高于B和C基因型混合感染患者（5．25±1．65lg copies／ml）。结论这7个城市慢性乙型肝炎患者以B基因型和C基因型感染为主,有部分B／C基因型混合感染。HBV亚型以Ba和C2亚型占优势。     

HPLC法测定大鼠血浆中沙利度胺浓度的方法学研究

目的建立测定血浆中沙利度胺的方法。方法以非纳西丁为内标,血浆样品用含2%乙酸的乙腈去蛋白处理后进行HPLC测定。色谱柱Agilent Zorbax Eclipse×DB-C8（4.6×150mm,5μm）;流动相为10mm乙酸铵溶液-乙腈（72：28,v/v）;流速1ml·min-1;室温;进样量20μl;检测波长225nm。结果在0.5～20μg·ml-1范围内,沙利度胺浓度与峰面积比的线性关系良好（R2=0.9997）,血浆平均回收率是96.4%,血浆沙利度胺浓度在0.5、2、10μg·ml-1的日内RSD分别为2%～4.4%、1.4%～3.3%和1.5%～2%,日间RSD分别为7.2%、4.4%和1.6%,最低检测限为0.03μg·ml-1。大鼠静脉注射沙利度胺后体内血药浓度-时间曲线符合二室模型,雌雄大鼠体内基本动力学行为相同,t1/2α为1.48～2.8min,t1/2β为159.8～165min,表观分布容积Vd为0.76～0.781L·kg^-1,体内消除慢,CLs为0.0032～0.00339L·kg^-1·min^-1。结论建立了沙利度胺在血浆中HPLC分离测定的方法,该方法灵敏、准确、重复性好、选择性强,适用于大鼠体内药代动力学研究。