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目的初步分析步行负荷试验(GLT),神经根沉降征(NRSS)与传统影像学(MRI)诊断的一致性,探讨2种方法的关联性,评价它们在中央型腰椎椎管狭窄症(LSS)中的诊断价值。方法对经MRI诊断为LSS的32例患者(59个节段)进行GLT及腰神经支配区皮肤感觉、肌力和腱反射等定位体征检查,统计NRSS的阳性分布特征,分析GLT、NRSS及MRI诊断的一致性。结果 GLT阳性24例(42个节段),阴性8例(17个节段)。NRSS阳性22例(40个节段),阴性10例(19个节段)。除L4节段外,所有节段GLT阳性与MRI诊断间差异无统计学意义(P0.05);除L4,5节段外,所有节段NRSS阳性与MRI诊断间差异无统计学意义(P0.05);L2~5节段GLT阳性与NRSS阳性间差异无统计学意义(P0.05)。3种评价方法一致性较好。结论在MRI诊断基础之上,GLT与NRSS对于LSS的诊断具有一定敏感性,二者间存在较好的一致性,二者结合有助于LSS的定位诊断。 相似文献
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目的 分析探讨老年脊柱骨折患者围手术期血浆D二聚体浓度的变化规律和意义.方法 创伤时相和围手术时相对31例接受保守及手术治疗的老年脊柱骨折患者血浆D二聚体浓度进行动态监测.结果 手术组患者E1,E2,E3,E4时相时所测D二聚体的阳性率均大于非手术组,差异均有统计学意义(P<0.05).所有研究对象血浆D二聚体浓度均于创伤早期升高,非手术组患者于创伤后逐渐回落;手术组患者于术后继续升高,并于第1天达到峰值,以后逐渐回落.结论 老年性脊柱骨折患者围手术期D二聚体浓度变化显著,围术期D二聚体浓度的动态监测有助对患者凝血状态的评估,但不能独立预测术后深静脉血栓发生的风险. 相似文献
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目的 探讨应用PHILOS接骨板治疗肱骨近端Neer Ⅲ、Ⅳ型骨折中,是否应用肱骨距支撑螺钉对骨折愈合及功能康复的影响.方法 对47例应用PHILOS接骨板行手术治疗的肱骨近端Neer Ⅲ、Ⅳ型骨折患者行回顾性研究及临床随访,根据术中是否应用肱骨距支撑螺钉分组,比较2组患者的一般资料(性别、年龄、BMI、患侧、骨折分型、骨密度),及2组的手术时间、术中失血量、骨折愈合时间、颈干角丢失量、随访时Constant-Murley肩关节功能评分.结果 2组患者性别、年龄、BMI、患侧、骨折分型、骨密度比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组手术时间、术中失血量、骨折愈合时间比较差异均无统计学意义(P> 0.05);支撑螺钉组的复位丢失程度及Constant-Murley评分均优于无支撑螺钉组(P<0.05).结论 在PHILOS接骨板治疗肱骨近端Neer Ⅲ、Ⅳ型骨折手术中应用肱骨距支撑螺钉可以使骨折复位及固定更加牢靠,术后功能康复更加满意. 相似文献
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腰椎管狭窄症伴异常阴茎勃起1例报告北京电力医院骨科(100055)李德文,孙永青腰椎管狭窄致马尾神经受压,同时伴有自主神经功能紊乱者罕见,现将我们诊治的1例报告如下。患者,男,65岁,因搬重物将腰部扭伤,出现腰背的样疼痛9年。5年前腰部无力,左大腿外... 相似文献
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骨质疏松作为影响老年人生活质量的严重疾患,已越来越得到临床医生的重视。严重骨质疏松引发的股骨粗隆间骨折呈逐年上升的趋势,而手术联合抗骨质疏松治疗被认为是降低并发症发生率、病死率及致残率的首选方法[1,2]。抗旋转股骨近端髓内钉(PFNA)虽是近年较为理想的髓内固定方式,但也不能避免螺旋刀片切割或穿出股骨头等严重并发症[3]。我科自2010年1月-2013年6月,对60例合并严重骨质疏松的股骨粗隆 相似文献
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目的:探讨品管圈活动在ICU患者非计划性拔管管理中的应用效果。方法:将2012年9~12月的非计划性拔管事件共39起进行原因分析,通过品管圈活动采取护士分层管理,建立科室三级质控网络,制定导管的评估、监控机制,统一导管的固定方法,选择合适的固定材料,强化低年资护士的培训,并在2013年1~6月对改进效果进行追踪评估。结果:非计划性拔管率由2012年9~12月的19.14%下降为2013年1~6月份的6.56%。结论:品管圈活动有效地降低了非计划性拔管事件的发生,患者的安全性增加,同时使护理人员的专业能力得到提高。 相似文献
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目的 探讨经尿道2μm激光内切开术治疗尿道狭窄的疗效和安全性.方法 2011年3月至2012年3月对33例尿道狭窄患者应用2μm激光行内切开治疗,观察其临床效果.结果 本组31例手术成功.拔除尿管后均能自主排尿,术后3月最大尿流率(17.5±9.3) ml/s.结论 应用经尿道2μm激光内切开术治疗尿道狭窄具有出血少、围术期安全性高、并发症少等优点,而且操作安全简便,是较为理想的微创手术治疗方法. 相似文献