前哨淋巴结转移阳性对非前哨淋巴结转移的预测效能研究

目的探讨前哨淋巴结转移阳性对非前哨淋巴结转移的预测效能。方法选择前哨淋巴结活检的乳腺癌患者共157例,检测前哨淋巴结转移情况,并分析前哨淋巴结转移阳性对非前哨淋巴结转移的预测效能。结果 157例患者共检出前哨淋巴结341枚,共发现转移的前哨淋巴结87枚。共清除非前哨淋巴结2 281枚,发现转移共301枚。非前哨淋巴结假阴性率为9.76%(8/82),其敏感度为95.12%(78/82),特异性为87.23%(81/94),准确度为87.26%(137/157)。结论前哨淋巴结转移阳性对非前哨淋巴结转移具有较好的预测效能。     

CTGF和VEGF在胃癌组织中的表达及意义

目的探讨结缔组织生长因子(CTGF)与血管内皮生长因子(VEGF)在胃癌组织中的表达及其意义。方法应用免疫组织化学方法检测64例胃癌组织和癌旁正常组织中CTGF、VEGF的表达,分析其与胃癌临床病理因素之间的关系和意义。结果胃癌组织中CTGF、VEGF的阳性表达率均明显高于正常组织(P<0.05);CTGF的高表达与胃癌的分化程度、淋巴结转移与否、临床分期密切相关(P<0.05);VEGF的高表达与胃癌的临床分期和淋巴结转移密切相关(P<0.05)。胃癌组织中CTGF和VEGF的表达呈正相关关系(P<0.05)。结论 CTGF和VEGF在胃癌组织中均呈现高表达,并且与胃癌的临床分期、淋巴结转移与否有关;联合检测CTGF和VEGF可作为胃癌早期诊断和预后判断的指标。     

21例局部晚期乳腺癌新辅助治疗的临床分析

目的 探讨新辅助化疗对局部晚期乳腺癌治疗的影响.方法 对21例进行新辅助化疗的局部晚期乳腺癌的资料进行总结,并随访疗效.结果 术前化疗的21例中完全缓解(CR)3例(14.29%),部分缓解(PR)15例(71.43%),病情稳定(SD)2例(9.52%),临床获益率达到95.24%.其中18例获得根治性手术.结论 术前新辅助化疗能够降低局部晚期乳腺癌的术前TNM分期,并使一部分患者重新获得根治性手术的机会,改善了患者的生存率.     

新辅助化疗对乳腺癌ki67、TopoⅡα表达的影响及其临床意义

【目的】评价新辅助化疗对乳腺癌患者Ki-67、TopoⅡα表达的影响及其临床预测价值。【方法】选择2009年3月至2012年3月乳腺外科收治的乳腺癌患者45例,采用免疫组织化学染色法检测新辅助化疗前后Ki-67、TopoⅡα的表达,并通过彩色超声测定乳腺癌原发灶体积。依据世界卫生组织（WTO）肿瘤缓解标准进行临床疗效评价。【结果145例患者,新辅助化疗总有效率为73．33％。化疗前后Ki67（71．1%vs48．9％）和TopoⅡα（57．8％vs33．3％）阳性率比较,其差异均有统计学意义（均P〈0．05）。【结论】新辅助化疗对乳腺癌患者临床疗效显著;并对肿瘤组织中的Ki67、TopoⅡα表达起下调作用。Ki67、TopoⅡα阳性的患者对新辅助化疗的敏感性更高。     

术前TPF方案冲击化疗在进展期胃癌的临床跟踪研究

目的 研究术前TPF方案短程冲击化疗对进展期胃癌肿瘤细胞凋亡的影响.方法 从56例未经治疗的局部进展期胃癌患者中随机抽取36例,以第1天静滴多西紫杉醇(多帕菲)70～75 mg/m2、静滴顺铂20 mg/d×5 d和5-FU 0.75/d×5 d为主的术前短程冲击化疗;其余20例为空白对照组.观察化疗后原发病灶中肿瘤细胞的凋亡指数和毒副反应.跟踪研究术后3年.结果 化疗后所有患者均行根治性手术.术前化疗组肿瘤细胞凋亡指数明显高于对照组[(26.85±12.02)vs.(9.12±7.03)](P＜0.01).毒剐反应主要为白细胞减少症(0～Ⅰ级)、腹泻、恶心呕吐、脱发等,但不影响正常手术.术前化疗组3年生存率明显高于对照组[(72.2%vs.65%)3(P＜0.05).结论 术前短程冲击化疗能有效促进胃癌细胞调亡,不影响正常手术治疗,能显著延长患者术后生存时间.     

从心、肾论滑胎

近年来随着生活节奏的加快,工作压力的增大以及环境因素等的影响,孕妇发生滑胎的几率逐年增加,据统计现在已经高达5%,给患者及其家庭带来极大的痛苦和负担.所以滑胎的治疗成为热点和难点.以往主要以补肾健脾为主,也有补肾疏肝取得疗效的,今从心-肾论治滑胎,认为心神不宁,肾虚是滑胎的主要因为.