原发性颅内恶性淋巴瘤17例临床分析

总结原发性颅内恶性淋巴瘤的临床、影像学及病理学特征。回顾性分析17例原发性颅内恶性淋巴瘤的临床资料,并对其临床、影像学及病理学检查进行分析。原发性颅内恶性淋巴瘤是颅内少见的肿瘤,临床表现复杂,颅内高压是其主要表现之一(13/17),颅脑CT和MRI检查显示肿瘤位于额颞叶多见(12/17),主要发病起源于B细胞,综合治疗效果好,总体预后差。初步研究结果提示,原发性颅内恶性淋巴瘤的临床与影像学特征缺乏特异性表现,早期诊断困难,临床误诊率高,颅内活组织病理学检查是确诊本病的主要手段,综合治疗(手术放疗和化疗)可取得较好的疗效。     

尼索地平缓释胶囊与硝苯地平控释片治疗高血压及稳定性心绞痛比较

目的 :观察尼索地平缓释胶囊对高血压及稳定性心绞痛的疗效。方法 :76例 1级和 2级高血压并稳定性心绞痛病人随机分为尼索地平组 (40例 )和硝苯地平组 (36例 ) ,分别给予尼索地平缓释胶囊 10～ 2 0mg ,与硝苯地平控释片 30～ 6 0mg ,均po ,qd× 6wk。结果 :尼索地平组降压总有效率92 % ,硝苯地平组为 94 %。 2组间疗效无显著差异(P >0 .0 5 )。 2组治疗后 2 4h、日间及夜间平均SBP和DBP均较治疗前显著下降 (P <0 .0 1)。尼索地平组治疗后SBP ,DBP的谷/峰比值 (T/P)分别为6 0 .5 %及 5 1.2 % ,硝苯地平组为 6 3.8%及 5 4.8%(P >0 .0 5 )。 2组治疗后心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油耗量及心电图蹬车运动负荷试验各指标均较治疗前明显改善 ,组间无显著差异。结论 :尼索地平缓释胶囊能有效降压 ,改善稳定性心绞痛病人的症状和运动能力 ,且耐受性良好。     

乙醇对心肌梗死大鼠冠脉血管新生的影响

 目的  探讨乙醇对大鼠急性心肌梗死后冠脉侧支循环形成的影响及其机制。方法  取雄性SD大鼠随机分成4组:假手术组,空白对照组,小剂量乙醇组(50%乙醇,0.5 g·kg-1·d-1)及大剂量乙醇组(50%乙醇,5 g·kg-1·d-1)。制作心肌梗死模型,每组各8只,于术后第3天处死,留取梗死边缘区存活心肌,采用免疫组织化学SP法检测梗死边缘区心肌内微血管密度(microvascular density,MVD),ELISA法测定血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及内皮抑素水平。通过方差分析研究各组间MVD及VEGF、内皮抑素表达水平有无差异。结果  与假手术组相比,空白对照组MVD明显增加(P<0.05),VEGF、内皮抑素水平明显升高(P<0.05);小剂量乙醇组MVD较空白对照组明显增加(P<0.01),VEGF明显升高(P<0.05),内皮抑素浓度明显降低(P<0.05);而大剂量乙醇组MVD则明显减少(P<0.01),VEGF水平与空白对照组相比差异无统计学意义,而内皮抑素明显升高(P<0.05)。结论  乙醇能够改变心肌梗死后缺血心肌内VEGF和内皮抑素的表达,少量乙醇摄入可以通过增加VEGF的表达促进缺血心肌内的血管新生过程,而大量乙醇摄入则提高内皮抑素的表达而抑制缺血心肌的血管新生过程。     

血浆脂蛋白α水平与冠脉狭窄程度的相关性研究

大量国内外流行病学研究证实,脂质代谢异常与冠心病密切相关.本文对冠心病患者进行了血脂及冠脉造影检查,观察其脂质代谢与冠脉病变狭窄程度的相关性.     

EPO辅助治疗慢性心力衰竭合并贫血52例临床观察

将52例慢性心力衰竭(CHF)合并贫血患者随机分为治疗组和对照组各26例,两组均予常规抗心衰药物,在此基础上治疗组加用促红细胞生成素(EPO)及铁剂治疗,至血红蛋白(Hb)浓度≥120g/L。随访6个月,观察两组治疗前后心功能指标、血浆脑钠肽(BNP)及Hb变化。结果治疗组心功能分级、左心室射血分数(LVEF)、6min步行距离较治疗前有显著改善(P<0.05);两组治疗前后血浆BNP水平均下降,治疗组更显著(P<0.01)。认为EPO可明显提高CHF合并贫血患者的Hb浓度,改善心功能,提高运动耐量。     

急性冠脉综合征的危险分层和早期干预（内科）

急性冠脉综合征（ACS）为冠心病的急症，包括不稳定型心绞痛（UA）、非ST段抬高的心肌梗死（NSTEMI）和ST段抬高的心肌梗死（STEMI）等一系列的临床病理状态。近10年来，XCACS的病理生理机制和临床特点的认识已经发生了显著的改变.     

老年人载脂蛋白E表型多态性分布

目的：探讨ａｐｏＥ在老年人中的多态性分布规律。方法：用等电聚焦电泳和免疫印迹法检测了８２２例健康老年志愿者（６０～９６岁）的ａｐｏＥ基因表型及等位基因频率。结果：受检人群Ｅ２、Ｅ３、Ｅ４频率分别为６．３２％、８７．４１％、６．２７％。各年龄组间ａｐｏＥ基因表型频率与基因型频率分布有明显差异，随年龄增加Ｅ２频率增高，　Ｅ４则下降。男女性别组间的频率分布差异无显著性。结论：ａｐｏＥ基因表型和等位基因频率与年龄有关，与性别无关，推测Ｅ２为长寿基因。     

自凝塑料保持器过敏1例

患者女 ,14岁 ,于 1998- 10 - 15日 ,因上牙列拥挤前来我院要求正畸治疗。于 2 0 0 0 - 0 1- 2 5日矫正结束 ,拆除上颌固定矫正器 ,换用自凝塑料活动保持器。患者戴用第 2日自觉口内疼痛不适、头晕、头痛 ,将保持器摘下后 ,上述症状逐渐消失 ,反复试戴反复发作 ,故前来我科复诊求治。检查 :取下活动保持器 ,可见保持器接触面粘膜全部红肿充血 ,轻度触痛 ,颞下颌关节无异常 ,咬合关系正常 ,全身亦无其它疾患。询问病史 ,得知患者过敏体质 ,取自凝牙托粉、水 (上海齿科材料厂 ) ,制成厚 1mm ,直径为 1.5 cm的圆型薄片 ,凝固后 ,用胶布加压固定…     

美托洛尔和地尔硫(艹卓)治疗高血压疗效评价

目的:评价美托洛尔和地尔硫缓释胶囊治疗高血压合并无症状性心肌缺血(SMI)患者的效果。方法:将106例轻中度高血压合并SMI患者随机分成2组,分别服用美托洛尔片(美托洛尔组)和地尔硫缓释胶囊(地尔硫组),比较2组治疗前及治疗8周后心率、坐位血压、动态血压、24h动态心电图(AECG)示心肌缺血的情况。结果:服药8周后美托洛尔组和地尔硫组心率分别下降11.3次/min和5.1次/min,二者比较有统计学意义,坐位血压分别下降20.9/18.8mmHg和27.8/20.4mmHg。白昼、夜间平均血压均有明显下降。24hAECG示美托洛尔组和地尔硫组缺血次数分别减少58.9%和86.4%,缺血时间分别减少44.7%和84.6%,两组比较差别有统计学意义。美托洛尔和地尔硫组不良反应发生率分别为5.9%和7.8%。结论:美托洛尔和地尔硫均有较好的降压作用,美托洛尔减慢心率作用优于地尔硫,地尔硫减少心肌缺血的作用优于美托洛尔。