下肢骨骨折后骨不愈合的原因及治疗分析

目的总结下肢骨骨不愈合的病因和治疗策略。方法63例下肢骨骨折患者中经历1次手术治疗者42例,2次手术治疗者15例,3次以上手术治疗者3例,采用保守治疗者3例;于我院行手术治疗后,均骨性愈合。分析其临床资料。结果63例患者骨折愈合时间为5～20个月,平均6.3个月,其中57例(90.5%)患者肢体活动优,无跛行等后遗症,6例(9.5%)患者遗留并发症。结论血供差、骨折复位效果差、骨缺损、感染、软组织嵌入等局部因素是导致骨不愈合的主要原因;针对不同原因采用个性化手术方案可望取得良好疗效。     

奈达铂联合雷替曲塞同步放化疗治疗晚期食管癌患者的临床效果

目的:观察奈达铂联合雷替曲塞同步放化疗治疗晚期食管癌患者的临床效果。方法:选取接受治疗的90例晚期食管癌患者,按照随机数字表法分为两组,每组45例。对照组给予单纯放疗,研究组给予奈达铂联合雷替曲塞同步放化疗,比较两组疗效。结果:治疗后,研究组局部控制率为82.22%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组胃肠道反应、白细胞减少等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后随访1年,研究组1年生存率为80.00%,高于对照组的53.33%,无进展生存期长于对照组(P<0.05)。结论:奈达铂联合雷替曲塞同步放化疗治疗晚期食管癌患者,提高局部控制率、1年生存率和无进展生存期的效果优于单纯放疗。     

三角形子宫底1例

子宫常见的变异有单角子宫、双角单颈子宫、双角双颈子宫、双子宫、中隔子宫、弓形子宫等等。而呈菱形的子宫很少见，笔者在解剖一具成年女性尸体标本（身高158cm）时，发现其子宫的形态异常，子宫的形态不是常见倒置的梨形，而整个子宫呈菱形，子宫底呈三角形，通过观察子宫颈口，判断是未产妇。现报道如下：     

五水头孢唑林与奥硝唑联用对直肠癌患者术后切口感染的预防及其对病原菌清除的影响

目的:探究五水头孢唑林与奥硝唑联用对直肠癌患者术后切口感染的预防及其对病原菌清除的影响。方法:选取2017年5月—2018年9月间直肠内科收治的直肠癌术后患者80例资料,统计其采用不同药物预防术后感染将其分为对照组和观察组,每组40例;对照组患者给予奥硝唑预防术后感染,观察组患者给予五水头孢唑林钠与奥硝唑预防术后感染;比较两组患者不同药物治疗后的临床疗效和病原清除率差异,以及预防用药前后炎症指标的改善情况。结果:观察组患者预防用药后的总有效率显著高于对照组(90.00%vs 72.50%,P<0.05),病原菌清除率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者用药后CRP、TNF-α、IL-6测得值均低对照组(P<0.05)。结论:五水头孢唑林钠与奥硝唑联用于直肠癌患者预防术后切口感染的效果较好,有效清除了病原菌,控制了对炎症指标的影响,提高了术后预防切口感染的效果。     

腹腔镜全直肠系膜切除术与经括约肌间切除术对低位直肠癌患者的近远期疗效比较

目的:比较腹腔镜全直肠系膜切除术(TME)与经括约肌间切除术(ISR)对低位直肠癌患者的近远期疗效。方法:选取72例低位直肠癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分成对照组与观察组各36例。对照组行腹腔镜下ISR治疗,观察组行腹腔镜下TME治疗。比较两组手术相关指标水平、并发症发生率,术后1、5年生存率,以及术后5年肿瘤局部复发率。结果:观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率、术后1年生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后5年生存率为83.33%,高于对照组的61.11%,肿瘤局部复发率为19.44%,低于对照组的41.67%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用腹腔镜下TME治疗低位直肠癌患者的效果优于ISR,能够明显减少术中出血量,缩短手术时间,促进患者早日康复出院,对降低肿瘤局部复发率、延长生存期具有积极作用。     

乳腺癌保乳手术和非保乳手术术后远期复发率对比及复发影响因素分析

目的 探讨乳腺癌保乳手术和非保乳手术术后远期复发率及复发影响因素。方法 选取2017年5月至2020年1月佳木斯市中心医院收治的90例乳腺癌患者进行回顾性分析,按照手术方式不同,将采取乳腺癌改良根治术治疗的45例患者分为对照组,将采取乳腺癌保乳手术治疗的45例患者分为观察组。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、切口大小以及住院时间等围手术期相关指标,乳房美容学评价情况以及术后1、2、3年的复发率。随后将所有出现复发的19例患者分为复发组,将其余71例患者分为非复发组,分析乳腺癌术后复发的影响因素,并采用Logistic回归分析法分析乳腺癌术后复发的影响因素。结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、切口大小以及住院时间均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者乳房美容学评价优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1、2、3年总复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。非复发组与复发组患者月经状态、年龄、体重指数、肿瘤直径、手术方式比较,差异均无统计学意义(P>0.05),非复发组与复发组患者...     

奥拉帕利片治疗结直肠癌根治术患者的疗效及对TSLPR、MAPs、Cx43表达的影响

目的：研究探讨奥拉帕利片对结直肠癌根治术患者术后的疗效及对胸腺基质淋巴细胞生成素受体(TSLPR)、微管相关蛋白(MAPs)、缝隙连接蛋白43(Cx43)表达的影响。方法：选取2019年1月—2021年10月本院收治的110例结直肠癌患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组55例。所有患者均进行结直肠癌根治术治疗,对照组术后予以伊立替康⁺亚叶酸钙⁺氟尿嘧啶(FOLFIRI)方案治疗,观察组在对照组基础上联合奥拉帕利片治疗,比较两组临床疗效、肿瘤标志物水平、免疫功能指标、炎症损伤指标、治疗安全性等。结果：观察组客观缓解率(ORR)为70.91%、疾病控制率(DCR)为85.45%,高于对照组的50.91%、69.09%(P<0.05)。观察组CA19-9、CA242、CEA均低于对照组(P<0.05);观察组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于对照组,CD8⁺低于对照组(P<0.05);观察组TSLPR、MA...