56例肝硬化腹水患者的临床护理体会

目的探讨肝硬化腹水患者正确、合理的护理方法。方法回顾我院2012年4月至2013年3月期间收治的56例肝硬化腹水患者的临床资料和治疗结果，总结予以的一般护理、心理护理、饮食护理、腹腔穿刺术的护理等具体措施及其重要性。结果通过给予上述护理措施后，本组56例患者，总有效率为87．50％。结论对于肝硬化腹水患者，在给予及时、有效的治疗同时，配合正确、精心的护理干预，可提高临床效果，促进病情的恢复。     

中医肝病外治法初探

一般认为，中医外治法起始于《内经》，形成于仲景，发展于师机。清代外治专家吴师机指出：“外冶之理即内治之理，外治之药即内治之药，所异者法耳”。见解独到而精辟。并在长期的临床实践中，把中药外治开辟为一种重要的给药途径。中医外治的方法很多，如中药外治、针灸、推拿按摩、拔罐等，大致可分为中药外治法和物理疗法两大类。近年来肝病外治法在各地都在开展，本人曾师从泰安市中医院赵学印院长学习中医肝病外治法，学有心得，受益匪浅。     

纵膈巨大恶性畸胎瘤1例

患者女,26岁,因进行性呼吸困难3个月,产后20天入院。患者于妊娠28周始感呼吸困难,自认为妊娠所致,20天前在外院顺产一健康男婴,呼吸困难仍不缓解,来我院就诊。查体:呼吸急促,眼睑轻度浮肿;右颈静脉怒张,气管左移;右胸饱满,叩实,呼吸音消失,左肺呼吸音增强,心界向左下移位,心率106次/分,心律齐,无杂音;腹软,肝脾未及移动性浊音阳性;血象及肝肾功能均正常;胸部CT示:右侧胸腔大量积液,右肺萎陷,肺内有大小约13cm×12cm×11cm,四周包膜完整的椭圆形肿物。腹部B超未见异常。拟诊为右肺内畸胎瘤伴大量胸腔积液:入院后经支持治疗,于1997年5月28日在全麻下行手术治疗,术中见:右侧胸膜腔广泛不规则增厚,可见大小不等鱼肉样肿瘤结节,右侧胸膜腔闭锁,巨大肿瘤位于前纵隔,类球形,大小约25cm×20cm×20cm,质地较韧,内有皮质样物、毛发及钙化点,肿瘤前及胸壁,后坐于心包,左界越过正中线3cm,右界旁开锁骨中线约5cm,全部肿瘤组织重约5kg,右肺被压迫而不张;行右前纵隔肿物切除及右侧胸膜剥脱术。术后病理示:恶性混合性生殖细胞肿瘤(内胚窦瘤合并未成熟畸胎瘤),肿瘤累及肺组织。术后行化疗(顺铂50mg,连续静点3天,足叶以甙