DR与多层螺旋CT在隐匿性骨折诊断中的比较研究

目的 对比研究DR与多层螺旋CT在隐匿性骨折中的应用价值.方法 随机纳入CR初诊阴性而临床高度怀疑骨折的患者100例,同时进行DR与多层螺旋CT检查,分别由两名经验丰富的高年资医师进行阅片,以明确诊断是否有骨折,以共同意见为准,并追踪复查,对两种检查方法的检出率进行对比分析.结果 随机纳入的100例CR初诊阴性而临床高度怀疑骨折的病例中,检出隐匿性骨折27例,其中DR检出16例（59％）,多层螺旋CT检出27例（100％）,后者的检出率明显高于前者（P＜0.05）.结论 多层螺旋CT可以明显提高隐匿性骨折的检出率,对临床隐匿性骨折诊断中合理选择检查方法提供了具有参考价值的依据,是诊断隐匿性骨折的最佳选择.     

结合BLADE技术的MRI与关节镜在膝关节半月板损伤诊断的对比研究

目的探讨膝关节半月板损伤患者行结合BLADE技术的磁共振诊断价值,并与关节镜诊断对照分析。方法选取2016年7月~2017年12月期间54例108个半月板做过结合BLADE技术MRI(A组)及关节镜检查(B组)的MRI图像进行回顾性分析。MRI半月板信号分为4级:0级表示正常半月板;Ⅰ级及Ⅱ级信号考虑为半月板变性;Ⅲ级信号即半月板撕裂。关节镜表现主要描述为正常半月板、无撕裂半月板及撕裂半月板。结果 54例108个半月板中,MRI诊断真阳性44个,真阴性48个,假阳性7个,假阴性9个,关节镜阳性53个,阴性55个。敏感度为83%,特异度为87.3%,准确度为85.2%,漏诊率为16.9%,误诊率为12.7%。膝关节常规扫描中结合使用BLADE技术扫描后,图像的伪影消除,半月板内病灶清晰度明显提高。结论 MRI对膝关节半月板损伤诊断具有重要的临床应用价值,膝关节半月板损伤患者行结合BLADE技术的磁共振具有较高诊断价值,能够提高诊断敏感性及准确性,为临床尽早采取有效治疗措施提供依据,从而改善患者预后,可应用于临床。     

CT肝内胆管扩张的形态特征分析

目的探讨CT在观察肝内胆管扩张中的价值。方法回顾性分析80例经病理或临床确诊的肝内胆管扩张的病例,根据其形态特征分为五型,匀称状、囊状、枯枝状、跳跃式及软藤状扩张。结果匀称状扩张19例(良性占36.8%,恶性为63.2%),囊状扩张6例(良性100%),枯枝状扩张13例(良性占92%),跳跃式扩张10例(良性占80%),软藤状扩张32例(恶性占100%)。结论肝内胆管扩张的CT形态特征对鉴别胆管良恶性有高度特异性。     

Dandy-Walker综合征1例

Ｄａｎｄｙ－Ｗａｌｋｅｒ综合征１例孙木水（广东省南海市大沥医院，南海５２８２３１）１病例报告患者女，２４岁，右脚行动稍不便。半月前有跌倒史。体检：内外科及神经系统检查均无异常，实验室检查无异常发现；病史：足月生，出生时头即明显大，身高智力发育尚可。无...     

16层螺旋CT低剂量薄层肺部体检与常规胸片肺部体检对病变检出率的对比研究

选取2011年1月~2014年1月在我院进行肺部体检者120例,随机将体检者分为16层螺旋CT低剂量薄层肺部体检组60例和常规胸片肺部体检组60例,对两组的病变检出率进行对比研究。结果 16层螺旋CT低剂量薄层肺部体检组和常规胸片肺部体检组的病变检出率分别为35.00%和8.33%,16层螺旋CT低剂量薄层肺部体检比常规胸片肺部体检更有效,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。16层螺旋CT低剂量薄层肺部体检较常规的胸片肺部体检对病变率检查有效,且对体检者和医护人员的辐射损伤小,可以广泛应用,值得大力推广。     

儿童骺软骨骨折X线、MRI影像诊断

目的探讨X线、MRI在儿童骺软骨骨折影像诊断的临床应用价值。方法搜集并回顾性分析在我院就诊和治疗的儿童骺软骨骨折82例,年龄范围1～15岁,平均年龄8.5岁,男性52例,女性30例,全部82例均行X线平片检查,其中16例行MRI检查。所有病例由2位高年资放射科医师按Salter-Harris分型进行影像诊断和分型。结果本组82例骺软骨损伤,按Salter-Harris分型：Ⅰ型10例（12.2%）;Ⅱ型48例（58.6%）;Ⅲ型12例（14.6%）;Ⅳ型11例（13.4%）;Ⅴ型1例（1.21%）。结论 X线平片是儿童骺软骨骨折的首选方法,MRI对软骨创伤显示最佳,成为除X线平片外首选的补充检查手段。     

头颈少见部位副神经节瘤

目的提高对头颈部罕见部位副神经节瘤的认识和诊断水平。方法搜集1990年1月至2003年12月经手术病理证实的6例头颈部罕见部位副神经节瘤，详细分析其临床和影像学表现。结果2例位于颈静脉窝，其中1例侵入鼓室；1例突入后颅窝；1例局限于鼓室；1例发生于左C1～C2椎体后部，肿瘤破坏椎板骨质，侵入椎管和后颅窝，浸润硬膜；1例位于颏下口底；1例位于眶内肌锥外。B超、CT和MRI显示肿瘤为实性，肿瘤内及其周围血管增多，强化明显，MR血管成像(MRA)和DSA均显示肿瘤染色和丰富的供血动脉。结论这些肿瘤虽然发生的部位不典型，但是具有共同的影像学特点，结合临床术前多可以诊断。     

头颈部副神经节瘤的影像学诊断

目的总结头颈部副神经节瘤的影像学表现,提高少见部位副神经节瘤的认识.资料与方法搜集1990年1月～2004年4月经手术病理证实的副神经节瘤27例,回顾性分析其超声、CT、MRI和DSA表现.结果 27例副神经节瘤中,19例(22个肿瘤)来自颈动脉体(其中3例双侧)均发生于颈总动脉分叉处,1例发生于迷走神经节,2例发生于颈静脉球,1例位于鼓室, 1例位于颏下,1例位于眶内肌锥外,2例恶性副神经节瘤,肿瘤破坏骨质.其共同影像学特点:实性肿块,血供丰富,强化明显,MRI显示肿瘤内有流空的血管影.结论头颈部副神经节瘤具有典型的影像学特征和特定的定位征象,对诊断有决定性价值.发生于罕见部位者,诊断困难,但如有上述典型征象,仍要考虑本瘤的可能.     

不同部位颅脑外伤受伤程度与认知障碍的关系特点分析

目的:分析探讨不同受力部位所致颅脑损伤的损伤程度和认知障碍情况的差异。方法:收集自2012-03~2014-04我院神经外科收治的外伤所致颅脑损伤患者73例,按照受伤部位进行分类,比较受伤部位与损伤程度,以及损伤程度与认知障碍之间是否存在差异,阐明其意义。结果:不同受力部位所致颅脑损伤的程度差异具有统计学意义(P<0.05),不同颅脑损伤程度与认知障碍之间差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:不同受力部位颅脑外伤的程度和特征差异具有统计学意义,不同颅脑损伤程度与认知障碍之间差异也有统计学意义,这对不同的临床治疗和护理方案以及之后的康复训练方案提供临床诊断依据。