嗜酸性膀胱炎：CT征象和临床诊断分析

目的：探讨嗜酸性膀胱炎（EC）潜在的病因，临床和影像学表现。方法：回顾性的分析1998～2012年间我院诊断的10例EC，以评估该病的临床表现，影像学征象，病理诊断。结果：男女发病比例为3：2，平均年龄16．4岁（4～68岁）。9例出现尿路刺激症状，包括排尿困难，血尿，尿频，下腹疼痛，1例无症状，是在常规膀胱镜检查时偶然发现膀胱肿瘤。2例有过敏史或类似的家族史。通过影像学检查或膀胱镜检查，所有的患者都发现了膀胱肿块。有7例膀胱壁弥漫性增厚，其中的1例双侧输尿管水肿，另外3例膀胱壁局部肿块。4例血清白细胞明显升高，3例外周血嗜酸性细胞增多。尿培养和细胞学检查均呈阴性，EC最终的诊断是由膀胱镜，经尿道电切术或开放手术取活检。结论：EC是一种罕见的疾病，没有特征性的临床和影像学表现，最诊断依靠病理检查。     

长期饮酒与中年人脑萎缩的相关性及CT特征的分析

目的：探讨长期饮酒对中年人脑萎缩的影响及其CT特征。方法：对101例长期饮酒的中年男性（简称饮酒组）的颅脑和101例不饮酒的中年男性（简称对照组）的头颅进行CT检查,采用最大径线测量法、颅脑结构相关部位的测量法以及目测法诊断脑萎缩情况,并对长期饮酒与中年男性脑萎缩的相关性进行统计学分析。结果：饮酒组脑萎缩的发生率明显高于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;两组头颅CT的测量值经统计学处理后,差异具有统计学意义;饮酒组右侧大脑半球的脑沟数多于左侧大脑半球,两者之间比较有统计学意义（P〈0．05）;每日饮酒次数及饮酒量、饮酒年数与脑萎缩均呈正相关。结论：长期饮酒会导致中年男性广泛性脑萎缩,且右脑萎缩重于左脑。     

T1期肾透明细胞癌的ADC值、rADC值与Fuhrman病理分级的相关性

目的 探讨T1期肾透明细胞肾癌(CCRCC)3.0T MR的表观扩散系数(ADC)值、相对表观扩散系数(rADC)值与Fuhrman病理分级之间的相关性.方法 回顾性分析2009-2017年徐州医科大学附属医院经手术病理确诊的86例T1期肾透明细胞癌患者的3.0T MR ADC值及Fuhrman病理分级资料,依据Fuhrman核分级法,将其分为低级别组(Ⅰ～Ⅱ级)和高级别组(Ⅲ～Ⅳ级),分别测量病灶及对侧正常肾实质的ADC值,并计算rADC值.比较4个不同病理级别、高低病理级别组间的ADC值、rADC值;并绘制ROC曲线,评价ADC值和rADC值的诊断效能;分析病灶ADC值、rADC值与病理分级的相关性.结果 (1)四个病理分级之间平均ADC值和rADC值差异均有统计学意义(P<0.05);(2)高、低级别组平均ADC值分别为(1.317±0.110)×10-3 mm2/s,(1.886±0.447)×10-3 mm2/s,差异有统计学意义(P<0.05),ROC曲线下面积为0.861,最佳诊断阈值为1.465×10-3 mm2/s,敏感性和特异性为74.4％、95.3％.高、低级别组平均rADC值分别为(0.419±0.085)、(0.643±0.109),差异有统计学意义(P<0.05),ROC曲线下面积为0.954,最佳诊断阈值为0.535,敏感性和特异性为86.0％、95.3％.肿瘤的ADC值、rADC值与病理分级之间呈高度负相关(r=-0.821、-0.864,P<0.05).结论 T1期肾透明细胞肾癌的ADC值、rADC值与病理分级高度相关,能够预估肿瘤的恶性程度,且rADC值的评估价值大于ADC值,可为临床制定手术方案及判断预后提供有效参考.