全结肠切除回肠囊袋肛门吻合术后排便功能的临床观察

因良性病变行全结肠切除后，常以回肠末端与肛管或残留直肠吻合术作为消化道重建术式．但因肠道水份吸收减少，肠内容迅速通过小肠．排出体外，大便次数增多，轻则给患带来生活不便，重营养不良．患术后难以恢复．     

青少年特发性胸椎侧凸患者的脊髓偏移及临床意义

[目的]揭示青少年胸椎特发性侧凸患者椎管内脊髓的偏移，明确其变化趋势，并探讨其可能的发生机制和临床意义。[方法]本研究包括39名以右胸弯为主弯的青少年特发性脊柱侧凸（adolescent idiopathic scoliosis，AIS）患者。测量主胸弯节段内（T5-12）椎管内脊髓与凸凹侧椎弓根之间的距离，计算脊髓的偏移，揭示其变化趋势，并分析顶椎区脊髓偏移与主胸弯Cobb＇s角和顶椎相对偏移之间的相关性。[结果]在T5-12节段椎管内，脊髓与凸侧椎弓根之间的距离显著大于与凹侧椎弓根之间的距离（P〈0．05），即脊髓向凹侧椎弓根偏移，且以顶椎区最为显著，而逐渐向两侧端椎区递减。顶椎区脊髓偏移与主胸弯Cobb’s角和顶椎相对偏移存在显著的正相关（相关系数分别为0．631和0．546）。[结论]胸椎特发性脊柱侧凸患者存在侧凸节段椎管内脊髓偏移的现象，且以顶椎区最显著。研究结果提示脊髓偏移可能与脊椎偏移后凹侧脊神经的牵拉有关，而且凹侧置钉的风险高于凸侧。     

间隔垫技术在治疗全膝关节置换术后感染中的应用

全膝关节置换术后感染是一灾难性并发症，采用间隔垫技术有利于保存膝关节腔间隙、维持膝周部软组织平衡和促进术后患膝功能恢复。该文就间隔垫技术的发展及临床应用作一综述。     

异位巨大胰岛素瘤一例报告

女,26岁。间发性昏迷3年,开始发病时,以食前及清晨易发,同时伴有出汗、心慌、意识丧失,有时口吐白沫抽搐及大小便失禁。曾以癫痫进行治疗无效。每次发作持续时间不定,经注射葡萄糖或进食后症状可好转或消失。入院后查体:一般情况可,神志清。消化道钡剂检查及B 超肝胆检查未发现异常。化验:肝肾功能正常。空腹血糖2.51～4.16mmol/L(45～75mg%)。血清胰岛素值25单位,饥饿诱发试验阳性。入院后第三周在硬膜外麻醉下剖腹探查,术中于胰体上缘近头侧实质内可触及一0.8×0.8cm 结节,     

腰椎间盘突出症的康复治疗

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见病之一，严重影响了患者的日常生活和工作，笔者目1998年以来采用综合疗法治疗腰椎间盘突出症60例，取得了满意的临床疗效，现总结如下。     

二乙基二硫代氨基甲酸钠对沙土鼠脑缺血再灌注损伤的影响

沙土鼠脑缺血60min后,脑组织氧自由基和MDA含量无明显升高,而Mn-SOD的活性下降。缺血60min再灌注5min时,氧自由基显著升高。再灌注30min时,MDA的生成显著增多,Mn-SOD和Cu,Zn-SOD活性显著降低。缺血前15 min,iv DTC对缺血再灌注脑组织中氧自由基和MDA升高有显著抑制作用,对Mn-SOD活性有显著保护作用,且呈剂量依赖关系。     

护士长早晚查房制度对提高护理质量的影响

随着“医疗安全百日专项硷查”的全面铺开．提高护理质量，确保护理安全，成为护理工作的核心。要有效的回避护理风险，防范和减少护理纠纷，为患者提供优质、安全的护理服务，必须实施有效的护理管理．护士长应做到每日“二明白”、“三见面”和“五检查”，即明门病区扩理工作重点、主要薄弱环节．每日与新患者、危重患者、特殊处置患者及特殊交代患者见面．护士长早晚检查，晨间对夜班工作的检查，上午对基础护理质量检查，中午下班前检查医嘱执行情况，下午上班对连班工作质量的检查，下班后对全天整体护理工作的检查，减少影响护理质精、护理安全事件的发生。     

骶尾入路对后半盆病变手术的体会

本报告经骶尾入路进行后半盆腔组织或脏器病变手术切除，其中包括皮样囊肿。迷走肠管，直肠息肉，早期直肠癌等共11例，在不宜经腹或经肛门及会阴入路手术的情况下，选用骶尾入路的方法，效果满意。该法对后半盆为某些病变切除时具有创伤小，显露好，出血少，操作方便，不损伤肛门括约肌等优点，有经肛或经腹不能达到的效果。     

~(153)S_M—EDTMP治疗骨转移瘤30例临床观察

骨转移癌发生率很高,生存期较其它部位转移瘤长,目前临床治疗的主要目的是缓解疼痛,减少麻醉剂用量.改善患者的生活质量.我科于1994年2月开始应用S_m—乙二胺甲撑磷酸(EDTMP)治疗骨转