注射用头孢曲松钠皮试致死亡1例

病例：患儿,男,11个月,因发热4天,呕吐半天,于2008年6月23日入当地二甲医院门诊就诊,初步诊断：上呼吸道感染。给予头孢曲松钠、病毒唑治疗。8：30取注射用头孢曲松钠（上海新先锋药业有限公司生产,批号：0510445）,用生理盐水稀释至浓度为500μg／mL的皮试液,皮试后约20分钟,患儿突然出现口唇发绀、四肢厥冷,立即住院抢救。入院查体：浅昏迷,口唇发绀、呼吸急促,两肺呼吸音粗、闻及大小水泡音,心率162次／分、心音有力,腹胀,脾肋下1．5cm,肠鸣音弱。入院诊断：过敏性休克。立即清理呼吸道,静脉注射肾上腺素0．3mg、地塞米松5mg、异丙嗪10mg,并静脉补充液体120mL扩充血容量,观察,病情未能控制,9：10静脉注射氢化考的松琥珀酸钠80mg、氢溴酸东莨菪碱0．3mg,病情仍未能控制;10：30静脉滴注多巴胺（5mg／kg／min）升压,10：50患儿呼吸、心跳突然停止,抢救无效死亡。     

259例药品不良反应报告分析

目的探讨阜阳市医疗机构药品不良反应发生的特点和规律。方法对阜阳市药品不良反应监测中心2008年收到的259份报表进行分析。结果259份药品不良反应报表中,96.5%的给药方式为静脉滴注;抗感染药物引起的药品不良反应最多;累及的器官和系统以皮肤及附件所占比例最大。结论抗感染药物引起的ADR居首位,ADR与患者的年龄以及给药途径关联性较强,临床监测ADR的能力和意识有待提高。     

甾体激素中有关物质检查方法研究进展

目的对甾体激素中有关物质的检查方法在我国的研究进展进行综述。方法以历版（中国药典）为主线。结合近年国内相关研究文献。对药典中甾体激素的品种、数量和有关物质检查方法进行统计汇总,并对国内研究进展进行了摘要。结果药典检查甾体激素有关物质的历程为：1953年版和1963年版药典没有制定“其他甾体”（有关物质）检查项目。1977年版药典开姑采用TLC法检查“其他甾体”限度．逐步发展到2005年版药典以HPLC法检查“有关物质”为主,HPLC法和TLC法并存的局面。结论应将HPLC和TLC法结合起来,并努力探索新的检测技术,以达到更加全面、准确和清晰地检测有关物质的目的。     

多潘立酮片含量测定的不确定度分析

目的对紫外分光光度法测定多潘立酮片含量的测量不确定度进行评定分析,以期找到影响不确定度的因素。方法按照测量步骤,根据《测量不确定度评定与表示》、《化学分析中不确定度的评估指南》中有关规定评估其不确定度。结果量化各不确定度分量,提出了该法的合成不确定度评估结果。结论计算出扩展不确定度U=2．4％（k=2）。     

高效液相色谱法测定保泰松片的含量

目的建立HPLC测定保泰松片含量的方法。方法采用C18色谱柱,甲醇-0.05mol·L-1磷酸二氢钾溶液(70∶30)为流动相,检测波长267nm。结果保泰松质量浓度在22.46～89.84mg·mL-1范围内呈良好的线性关系,r=0.9999,平均加样回收率为99.8%,RSD为0.6%(n=5)。结论方法准确、简便,重现性好,可作为该制剂的含量测定方法。     

阜阳市2003～2008年抽验药品质量情况分析

阜阳市地处皖西北,下辖4县1市,人口950多万,拥有药品生产企业15家、批发经营企业36家（包括年销售额100亿元以上企业1家、10亿元以上企业1家）、零售企业1269家、各级各类医疗机构4129家、计生服务站所4173家,多年来一直是国家及省药品监管的重点地区。笔者以2003-2008年阜阳市药品检验所抽验药品有关数据为样本,尝试对近年来药品质量情况进行回顾性分析,期望能为下一步药品抽验工作提供有益的参考数据。     

拉莫三嗪致严重剥脱性皮炎及肝损害

1例10岁4个月男性患儿因癫痫给予拉莫三嗪12.5 mg,1次/d;丙戊酸钠0.13 g,3次/d口服.4 d后患儿全身出现红色皮疹伴瘙痒,遂停用拉莫三嗪,症状渐消失.再次使用拉莫三嗪,上述症状复现,并伴发热.虽再次停用拉莫三嗪,皮疹未好转,且逐渐增多,患儿出现全身皮肤潮红、肿胀、皲裂、破溃及大量鳞屑.经治疗无效,患儿出现反复发热,巩膜黄染.肝功能检查:ALT 408 U/L,AST 228U/L,γ-GT 336 U/L,TBil 162.4 μmol/L,DBil 112.4 μmol/L,IBil 50 μmol/L.尿常规:尿胆原(+),胆红素(++).经抗感染、抗过敏等治疗后病情逐渐好转.     

301例灯盏花素注射剂ADR／ADE报告分析

目的：分析灯盏花素注射剂的药品不良反应和药品不良事件（ADR／ADE）报告,为药品不良反应监测及合理用药提供参考。方法：下载安徽省上报的灯盏花素注射剂ADR报告301份,使用Excel进行统计分析。结果：301份报告中,ADR占37．87％;ADE占62．13％。累及的器官系统主要为皮肤及其附件。结论：灯盏花素注射剂ADR／ADE的原因复杂,提请临床医生、药师应坚持合理用药。     

葡萄糖酸依诺沙星注射剂与23种药物配伍稳定性文献综述

目的汇总分析葡萄糖酸依诺沙星注射剂与23种注射剂配伍的稳定性。方法检索＂中文科技期刊全文数据库＂和＂万方数据医药信息镜像系统全文数据库＂,列表分析。结果葡萄糖酸依诺沙星注射剂与18种注射剂不宜配伍。结论葡萄糖酸依诺沙星注射剂酸性较强,应尽量避免与钠盐、钾盐等碱性药物配伍,中药注射剂成分复杂,亦禁与葡萄糖酸依诺沙星配伍。