农药中毒检测技术研究进展

为满足中毒应急事件中农药类中毒化合物的检测需求,对实验室检测和现场快速检测两类检测技术的特点、适用范围和优缺点进行介绍和分析比较,对适用于现场检测的样品前处理技术也进行了简单介绍.     

非糖尿病患者胰岛素抵抗和炎症因子水平与冠状动脉病变严重程度相关性研究

目的 探讨未合并糖尿病的冠心病患者中胰岛素抵抗、炎症因子与冠状动脉病变严重程度的相关性.方法 将136例临床疑诊冠心病而接受冠状动脉造影(CAG)检查的非糖尿病患者,根据冠状动脉病变受累支数分为0支病变组(36例)、单支病变组(36例)、双支病变组(34例)和多支病变组(30例),测定空腹血糖、空腹胰岛素、血脂、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)等指标,采用自我平衡模型分析法计算胰岛素抵抗指数(IRI),采用Gensini积分法评价冠状动脉病变严重程度.结果 冠心病各组患者IRI、TNF-α及hs-CRP明显高于对照组(P＜0.01);随着冠状动脉病变支数的增加,IRI、TNF-α、hs-CRP和Gensimi积分均逐渐增加,4组之间两两比较差异均有统计学意义(均P＜0.01)[ IRI:2.2±0.8、2.9±1.0、3.6±1.1、4.6±1.4;TNF-α(nig/L):20±10、29±9、39±9、45±10; hs-CRP(mg/L):2.4±1.2、3.3±1.2、5.2±1.4、6.8±1.7;Gensini积分:0.7±0.4、27.5±19.2、44.4±22.7、70.7±25.4].相关性分析显示Gensini积分与IRI、TNF-α、hs-CRP水平呈正相关(r值分别为0.382、0.357、0.443,P＜0.05),多元线性逐步回归分析显示年龄、IRI、TNF-α、hs-CRP与Gensini积分相关.结论 在非糖尿病的冠心病患者中存在胰岛素抵抗和炎症反应,冠心病患者的胰岛素抵抗、TNF-α、hs-CRP水平与冠状动脉病变严重程度密切相关.     

高血压病患者不同血压节律对左室结构及舒张功能的影响

 目的 观察高血压病患者不同血压节律对左室结构及舒张功能的影响.方法 根据24 h动态血压监测将53例原发性高血压病患者分为杓型高血压(dipper hypertension, DHT)及非杓型高血压 (non-dipper hypertension, NDHT)组.应用超声心动图观察并比较两组患者左室结构及舒张功能的特点.结果 NDHT组24 h收缩压、夜间收缩压及舒张压均较DHT组明显增高(P＜0.05); NDHT组舒张末期室间隔及左室后壁厚度、左室质量指数均较DHT组显著增加,NDHT组左室舒张功能减低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 NDHT患者较DHT患者易导致左心室肥厚及左室舒张功能减低.     

冠心病及等危症患者中踝臂指数异常的临床研究

目的 观察冠心病及等危症患者合并外周动脉疾病(PAD)的发病情况,探讨踝臂指数(ABI)在临床上的应用价值.方法 选取621例冠心病及等危症患者,收集相关临床资料并检测相关生化指标,采用科林动脉硬化检测仪测量受试者的ABI值,应用SPSS 13.0统计软件进行数据分析和处理.结果 冠心病及等危症患者中合并PAD者为169例,总的患病率为27.2%,女性PAD的患病率[34.6%(129/373)]明显高于男性[16.1%(40/248),P＜0.01].PAD组年龄、总胆固醇显著高于非PAD组[年龄分别为(65±10)、(60±10)岁,t值为5.847;总胆固醇分别为(5.4±1.1)、(5.1±1.1)mmol/L,t值为2.626;P均＜0.01],多因素Logistic回归分析显示,性别(OR 0.35,95% CI 0.214～0.572)、年龄(OR 1.05,95% CI 1.024～1.072)、总胆固醇(OR 1.52,95% CI 1.089～2.129)是高危患者伴PAD的危险因素(P均＜0.05);同时患有冠心病、糖尿病和缺血性脑卒中三种疾病的患者PAD患病率达50.0%.结论 ABI是筛查冠心病及等危症患者伴PAD的简单易行又可靠的指标,性别、年龄、总胆固醇是冠心病及等危症患者ABI降低的危险因素.     

心力衰竭患者心脏利钠肽动态变化的临床研究

 目的 研究新诊断的慢性充血性心力衰竭(Congestive heart failure, CHF)患者血浆心房利钠肽(Atrial natriuretic peptide, ANP)和脑利钠肽(Brain natriuretic peptide, BNP)水平的动态变化,探讨心衰时心脏内分泌的病理生理变化.方法 48例新诊断的心衰患者入选,另46例为健康对照组.分别以RIA法和IMRA法测定ANP和BNP.结果 CHF患者血浆ANP和BNP水平显著高于健康对照组.结论 CHF患者心脏内分泌功能发生变化,表现为ANP和BNP的分泌增加.这种心脏内分泌变化可能影响心衰预后.     

高原武警官兵情绪状态及影响因素分析

 目的 探讨入伍时间、海拔高度、焦虑、抑郁和睡眠对高原武警官兵情绪状态的影响。方法 采用多阶段随机抽样方法,于 2015年4-10月,选取西藏地区的武警官兵共1621名进行横断面调查,采用情绪状态量表(POMS)评价其情绪状态。结果 (1)入伍时间(F=3224.000,P＜0.001)、海拔高度(F=1614.000,P＜0.001)、焦虑(F=4832.000,P＜0.001)、抑郁(F=4832.000,P＜0.001)、睡眠(F=1614.000,P＜0.001)对情绪状态的紧张-焦虑(T)、忧郁-沮丧(D)、愤怒-敌意(A)、有力-好动(V)、疲惫-惰性(F)、困惑-迷茫(C)六个维度的得分均有明显影响(P＜0.001);(2)入伍时间在3~5年的官兵,T、D、F和C四个维度的得分最低,而V维度的得分最高。海拔高度越高,焦虑、抑郁越重、睡眠越差,T、D、A、F、C得分越高,V得分越低;(3)多重线性回归模型结果显示:在调整了年龄、学历、婚姻状况和官兵类别后,入伍时间与V和F得分有关;海拔高度与T、D、A、F和C得分有关,与V得分无关;焦虑程度和睡眠质量与POMS量表的6个维度得分均有关系(P＜0.05)。结论 入伍3~5年的一期士官情绪状态最好,应作为部队的中坚力量。心理和睡眠干预,是改善武警官兵情绪状态的有效途径。     

"GQX护神"多功能自动报警电子保健仪

心、脑血管意外是老年人常见病之一,如能得到及时的救治,就可以大大降低患者的病死率和致残率.在北京市人均卫生资源拥有量处于全国领先地位的情况下,2006年北京市65岁以上老年人在家中或赴医院途中死亡人数占总数的52.53%[1].在全国来说这个数字应该更大.因此,及早发现患者和及时救治对于老年人意义十分重大.多功能自动报警电子保健仪就可以满足这方面的要求.     

机关门诊部在重大会议中的卫勤保障

机关门诊部作为总部机关下属医疗保障单位，平时担负着总部机关干部战士的医疗保健和卫生防病工作，同时，也随时负责某些重大会议的卫勤保障工作。自组建以来，门诊部参与保障重要会议多次，圆满完成保障任务。现将门诊部参加重大会议卫勤保障组织与实施工作总结如下。     

风洞噪声对人体左心功能的影响

航空航天风洞主要用于飞机、运载火箭等飞行器模型及其部件在亚声速、跨声速或超声速气流条件(所谓吹风)下力学参数的测试，其特点为吹风若干时间(如30min)，停若干时间(如3—5min)，然后再吹风，反复进行，参试人员为间断性接触噪声。噪声对人体心血管系统影响的研究已有一些报道。但多为中、高频率连续性稳态噪声的影响。为此，我们     

健康教育和干预在血脂异常治疗中的实施

随着人民生活水平的普遍提高，血脂异常以及由此所导致的心脑血管疾病呈明显上升趋势。笔者自2004年以来，先后在320例血脂异常患者及高危人群中进行了健康教育和健康干预，现归纳如下。