基于深度学习的肺腺癌肿瘤突变负荷的预测

肿瘤突变负荷(TMB)与非小细胞肺癌(NSCLC)的免疫治疗疗效呈正相关,并且在近期的相关研究中,肿瘤突变负荷对靶向治疗及化疗的疗效也有一定的预测作用。因此,提出一种融合注意力机制的Inception深度学习模型(CAIM),用于对TCGA数据库中的非小型细胞肺癌中的肺腺癌的病理切片进行识别。首先,对数据样本进行切分,裁剪成小切片;然后送入到深度学习模型中,通过卷积学习图像特征,再与注意力机制结合进一步加强特征的提取;最后通过对小切片预测信息的整合,自动判别肺腺癌病理切片TMB值的高低。数据集由337张肺腺癌病理组织切片组成,其中高TMB值的数据271张,低TMB值的数据实验66张。结果表明,所提方法的性能平均曲线下面积(AUC)为0.82,明显高于图像分类方法残差网络(ResNet)的AUC值0.66。研究结果对临床实践中肿瘤突变负荷的检测和辅助诊断具有重要意义。     

新型农村合作医疗与公共财政相结合在实现政府购买治疗结核病实践中的构想

[目的]文章从政策设计角度出发,旨在探索减轻结核病人特别是农村结核病人经济负担以及控制结核病流行的新思路,即分析政府购买在结核病治疗过程中的必要性与可行性.[方法](1)借鉴卫生政策SWOT分析方法,文章从理论角度分析了政府购买结核病治疗费用的可行性,即从优势(Strength)、劣势(Weakness)、机会(Opportunity)、威胁(Threat)角度论证了新型农村合作医疗与建立结核病专项治疗财政资金相结合来购买治疗结核病的可行性;(2)采用成本测算的方法用数据论证政府购买治疗结核病的可操作性.[结果]通过山东省任城区结防所部分成本测算得出治疗一例普通肺结核所需费用324元;任城区结防所利用新型农村合作医疗与"公共财政"资金治愈了数10例普通肺结核病人.(结论](1)在成本核算的基础上,通过建立结核病治疗专项公共资金,并且与新型农村合作医疗相结合来治疗普通肺结核病例特别是农村贫困投保病例的实践具有可行性和可操作性;(2)通过政府购买治疗结核病措施的出台会大幅度减轻结核病人的经济负担.     

隐性脐带脱垂32例临床分析

脐带脱垂的围产儿死亡率较高,是产科的的急症之一。显性脐带脱垂易于诊断,隐性脱垂诊断较难而且易于忽略,易于对胎儿造成危害。本文分析脐带隐性脱垂32例,探讨其诊断和预治措施。1 临床资料 1989～1994年我院产科单胎住院分娩5779例,脐带脱垂41例,占0.71％。其中隐性税垂32例,占0.55％。①一般资料:本组年龄21～36     

注射用阿莫西林钠/舒巴坦钠含量测定方法的研究

本文采用HPLC法测定注射用阿莫西林钠／舒巴坦钠的含量。固定相为ODS柱,流动相为NaH2P04(0．05mol／L)-甲醇(95：5),1mol／L磷酸调pH为3．6,检测波长为230nm。阿莫西林及舒巴坦的回归方程及线性范围分别为：Y=17548276．03X 106939．82 r=0．99991．4-4．8μg;Y=4664450．94X-11941．32 r=0．9994 0．3-2．7。平均回收率分别为100．0％,RSD=0．55％(n=6);99．6％,RSD=0．56％(n=6)。     

改良式诱导弓矫治器的临床应用

诱导弓矫治器临床上常用于安氏Ⅲ类错颌畸形的早期与成人反的掩饰性治疗,且有良好的疗效.但在临床上常常遇到导弓弓峰部易折断的现象,造成患者不必要的痛苦,有时形成患儿家长与医生之间矛盾与纠纷,从而影响疗效.所以经反复研究,改良了原始导弓的制作方法,临床上加以对照观察54例,收到良好的效果,现将矫治器的改良部分与体会介绍如下,并附照片.     

Gc FujiIX修复楔形缺损的临床疗效观察

楔形缺损是一种常见的牙体疾病。银汞合金修复需要制备成有潜凹的洞形，牙体组织磨除较多，材料颜色病人也不易接受。近二十年来玻璃离子水门汀和复合树脂由于其磨牙少、黏结性强、色泽美观，越来越多地被用于楔形缺损的修复。．本研究采用FujiⅨ修复楔形缺损，并以3MZ250作对照，观察了1年和2年后的临床疗效，报告如下。     

1563名军队离退休干部10年查体随访健康状况纵向分析

军队老干部是党和国家的宝贵财富,做好他们的医疗保健工作,使他们健康长寿,安度晚年,是我们各级党委和全体医疗保健人员义不容辞的职责。为增强工作的针对性和有效性,我们于1989～1999     

咯血、气短、镜下血尿

病历摘要患者女 ,18岁。 5天前无明显诱因出现咳嗽 ,咯鲜血30 ml/ d,面色苍白 ,无发热、恶心、腹痛等症状 ,院外应用抗生素、止血药等治疗无好转 ,于 2 0 0 3年 7月 10日收入院。查体 :T36 .5℃ ,P90次 / min,R2 2次 / min,BP70 / 5 0 mm Hg。营养稍差 ,神清 ,自主体位 ,浅表淋巴结无肿大 ,气管居中 ,甲状腺无肿大 ,无颈静脉怒张 ,胸廓对称 ,双肺呼吸音粗 ,双下肺可闻及湿性罗音 ;心界无扩大 ,心率 90次 / min,律齐 ,未闻杂音 ;腹平软 ,肝脾未触及 ,双肾区轻微叩痛 ,移动性浊音阴性 ;神经系统无异常。实验室检查 :WBC7.6× 10 9/ L,N0 …     

高效液相色谱法测定复方庆大霉素滴眼液中双氯芬酸钠的含量及有关物质

用高效液相色谱法测定复方庆大霉素滴眼液中双氯芬酸钠的含量及双氯芬酸钠的有关物质.以Diamonsil C18为色谱柱,0.03mol*L-1磷酸溶液-0.2%醋酸的甲醇溶液(350∶650)为流动相,检测波长222nm,进样20μl.双氯芬酸钠在0.5～10.0μg的范围内,与峰面积呈良好的线性关系,回归方程Y=1546294X-4715(r=0.99996);含量测定的重复性RSD为0.22%(n=6),回收率为99.8%;检出限为0.6ng,定量限为2ng.方法灵敏度高,重现性好,专属性强,可用于控制复方双氯芬酸钠滴眼液的质量.