胃癌首发腹股沟淋巴结肿大1例

患者男, 32岁。 1998年 4月发现右腹股沟无痛性肿物,如蚕豆大,未做治疗。肿物渐增大,轻度疼痛,无胃肠道症状,抗炎治疗无效。同年 6月左腹股沟出现肿物,生长迅速伴疼痛,无畏寒发热,无恶心呕吐、腹痛。疑诊恶性淋巴瘤入院。心肺、腹部未发现阳性体征。两侧腹股沟各有一肿物,右侧为 7cm× 5cm× 4cm,左侧 4cm× 2cm× 2cm。边界不清,质硬,呈结节样,固定,胸部及双髋关节 X光片未见异常。全腹 B超探查无肿块。取左侧腹股沟淋巴结做病理,为粘液腺癌。经用阿霉素,丝裂霉素化疗 1疗程,肿物缩小 1/3。半月后病人出现持续性上腹部…     

三腔气囊导管扩裂术治疗20例前列腺增生症

我院自 1996年开始应用三腔高压气囊导管扩裂术治疗老年人前列腺增生症(ＢＰＨ) ,方法简便易行 ,又安全可靠 ,病人容易接受 ,经随访效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 2 0例 ,年龄 6 0～84岁 ,其中 70岁以上 17例 ,排尿困难病史最长 8年 ,最短 1年 ,夜尿一般 3～ 5次 ,急性尿潴留 15例 ,指诊前列腺Ⅱ度增生 8例 ,Ⅲ度增生 12例 ,均中央沟消失 ,Ｂ超有8例探及向膀胱内突出 ,测残余尿 11例 80～ 6 0 0ｍｌ。1 2　手术方法　采用硬膜外麻醉 ,按外科无菌操作 ,先经导尿管注入 30 0～ 5 0 0ｍｌ生理盐水充盈膀胱 ,行膀胱造…     

胃癌根治术后24例急性肠梗阻临床分析

1999年10月至2008年10月,本院共行胃癌手术208例,术后有32例发生肠梗阻,其中17例患者接受了手术治疗或剖腹探查。现就胃癌术后肠梗阻的主要病因及临床处理体会报告如下。     

手术治疗十二指肠平滑肌瘤大出血1例

1　病例介绍患者女 ,5 0岁。因突然呕血、便血 ,当地医院保守治疗无效转来我院内科。 3年前类似发病一次 ,保守治疗治愈。此次发病呕血三次约 15 0 0ｍｌ,伴血便。无剧烈腹痛 ,不伴返酸、嗳气。贫血貌 ,剑突下有压痛 ,无其它阳性体征。血红蛋白 35 ｇ/Ｌ ,红细胞 1.8× 10 12 /Ｌ ,未做特殊辅助检查。内科诊断为胃溃疡并上消化道出血 ,给予止血剂 ,冰正肾素盐水洗胃 ,输血等综合治疗 ,病人仍呕血、便血不止 ,血红蛋白降至 2ｇ/Ｌ ,红细胞 0 .86× 10 /Ｌ ,转入外科行剖腹探查术。术中发现十二指肠第二段前壁有 3ｃｍ× 3ｃｍ大小结节状肿物 …     

面对滥用抗生素的危害、开辟非药物治疗的第二战场

随着我国医疗体制改革的逐步深入,看病已不局限于医疗福利时代的到指定医院,大夫开处方、排队取药这一种方式。而是患者既可到多家医院看病开药,又可到药店自己买药等多种方式,而且由于个体、民营等各种经营形式纷纷进入医疗领域、医疗网点星罗棋布、患者的选择范围更加宽广,使我们感到,看病确实是越来越方便了。人们在享受着医改带来的种种便利的同时、新的问题却突现出来了,这就是抗生素的滥用问题。自上世纪初抗生素问世以来,由于其在对抗各种致病菌的战斗中发挥了无可比拟的作用,因而受到人们的青睐。     

B型超声探查睾丸在男性不育症诊断中的应用

关于男性不育症患者的睾丸功能,目前缺少无损伤的检查方法。我院应用B型超声影像探查,观察睾丸形态及实质的变化,可从而了解睾丸功能,判断损害程度及愈后,对指导治疗起到了一定的作用。临床资料 B超探查134例睾丸中,有正常生育能力的成人精子数目在正常范围者53例,不育者81例。FSH化验检查有43例增高;精液检查无精症者44例;少精症者37例。不育症中精索精脉曲张34例,睾丸鞘膜积液3例,克氏症4例,睾丸萎缩26例(不明病因造成的),     

多功能电离子治疗仪治疗男性尖锐湿疣(附240例临床观察)

尖锐湿疣做为一种性传播性疾病在临床上比较常见,诊治方法有很多种.我院1995～2001年采用多功能电离子治疗仪治疗男性生殖器尖锐湿疣240例,取得满意疗效,现报道如下.     

阑尾切除术后出血再手术2例分析

1 临床资料 例1,男,24岁,因右下腹痛2天入院.查体:体温38.0℃,血压16.0/10.7kPa.右下腹压痛(+),反跳痛(+),腰大肌试验(+).以急性阑尾炎之诊断在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术.取麦氏切口,术中见阑尾化脓,位于盲肠后位,粘连较重,钝性分离粘连后,常规切除阑尾.术毕8小时,患者诉头晕、心慌.查:患者面色苍白,四肢凉,血压10.7/5.3kPa.考虑阑尾术后急性腹腔内出血,立即剖腹控查,术中见与后腹膜粘连的残余阑尾系膜活跃出血,腹腔积血约1500mL.清除积血后,结扎活跃出血点,腹腔置引流管一根,术终.术后患者恢复良好.     

大量饮酒后急性血性腹水1例

患男性,43岁。就诊前20h大量饮酒(白酒0．5kg)后昏倒,被抬回住处。5小时后自觉腹痛,疼痛为持续性胀痛,以上腹部为重,伴呕吐胃内容物。腹痛逐渐加重并有明显腹胀,不排便、排气。查：腹式呼吸受限,腹部膨隆,全腹压痛,有肌紧张及反跳痛,移动性浊音阳性,肠音弱。B超检查示：腹腔大量积液,腹腔穿刺抽出血性腹水。以“急性腹膜炎”收入院。急诊行剖腹探查术。术中见腹腔内淡红色血性腹水2000ml,胃、结肠、肝、胆、胰(打开胃结肠韧带)未见异常。     

原发性膈肌肿瘤二例

例 1　患者女 ,5 5岁。进食后上腹胀闷感 3个月余 ,加重 1周。一般查体及肝功及肝癌系列实验室检查未见异常。CT示肝第 7段膈面椭圆形低密度肿块 (CT值约为 37 2HU) ,边缘光整 ,与膈肌分界不清。临床诊断为肝内良性占位性病变。 1994年 10月 2 2日手术。术中见肿块位于与肝第 7段对应的膈肌上 ,4 0cm× 3 0cm× 2 5cm大小 ,椭圆形 ,光滑 ,界清 ,质硬 ,与肝无浸润及黏连 ,肝脏受压稍凹陷。切开肿块处膈肌 ,完整摘除肿瘤 ,肿瘤有完整包膜。光镜下见瘤细胞长梭形 ,排列紧密呈栅栏状。病理诊断为神经鞘瘤。术后随访 1～ 2 4个月疗效满意 ,…