中西医结合治疗糖尿病肾病64例疗效观察

目的观察缬沙坦、红花、黄芪联合治疗糖尿病肾病（DN）的疗效。方法 64例患者随机分为治疗组和对照组各32例,对照组给予缬沙坦治疗,治疗组在对照组基础上给予黄芪、红花静脉滴注。观察2组治疗前后血浆白蛋白、尿白蛋白排出量（UAE）、血清C-反应蛋白（CRP）水平的变化。结果 2组治疗后血浆白蛋白均高于治疗前,尿蛋白定量低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.01）;治疗组治疗后血清CRP低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.01）,对照组治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组治疗后血浆白蛋白高于对照组,尿蛋白定量和血清CRP均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论红花、黄芪联合缬沙坦治疗DN可升高血浆白蛋白,减少UAE,降低血清CRP水平,对DN有更好的肾脏保护作用。     

T2DM患者胰岛素抵抗状态与血清碱性磷酸酶、钙、磷水平的相关性研究

目的针对不同胰岛素抵抗状态的2型糖尿病(T2DM)患者血清碱性磷酸酶、钙、磷水平进行对比,并分析其临床意义,为T2DM患者个性化治疗方案的制订提供参考依据。方法采用定群抽样的方法选取研究对象,所选取的研究对象均来自该院收治并全程在指定医院接受治疗的T2DM患者共163例,收集时间为2016年1月至2018年9月。将患者根据WHO标准分为胰岛素抵抗与代谢综合征组和非胰岛素抵抗与代谢综合征组。血清碱性磷酸酶水平检测采用酶联免疫吸附试验法,血清中钙、磷水平测定采用比色法。结果胰岛素抵抗与代谢综合征组和非胰岛素抵抗与代谢综合征组相比,不同水平等级的血清碱性磷酸酶、钙、磷人数构成比差异有统计学意义(P0.05);胰岛素抵抗与代谢综合征组血清碱性磷酸酶接受治疗后水平显著下降(P0.05),而钙、磷水平差异无统计学意义(P0.05)。结论血清碱性磷酸酶水平的升高可能会促使T2DM患者胰岛素抵抗发生,钙、磷水平并不直接影响胰岛素抵抗程度,但是钙磷代谢物及钙磷代谢相关生理反应则对胰岛素抵抗程度的影响意义重大。     

高尿酸血症在2型糖尿病血管并发症中的作用

近年来的一些临床研究和流行病学调查发现血尿酸升高和2型糖尿病、高血压、心血管疾病患病的危险性增加密切相关,本研究通过对临床病例的研究,探讨2型糖尿病中血尿酸在血管并发症的发生发展中的作用及其可能机制.     

罗格列酮对糖尿病大鼠肾脏保护作用的研究

目的：研究罗格列酮对糖尿病大鼠的肾脏保护作用及其机制。方法：应用罗格列酮对糖尿病大鼠治疗10周，检测大鼠的血糖、胰岛素、晚期糖基化终产物(AGEs)、糖化血红蛋白(HbAlc)、白细胞介素8(IL-8)、尿白蛋白、肾重和肾脏病理改变。结果：罗格列酮治疗后能明显降低大鼠的血糖、尿白蛋白、糖化血红蛋白，阻止肾脏肥大和肾小球硬化，并降低血AGEs和IL-8含量。结论：罗格列酮对糖尿病肾脏病变有一定的保护作用，其机制可能是通过下调IL-8的表达。     

68例糖尿病足临床治疗及体会

目的 对治疗糖尿病足的方法进行回顾性分析,总结糖尿病足的治疗效果,为糖尿病足的防治工作做指导.方法 68例均经严格控制血糖、抗感染、改善微循环和局部清创等治疗.结果 43例创面完全愈合,22例创面缩小病情好转,3例老年患者因病史长、溃疡面大且深,经保守治疗无效后行截肢或截趾手术.结论 早期诊断和综合治疗,可防治糖尿病足.     

2型糖尿病患者血栓分子标志物的检测及临床意义

目的探讨320例糖尿病患者血液中血小板聚集率（PAGT：MAR）、血浆凝血酶原时间（PT）、超敏C反应蛋白（CRP）的变化及临床意义。方法血小板聚集率（PAGT：MAR,用ADP做诱导剂）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）和纤维蛋白原（FIB）采用血液凝聚仪定量测定,组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）、血管性血友病因子（vWF）采用酶标仪应用酶联免疫法检测,超敏C反应蛋白（CRP）采用生化分析仪用透射免疫比浊法测定,结果与160例健康对照组比较。结果糖尿病患者PAGT：MAR、FIB、vWF、CRP水平均显著高于对照组（P〈0.01）;t-PA、PT、APTT和TT水平显著低于对照组（P〈0.01）,且糖尿病并发血管病变组与无血管病变组相比,MAR、FIB、vWF、CRP水平增高且t-PA水平降低,差异具有显著性（P〈0.01）;糖尿病并发血管病变组PT、APTT、TT水平显著低于对照组（P〈0.01）。结论糖尿病患者存在血栓前状态,联合检测上述分子对糖尿病及其并发症的诊断、治疗和病情观察均有重要的临床意义。     

冠心病与血清胆红素浓度关系的分析

冠心病在我国的发病率近年逐渐上升 ,通常认为它是一种多因素参与发病过程的疾病 ,高血脂、高血压、糖尿病等危险因素已日益受到人们重视。近年来有人通过流行病学调查 ,认为血清胆红素浓度降低是冠状动脉性疾病的独立因素[1] 。现对 4 0例冠心病患者和正常对照者的血清胆红素浓度进行对比 ,将它们之间的关系分析如下。对象与方法1 　 研究对象　 4 0例冠心病患者均为我院心内科住院患者 ,其中男性 3 0例 ,女性 1 0例 ,年龄为 4 5岁～ 74岁 ,平均年龄 (60± 2 )岁。正常对照者来自本院同期健康体检者 ,男性 3 0例 ,女性 1 0例 ,年龄为 4 5岁…