香烟烟雾提取物对人红细胞膜的损害作用

目的:以人红细胞为模型,评估香烟烟雾提取物(CSE)对生物膜的损害作用.方法:以市售香烟提取CSE,然后作用于红细胞,通过测定细胞溶血率、膜脂质过氧化水平、细胞内高铁血红蛋白以及还原谷胱甘肽含量、膜磷脂组成和膜蛋白谱变化等指标,对CSE导致的红细胞膜损害进行评估.结果:香烟烟雾水溶物CSE可导致红细胞溶血,红细胞丙二醛和高铁血红蛋白水平升高,谷胱甘肽含量降低.并且能够改变膜磷脂组成和诱导膜蛋白聚集.结论:香烟烟雾水溶物对红细胞具有氧化损害作用,这种损害作用可进一步导致红细胞丧失其正常生理功能.     

植物神经功能异常在冠心病室性心动过速发作中的作用

对14例冠心病患者室性心动过速(VT)发作前后5min的心率变异(HRV)的频域和时域进行分析.结果显示:①VT发作前后相比,正常搏动间RR间期的标准差(SDNN)降低;②发作前低频能谱密度(LF)和低频能谱密度百分比(LFP)增加,高频能谱密度(HF)和高频能谱密度百分比(HFP)降低,L/HF明显增加,极低频能谱密度(VLF)和极低频能谱密度百分比(VLFP)无明显变化.这种VT前的HRV降低,提示迷走张力降低、交感活性增高可促使VT发生.     

经皮腔内冠状动脉成形术后心率变异性变化及心肌梗塞部位的相关性分析

对６５例不同部位陈旧性心肌梗塞（ＯＭＩ）患者采用频域和时域法分析经皮腔内冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ）前、后的心率变异性（ＨＲＶ），旨在了解不同部位ＯＭＩ患者ＨＲＶ的变化及ＰＴＣＡ术对患者自主神经系统的影响。结果：不同部位ＯＭＩ患者的ＨＲＶ无明显差异，而ＰＴＣＡ术后ＨＲＶ指标中的高频段（ＨＦ）、标准差均较术前增加，低频段（ＬＦ）及ＬＦ／ＨＦ较术前降低。说明ＰＴＣＡ术后交感神经活性降低，迷走神经活性增强。提示ＰＴＣＡ术后可能改善冠心病患者的远期预后。     

应用动态心电图心肌缺血总负荷对经皮腔内冠状动脉成形术的疗效观察

对５２例冠状动脉造影显示管径狭窄≥７０％而成功进行经皮腔内冠脉成形术（ＰＴＣＡ）治疗的患者进行动态心电图追踪。结果提示：（１）ＰＴＣＡ术后１周动态心电图心肌缺血总负荷较术前明显降低（Ｐ＜０．０５），术后１个月、６个月及１年降低更为显著（Ｐ均＜０．０１）。（２）ＰＴＣＡ术主要改善劳力型心肌缺血，术后各阶段均较术前显著改善（Ｐ均＜０．０１）；自发型心肌缺血在术后１周改善不明显，远期有明显改善（Ｐ分别＜０．０５及０．０１）。（３）动态心电图观察术后冠心病患者的无症状心肌缺血有明显改善（Ｐ分别＜０．０５及０．０１）。     

倾斜试验并发心脏停搏和阿斯综合征二例

倾斜试验是诊断血管迷走性晕厥的有效检查手段,一般认为这种检查较为安全。在我院,因不明原因晕厥进行倾斜试验的３００余例患者中,有２例在晕厥发作时伴有心脏停搏及阿斯综合征发作。报告如下。例１男,３２岁。因“反复发作头晕及晕厥２年”入院。患者２年来２次于站...     

不同冠脉病变支数冠心病患者经皮腔内冠脉成形术前后心率变异性的变化

不同冠脉病变支数冠心病患者经皮腔内冠脉成形术前后心率变异性的变化李建美，吴林，张钧华，刘双风，孙学敏，冯静珠，朱国英（北京医科大学第一医院心内科１０００３４）心率变异性（ＨＲＶ）可定量估价植物神经张力对心脏的作用，交感神经张力增加和／或迷走神经张力下...     

急诊分级分区管理结合多维度协同干预对急性心肌梗死患者急救效果的影响

目的研究急诊分级分区管理结合多维度协同干预对急性心肌梗死患者的急救效果。方法采用回顾性研究,以北京世纪坛医院2019年1—5月入组的急诊心肌梗死患者53例作为对照组,2020年1—5月入组的急诊心肌梗死患者53例作为观察组,对照组采取常规措施干预,观察组采取急诊分级分区管理结合多维度协同干预模式。比较两组患者的急诊治疗指标、负面情绪、生命质量、急救满意度、抢救成功率、复发率及并发症情况。结果观察组球囊时间、支架置入时间、急诊停留时间以及住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均显著低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组生理领域、心理领域、社会关系以及环境领域评分均显著高于干预前,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组急救满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组抢救成功率高于对照组,术后6个月复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间心力衰竭、休克、胸痛及心律失常比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性心肌梗死患者采取急诊分级分区管理结合多维度协同干预的急救效果显著,生命质量显著改善,建议临床推广。     

动态心电图对冠状动脉内支架植入术前后无症状心肌缺血的研究

本文对72例成功进行PTCA和冠状动脉内支架术治疗的冠心病患者进行动态心电图随访研究，分别于术前、术后1周、1个月、3个月、6个月、12个月进行动态心电图检查，其中41例术前检查至少有一次缺血性ST段压低，占56．9％，31例术前后均无阳性ST段改变，占43．1％，术前存在缺血性ST段压低者术后1周、1个月、3个月、6个月、12个月无症状心肌缺血的发作次数，持续时间，最大ST段压低的幅度各指标与术前相比均有显著降低（P均＜0．001）。无症状心肌缺血总负荷，劳力性心肌缺血负荷，自发性心肌缺血负荷，术后各阶段与术前相比也有明显降低（P＜0．05）。本文提示冠状动脉内支架植入术可显著降低冠心病患者近期及远期无症状心肌缺血的发生率及严重程度。     

P3实验室建设的原则要求及质量控制

<正> 建造病毒学实验室,目前我国没有现行标准,为保障实验室的安全使用,防止微生物污染,参照国际上已有的实验室生物安全水平标准,建造和规化P3实验室(生物安全水平三级BSL-3)。美国疾病控制与预防中心(CDC)和美国国立卫生研究院将生物安全水平分为四级,P3实验室在建筑布局、气压和配套设施上都有特殊要求。因此在进行实验室建设时,必须根据要求,从设计、选材到建造、测试验收,严把质量关。