肾积水X线与超声检查结果对照

本通过对X线与B型超声诊断肾积水的53例病例的分析，旨在探讨影像检查的综合使用对提高肾积水诊断准确率的意义。     

盲目超声检查导致误诊一例

男性,45岁.因上腹阵发性绞痛8～9小时就诊.体检:上腹部压痛.实验室检查:血白细胞9.6×109/L,中性细胞0.84.尿蛋白微量,红细胞、白细胞偶见/高倍.泌尿系B型超声:左肾集合系统显示低回声区,形态不规则.超声诊断:左肾轻度积水,左输尿管结石不除外.静脉肾盂造影:左肾自上肾盏内侧造影剂外溢,内缘达肾门包膜下,外缘至肾盂,约5.5×1.5cm2,肾盂受压.X线诊断:左肾周囊肿.因体检右上腹压痛明显,Murphy's征(+).超声检查胆囊,发现胆囊增大伴炎性改变,胆囊内多枚结石.最后诊断:慢性胆囊炎急性发作,胆石症.经对症治疗,症状缓解.讨论:急腹症是一种常见、多发的症状,可由多种疾病引发,有时诊断和鉴别诊断比较困难.影像检查则对多数急腹症的诊断和鉴别诊断有很大帮助.但任何影像检查,均需影像科医师依据影像检查征象,结合临床病史、体征,综合分析,才能做出正确诊断.     

四肢骨关节隐匿骨折的CT检查

目的:探讨CT对四肢骨关节隐匿性骨折的诊断价值.方法:36例急性四肢外伤患者均行X线摄片检查,对X线摄片有怀疑、临床体征明显或随访仍有怀疑、或软组织肿胀明显的病例做CT检查,共检出骨关节隐爵性骨折29例.结果:所选病例外伤X线平片均未显示明显骨折线,隐匿性骨折阳性率达80.6%(29/36).CT检查均清楚显示骨折线.结论:四肢骨创伤性病变影像诊断中,CT对X线平片不易发现或临床体征、症状不能除外的骨关节隐匿骨折,是有效的检查手段.     

肠梗阻的影像学诊断价值比较

目的探讨腹部立位X线平片和多层螺旋CT对肠梗阻的诊断价值。方法对20例既进行腹部X线平片又进行螺旋CT检查,并经手术或临床随访确诊肠梗阻的患者图像进行分析。结果根据肠管扩张、肠腔内气体及气液平面,腹部X线平片准确诊断14例,CT准确诊断20例,多层螺旋CT对肠梗阻的有无、肠梗阻的原因、部位、程度能提供更明确的诊断。结论立位腹部X线平片及CT均为肠梗阻的有效检查方法,腹部立位X线平片对可疑患者进行筛查,然后进行多层螺旋CT扫描进一步明确肠梗阻的有无、肠梗阻的原因、部位、程度,为临床提供更为确切的诊断和治疗依据。     

早期肺癌的影像学诊断

目的探讨X线、CT对早期肺癌的诊断价值。方法分析经我院X线平片检查和CT扫描诊断为早期肺癌并得到病理证实的30例患者的影像资料,分别从病灶形态、边缘、内部结构等方面进行分析,发现其特点以提高诊断符合率。结果本组30例患者,中心型肺癌12例,周围型肺癌18例;病理组织学分类鳞癌13例,腺癌8,小细胞未分化癌5例,大细胞癌2例,转移癌2例。X线检出病灶25个,检出率83.3%,诊断12例,诊断符合率40.0%;CT检出病灶30个,检出率100.0%,诊断23例,诊断符合率76.7%。结论 X线作为胸部疾患诊断的基本手段,是肺癌早期普查的首选方法。而胸部CT是胸片有价值的补充,能显示X线所不能显示的癌灶,可对早期肺癌做出定性诊断。     

肾绞痛X线与超声检查对照分析

急性肾绞痛为泌尿外科常见急症之一,飞行人员在执行任务时如突发此症,则可导致空中失能,危及飞行安全。因此,为预防肾绞痛发作,在民航飞行人员年度体检中,常采用泌尿系统B型超声检查,除外尿路梗阻。在临床实践中,此项检查同X线造影检查结果常出现差