肝脏少见恶性肿瘤的CT表现

目的 分析5例不同组织类型的肝脏少见恶性肿瘤的CT表现，以提高对这些恶性肿瘤的识别能力。方法 经临床和病理证实的肝脏少见恶性肿瘤5例，均行CT检查，其中肝肉瘤3例(包括血管肉瘤1例，恶性间叶瘤1例，恶性纤维组织细胞瘤1例，类癌2例)。结果 上述肝脏恶性肿瘤表现多样化，恶性间叶瘤以儿童肝内巨大单发囊性为主病灶；肝血管肉瘤表现为肝内多发境界清楚的低密度灶，可合并坏死、囊变及新鲜出血，无肝硬化基础；恶性纤维组织细胞瘤为肝右叶单发巨块低密度病灶，可伴纤维分隔，免疫组织化学标记具有诊断价值；类癌CT特征为肝内单发或多发病灶，密度不均匀，呈单房或多房，增强表现实质部分强化，伴类癌综合征时更具有诊断价值。结论 本组分析的5例肝脏恶性肿瘤临床均较少见，各种病理类型的此类肿瘤有其相似和不同的CT征象，结合临床及实验室检查，应在临床诊断中考虑到上述肿瘤的可能，以免漏诊或误诊。     

新生儿皮肤念珠菌病一例

患儿 :女 ,3d。因全身皮肤散在分布小脓疱 2 d,于 2 0 0 2年 12月 17日入院。足月顺产 ,新法接生。生后直接用从集市买来未洗晒的小毛毯包裹 ,第 2天给患儿洗澡时发现躯干部皮肤有散在的小脓疱 ,第 3天小脓疱遍及全身 ,遂入儿科治疗。患儿发育正常 ,反应好 ,不发热 ,吃奶佳。体检发现其颜面、颈、躯干及四肢皮肤散在分布米粒大的红色丘疹及白色脓疱 ,无破溃。口腔黏膜无异常 ,血、尿、大便常规正常。取脓疱脓液涂片直接镜检见卵圆形芽生孢子及假菌丝 ,未查到细菌 ,疑为标本污染 ,给头孢曲松 0 .3g加入 5 %葡萄糖 5 0 m L 中静脉滴注 ,0 .5 …     

窝沟封闭术预防窝沟龋齿102例的临床疗效分析

目的：探讨分析窝沟封闭术预防窝沟龋的临床效果。方法选取102例6~8岁儿童的下颌第一恒磨牙为研究对象,左右侧进行自身对比分析,治疗组102例儿童下颌左侧第一恒磨牙共102颗牙采取窝沟封闭术的治疗方法,对照组对侧同名牙不涂布窝沟封闭剂,比较两组龋病发生率。结果3年后治疗组患龋率为5.3%,对照组患龋率为24.13%,3年内龋齿发生率治疗组低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对6~8岁儿童的牙齿行窝沟封闭术,对预防儿童窝沟龋的效果显著,值得临床广泛推广使用。     

锰增强磁共振在大脑功能活动评价中的初步探索

目的：探讨用锰增强磁共振功能成像（ME-MRI）检测大脑功能活动的可能性，为示踪移植神经干细胞（NSCs）在创伤性脑损伤大鼠脑内的功能作铺垫。方法：A组正常SD大鼠静脉缓慢输注四水合氯化锰（MnCl2·4H2O），用甘露醇开放其一侧血脑屏障，然后电刺激其对侧肢体，即刻行T1加权MRI扫描；同时比较C组未开放血脑屏障、D组未行肢体电刺激和应用钙通道阻断剂的ME-MRI图像。结果：仅静脉输注MnCl2·4H2O、开放血脑屏障和行电刺激的T1加权MRI上体感皮质区表现出高信号。结论：ME-MRI可在体评估大脑功能活动，并为移植NSCs在创伤性脑损伤大鼠脑内的功能评价提供依据。     

光固化复合树脂修复前牙大面积缺损120例

光固化复合树脂修复前牙大面积缺损１２０例文登中心医院（２６４４００）孙华平，毕庶平笔者用光固化复合树脂自制桩钉修复前牙缺损１２０例１８６个牙，其中釉质发育不良３２个，牙外伤７８个，龋齿所致残根、残冠７６个。方法：对前牙切１／３以内缺损，采用在釉牙本质...     

拔牙创面迅速止血法

由于拔牙的适应征及禁忌征都不是绝对的,临床上往往根据患者的具体情况而定。近年来随着人们生活水平的提高,动脉粥样硬化、心脑血管疾病等逐年上升,其抗凝治疗用药是长期的,患者又不认识药物的不良反应,未及时与医生说明,例如服阿司匹林、潘生丁及高血压控制不稳定往往会增加拔牙创面出血的机会,笔者采用灭菌马勃粉蘸在无菌棉球上局部压迫止血,收到良好的治疗效果,现总结如下：1方法将马勃粉30g研成细末经灭菌后瓶装备用。在拔牙结束后观察创面,若有出血则用无菌棉球蘸少许马勃粉,最好将药粉包在棉球内压迫创面止血。     

首发抑郁症患者治疗前后基于体素的DTI研究

目的:应用磁共振弥散张量成像(DTI)探讨首发抑郁症患者药物治疗前后脑白质异常的变化特点.方法:采用3.0T磁共振成像仪,对13例首发抑郁症患者(分别于治疗前及抗抑郁药物治疗8周后)和14例性别、年龄相匹配的正常志愿者进行DTI检查.运用SPM2分析软件,采用基于体素的分析方法,比较首发抑郁症患者药物治疗前后全脑弥散各向异性分数(FA)值的差异及变化.结果:首发抑郁症患者的右侧胼胝体膝部、内囊膝部、右侧下纵束所属部分区域FA值明显低于正常对照组(P＜0.001),经过药物治疗症状缓解后,FA值明显恢复(P＜0.001).结论:治疗有效的首发抑郁症患者脑白质的微观病理改变是可逆的;DTI可以动态观察抑郁症患者脑白质的微观病理改变.     

急性兔脑微栓塞模型的CT灌注成像研究

目的:建立稳定的兔脑微栓塞模型,探讨CT灌注成像(CTPI)技术对早期脑缺血的诊断价值.方法:30只健康新西兰种大白兔,随机分成2组,其中A组5只,为假手术对照组;B组25只,为微栓塞组.分离右侧颈部血管,经颈外动脉向颈内动脉注入直径约0.5mm的SiO2颗粒10枚,栓塞后30min行CTPI,分别测量灌注异常侧与正常对侧的CBF、CBV及MTT值.24h处死动物取脑组织行HE染色.利用SPSS11.0统计学软件进行CBF、CBV及MTT ROC曲线分析,评价各灌注参数诊断早期脑缺血的准确性.结果:A组CTPI及病理均未见明显异常.B组3只因实验意外死亡,1只因下肢静脉穿刺失败导致CTPI失败,21只行CTPI检查,其中18只CTPI异常,HE染色10只脑梗死,7只脑缺血,1只未见明显异常;3只CTPI未见明显异常,HE染色1只轻度脑缺血,2只未见明显异常.灌注异常主要表现为局部CBF降低、MTT延长、CBV无明显变化或轻度上升、下降,包括5只右侧额、颞叶片状低灌注;4只右侧额叶、颞叶、基底节及小脑片状低灌注;7只右侧颞叶小片低灌注;2只双侧额颞叶小片低灌注.灌注异常侧与正常对侧CBF值、MTT值比较差异有统计学意义,CBV值差异无统计学意义.ROC曲线分析提示CBF＜ 67.06ml/(min·100g)、CBV＜ 3.08ml/100g、MTT＞ 4.58s,诊断早期脑缺血的灵敏度和特异度分别为84.6％、74.4％、87.2％.结论:CBF、MTT诊断早期脑缺血具有较高的准确性,CTPI技术可以准确、无创地反映兔脑微栓塞模型的血流动力学变化.     

Integrin α6在人胶质母细胞瘤组织中的表达及其临床意义

目的 检测胶质母细胞瘤(GBM)中Integrin α6的表达及其与患者预后和CD133表达的关系.方法 免疫组织化学方法检测39例人胶质母细胞瘤组织和32例正常脑组织中Integrin α6和CD133的表达,分析Integrin α6与患者临床病理因素、预后和CD133之间的关系.结果 Integrin α6蛋白在GBM组织中的表达明显高于正常脑组织(P＜0.01),且与CD133蛋白表达呈明显正相关(P＜0.05),与患者的年龄、性别、KPS评分、术后放化疗情况均无明显相关性,而与是否完整切除和肿瘤大小呈明显负相关.Integrin α6阳性表达的GBM患者总生存期明显短于Integrin α6表达阴性组(P＜0.05).结论 Integrin α6与GBM的发生、发展密切相关,且与肿瘤干细胞密切相关,检测Integrin α6的表达可能对判断胶质母细胞瘤的预后具有一定价值.     

拔除右下颌智齿坠入翼颌间隙1例

拔除右下颌智齿坠入翼颌间隙１例孙华平毕庶平（文登中心医院，文登市２６４４００）患者，女，３２岁。因右下后牙反复肿痛于１９９５年１月在当地镇医院给予拔牙治疗。拔牙后张口受限，给予静滴青霉素治疗，张口受限有所好转，但未完全恢复正常开口度。虽经多种治疗，张...