静舒氧基础及临床应用研究

低氧血症在临床上相当常见，呼吸衰竭又是各种疾病的终末阶段。常规的治疗措施是在综合治疗基础上给予鼻导管吸氧，长期鼻导管吸氧有可能损伤患者鼻腔黏膜，患者主观感觉不舒适，甚至影响睡眠等诸多局限。寻找方便、舒适、患者易于接受的给氧方法是临床工作者的努力方向。     

宫颈上皮内瘤变细胞中Ki67的表达及与HPV感染相关性研究

目的研究Ki67在宫颈上皮内瘤变(CIN)细胞涂片中的表达情况及其与人乳头瘤病毒(HPV)感染的相关性,探讨Ki67作为宫颈病变筛查的一种新的有效指标的可行性。方法采用免疫组织化学检测Ki67在138例不同程度宫颈病变细胞涂片中的表达,同时取40例宫颈炎患者作对照,并与病理学及HPV分型检测结果进行比较。结果 Ki67在宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ~Ⅲ组中的阳性率分别为7.5%(3/40)、60%(30/50)、87.5%(42/48),各组差异有统计学意义(P0.01)。HPV在宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ~Ⅲ组中的阳性率分别为20%(8/40)、66%(33/50)、91.7%(44/48),各组差异有统计学意义(P0.01)。Ki67的表达与HPV感染在CINⅠ组、CINⅡ~Ⅲ组中呈正相关,相关系数在CINⅠ组、CINⅡ~Ⅲ组分别为0.63、0.66(P0.01)。结论 HPV的感染与宫颈鳞癌的发生密切相关,并与进展有关。检测Ki-67可作为筛查宫颈病变、判断预后的有效指标。     

抗反流治疗对胃食管反流病并咳嗽变异性哮喘的应用价值

目的探讨抗反流治疗对胃食管反流病并咳嗽变异性哮喘的临床应用价值。方法收集本院呼吸内科门诊胃食管反流合并咳嗽变异性哮喘患者50例,将其随机分为治疗组与对照组,对照组予布地奈德气雾剂0.2 mg,3次/d吸入,氨茶碱0.1 g,3次/d口服;治疗组在对照组治疗的基础上,加用莫沙必利5 mg,3次/d,泮托拉唑40 mg,1次/d口服。对两组患者夜间咳嗽、白天咳嗽行视觉模拟评分。结果治疗组治疗前、治疗4周后、治疗8周后的白天视觉模拟评分分别为（7.0±3.4）、（3.7±3.3）、（1.4±1.5）分,治疗4、8周后较治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0.01）;对照组治疗前、治疗4周后、治疗8周后的白天视觉模拟评分分别为（6.9±3.6）、（5.1±3.4）、（2.8±1.9）分,治疗8周后较治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组治疗前、治疗4周后、治疗8周后夜间视觉模拟评分分别为（5.1±2.9）、（3.2±2.6）、（1.2±1.6）分,治疗4、8周较治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;对照组治疗前、治疗4周后、治疗8周后的夜间视觉模拟评分分别为（5.2±3.1）、（3.7±3.0）、（2.6±2.2）分,治疗8周较治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组治疗8周后白天及夜间视觉模拟评分均较对照组降低,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。治疗组治疗第4、8周嗳气、烧灼感较治疗前缓解率分别为61.5%（16/26）、88.5%（23/26）,对照组较治疗前无缓解,两组差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组及对照组治疗8周后支气管激发试验阴性率分别为46.2%（12/26）、25.0%（6/24）,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论咳嗽变异性哮喘应积极寻找消化源性病因,抗反流治疗可以较快降低胃食管反流病并咳嗽变异性哮喘的咳嗽症状评分,减轻烧灼感、嗳气等症状。     

半夏白术天麻汤联合厄贝沙坦治疗高血压的效果

目的：研究半夏白术天麻汤联合厄贝沙坦治疗高血压的效果。方法：选取2022年5月—2023年6月深圳市中西医结合医院确诊的110例高血压患者,以随机数表法将其分为参照组（n=55）和试验组（n=55）。两组均采取药物治疗方式,参照组治疗药物为厄贝沙坦,试验组治疗药物为半夏白术天麻汤联合厄贝沙坦,对其用药不良反应、血压、中医症候积分、炎症因子水平进行观察比较。结果：两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组治疗前血压、中医症候积分、炎症因子水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后试验组舒张压、收缩压,胸闷心悸、头晕乏力、纳呆痰多积分,C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）均明显低于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于采取药物方式进行治疗的高血压患者,半夏白术天麻汤和厄贝沙坦联合用药不会明显增加用药不良反应,而且也可明显改善胸闷心悸及头晕乏力等症状,更有利于帮助其控制血压水平,减轻炎症因子水平。     

眼球按摩,视力大增

我今年77岁,1996年退休.在退休这一年,我的眼病——白内障和眼球充血,发展到了极点.医生说:"年老了,血管硬化了,药也没多大用."言外之意——等瞎;这对我的打击可想而知.但我不能等瞎,这时我想到身体的某个部位不适,往往按揉一下就见效,眼睛应该也一样.眼球能按摩吗?从未听说,我决定试一试.我先轻轻地按揉,经过一周的试验,证明服球不像我想象的那么脆弱,不但能按,而且按后感觉舒适.这增加了我的信心,于是定时间、增强度.     

从三维健康观看高校学生健康教育

传统的观念认为无病即健康 ,这仅仅从生物属性方面解释了健康的含义。世界卫生组织 (ＷＨＯ) 1 94 8年在其宪章中提出 :“健康不仅是无疾病或不虚弱 ,而是身体上、精神上和社会适应方面的完好状态。”1 978年世界卫生组织 (ＷＨＯ)在《阿拉木图宣言》中再次重申了这一定义[1] 。至此 ,健康的内涵由传统的单纯生物模式发展为生物———心理———社会模式 ,有人称之为三维健康观。从健康的这一意义出发 ,笔者认为高校学生健康教育应包括生物属性的健康教育、心理健康教育和社会健康教育 3个方面。生物属性的健康教育1 生理卫生教育　使青年…     

急性呼吸衰竭临床诊断及治疗分析

目的探讨急性呼吸衰竭的临床诊断和治疗方法。方法选择2010-2011年深圳市第九人民医院收治的80例急性呼吸衰竭患者作为观察对象,其中男42例,年龄43～72岁;女38例,年龄41～67岁。随机将80例患者分为两组,各40例。首先开展常规基础治疗工作,观察组患者在此基础上接受无创正压通气治疗,密切跟踪观察两组患者相关数据及资料并详细记录。结果分析观察数据及资料可知,80例患者在接受治疗后临床症状都获得的改善。其中观察组显效22例,有效15例,无效3例,有效率92.5%;对照组显效14例,有效15例,无效11例,有效率72.5%。结论在施行常规基础治疗工作前提下结合无创正压通气措施能够获得更为理想的急性呼吸衰竭临床治疗效果,患者病情的改善程度较为显著,应在临床推广应用。     

IL-37在活动性肺结核中的表达及其与IFN-γ和IL-10的相关性

目的研究IL-37、IFN-γ和IL-10在活动性肺结核患者血清中的表达水平,分析细胞因子间的相关性,探讨其临床意义。方法选取深圳龙岗中心医院2016年9月—2017年4月诊断为活动性肺结核的患者25例为结核组,同期25例健康人群为对照组,通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测结核组治疗前后及对照组血清中IL-37、IFN-γ和IL-10水平,并分析其相关性。结果活动性肺结核患者治疗前血清IL-37、IL-10水平较对照组升高[(308.87±62.52)vs.(144.72±45.26)pg/m L;(400.75±46.89)vs.(62.75±5.85)pg/m L],IFN-γ水平下降[(167.25±12.71)vs.(195.50±13.70)pg/m L],差异有统计学意义(P0.05)。活动性肺结核患者治疗后血清IL-10水平较对照组仍有升高[(120.25±17.04)vs.(62.75±5.85)pg/m L],且差异有统计学意义(P0.05),IL-37及IFN-γ水平较对照组差异无统计学意义(P0.05)。活动性肺结核患者治疗前与治疗后相比,IL-37、IL-10水平上升[(308.87±62.52)vs.(137.88±62.47)pg/m L;(400.75±46.89)vs.(120.25±17.04)pg/m L],IFN-γ水平下降[(167.25±12.71)vs.(195.75±4.99)pg/m L],差异有统计学意义(P0.05)。相关性分析提示IL-37与IFN-γ具有负相关关系。结论血清IL-37、IFN-γ和IL-10水平呈现与活动性肺结核病情相关的动态变化,IL-37对抗结核免疫的负性调节可能与抑制IFN-γ分泌有关。     

肺结核患者外周血 MPT64、IL–12 及 T 淋巴细胞亚群检测及分析

〔摘 要〕 目的：分析肺结核（PTB）患者外周血结核分枝杆菌（Mtb）分泌蛋白 MPT64、白细胞介素 –12（IL–12） 及 T 淋巴细胞亚群相关参数的变化。方法：以 2019 年 3 月至 2021 年 2 月深圳市龙岗中心医院收治的 PTB 患者 56 例 为观察组,根据病程分为 PTB 活动期 30 例,稳定期 26 例。另取同期体检健康人 56 例为对照组。酶联免疫吸附法检 测两组研究对象血清 MPT64、IL–12 水平,流式细胞仪检测两组研究对象的外周血 T 淋巴细胞亚群相关指标水平, 并对外周血 MPT64、IL–12 与 T 淋巴细胞亚群参数进行相关性分析。结果：观察组患者血清 MPT64、IL–12 及外周 血 CD3+ 、CD4+ 、CD8+ 水平均高于对照组,而 CD4+ /CD8+ 水平低于对照组,差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。 经 Pearson 相关性分析,PTB 患者外周血 CD4+ 以及 CD8+ 均与 MPT64、IL–12 呈正相关,而 CD4+ /CD8+ 与 MPT64、 IL–12 呈负相关。结论：通过检测 T 淋巴细胞亚群与血清 MPT64、IL–12 变化情况,可为 PTB 的诊断、治疗以及预 后评估提供参考依据。〕 目的：分析肺结核（PTB）患者外周血结核分枝杆菌（Mtb）分泌蛋白 MPT64、白细胞介素 –12（IL–12） 及 T 淋巴细胞亚群相关参数的变化。方法：以 2019 年 3 月至 2021 年 2 月深圳市龙岗中心医院收治的 PTB 患者 56 例 为观察组,根据病程分为 PTB 活动期 30 例,稳定期 26 例。另取同期体检健康人 56 例为对照组。酶联免疫吸附法检 测两组研究对象血清 MPT64、IL–12 水平,流式细胞仪检测两组研究对象的外周血 T 淋巴细胞亚群相关指标水平, 并对外周血 MPT64、IL–12 与 T 淋巴细胞亚群参数进行相关性分析。结果：观察组患者血清 MPT64、IL–12 及外周 血 CD3+ 、CD4+ 、CD8+ 水平均高于对照组,而 CD4+ /CD8+ 水平低于对照组,差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。 经 Pearson 相关性分析,PTB 患者外周血 CD4+ 以及 CD8+ 均与 MPT64、IL–12 呈正相关,而 CD4+ /CD8+ 与 MPT64、 IL–12 呈负相关。结论：通过检测 T 淋巴细胞亚群与血清 MPT64、IL–12 变化情况,可为 PTB 的诊断、治疗以及预 后评估提供参考依据。