超声引导下经皮肝穿刺引流肝脓肿

我院在最近 5年内 ,对 13例细菌性肝脓肿患者采用超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 13例 ,男 10例 ,女 3例 ;年龄16～ 6 6岁 ,平均 4 4岁。 13例均为单发脓肿 ,左肝 2例 ,右肝 11例 ;脓腔最大 12 cm× 10 cm,最小 6 cm× 5 cm;全部病例均表现为右上腹胀痛、畏寒、发热、肝区叩痛、血白细胞计数明显升高 ;病程最长 31天 ,最短 7天 ,平均 11天。本组病例均经超声检查及细菌培养确定为细菌性肝脓肿。1.2　方法 :13例均经超声定位后在超声引导下操作。先探清脓肿部位及大小 ,选择脓腔与…     

胆石症辨证分型的B超观察

笔者自1993～1997年对110例胆石症患者的B超观察所得,进行中医辨证分型探讨,结果报道如下。置资料与方法本组11O例均系门诊或住院病人经服中药或配合推按运经仪进行排石治疗后排出结石、或经手术治疗所见有结石者。其中男32例,女78例;年龄16～78岁,其中38～60岁占50％;病程3个月～10年。中医辨证分型为：①肝胆气滞型40例,见右上腹阵发性绞痛,痛引肩背,低热口苦,纳呆或伴恶心欲吐,右上腹压痛,腹肌轻度紧张,舌淡红,苔白或略黄,脉弦细或弦数;②肝胆湿热型45例,见右上腹持续性胀痛,痛引肩背,高热寒战,日苦咽干,口渴,恶…     

浅析脾大与乙肝病毒的关系及肝功异常的分布

我国是乙型肝炎高发的国家，有1亿多乙肝病毒携带者，乙肝患者3000多万，每年新增患者约900万[1]。在我们的周围就有许多这样的患者，不但周围人不知道，有许多患者自己也不知道。这不仅对与他们密切接触的人构成威胁，而且对他们自身也很不利。日常生活中自体和心理上的各方面不利影响，都可能使他们发病或病情加重。临床工作中，经常有一些既往无肝炎病史和临床症状的成年患者，进行B超检查时，发现他们的脾脏增大（成年男性脾脏大于4cm，女性大于3．5cm）[2]。笔者随机对259例这类患者进行了乙肝表面抗原和肝功的检查，并对检查结果进行…     

超声诊断巨大胆总管结石1例

1 病例介绍患者男性,59岁。因反复发作右上腹痛,近日加重,伴发热、皮肤巩膜黄染就诊。查体:老年男性,精神萎靡.消瘦,皮肤、巩膜黄染;肝区叩痛及右上腹、剑突下明显压痛;右上腹触及一硬块,表面光滑,活动差。超声检查:肝脏增大,内回声不均匀。肝内胆管重度扩张,胆囊增大,壁回声强,内无异常回声。门脉不宽,胆     

超声对肝内、外胆管扩张的诊断价值

2001—2004年,笔者利用彩超诊断会内、外胆管扩张患者119例,均经CT、ERCP或手术证实。1临床资料本组119例中,男71例,女48例;年龄3个月~84岁,平均56岁。采用GE-LOGIQ7及GE-LOGIQ500彩色超声诊断仪,探头频率2.0~6.0 MHz。患者常规空腹8~12 h,扫查肝胆及胰头区,观察肝内、外胆管及胆囊情况。对胆管扩张者,沿管腔探查至远端壶腹部及胰头,以探明引起扩张的病因及具体部体。2结果结果见表1。表1 119例患者彩超检查结果病因n肝内胆管扩张/例胆总管内径/mm平均值/mm胆系炎症急性慢性6126013~166~1014.48.7胆系结石肿瘤6242148~4512~3916.82…     

膈下脓肿超声引导下穿刺治疗体会

自1993年3月～1999年8月, 笔者应用超声引导穿刺治疗膈下脓肿36例, 治疗效果较好, 减少了患者的创痛, 缩短了疗程, 现报道如下.……     

单纯性老年人左肝外叶胆管、胆总管扩张原因分析

在临床超声检查中,笔者发现许多无明显原因的老年性左外叶胆管、胆总管扩张的病例(<7 mm,轻度扩张;7~10mm,中度扩张;>10 mm,显著扩张)[1]。针对这种情况,笔者对部分病例进行了回顾性分析。1临床资料笔者选择了2003年5月—2005年7月的34例患者,男29例,女5例;年龄65~81岁。这些患者均排除了肝脏占位、肝内胆管及胆总管结石、肿瘤等病变和胰头炎症、肿瘤及壶腹部占位。左肝外叶胆管内径≥伴行的门脉分支内径,右肝内胆管内径≤1/3右肝伴行门脉分支内径,左肝内叶胆管内径≤1/3伴行门脉分支内径,左、右肝管内径≤3mm(正常≤2 mm)。胆总管内径均≥9…     

超声对乳腺小实性肿块诊断意义分析

近年来,由于乳腺癌的发病率越来越高,发病年龄越来越年轻化,许多人谈乳腺癌色变。一旦发现往往已不是早期,都有不同程度的转移,因此早期发现,对预后非常重要。近3 a,我院对79例发现乳腺小实性肿块(≤10 mm)并进行了手术患者的情况进行了回顾性分析[1]。现报道如下。1临床资料本     

超声误诊乙状结肠慢性炎性破裂1例

患者女,37岁。发现左下腹包块3个月,近10日自觉不适,活动时阵痛明显,月经及大小便正常。妇科查体发现:左下腹部及双合诊在左侧附件区上方可触及同一9cm×8cmx 6cm实性包块,边界不清,活动差,压痛明显;子宫及右侧附件区未触及异常。超声检查:子宫大小正常,肌壁回声均质,内膜显示清晰,右侧附件结构正常,左侧附件探查不清。左下腹部见8cm×9cm×9cm不均质低回声团块,边界欠清晰,提示卵巢肿瘤。全消化道钡餐透视见:     

超声诊断巨大胆总管结石1例

患者 ,男 ,5 8岁 ,因反复发作上腹痛 ,近日加重 ,同时伴发热、巩膜皮肤黄染来我院就诊。患者自述厌油腻 ,饮食量减少 ,不能从事较重体力劳动数年。查体 :精神萎靡 ,消瘦 ,巩膜、皮肤黄染 ,肝区叩痛明显 ,右上腹及剑下压痛明显 ,并触及一大硬块 ,活动差 ,表面尚光滑。B超检查发现 :肝脏大小正常 ,回声不均匀 ;胆囊大小 8.5 cm× 5 .5 cm,壁厚 0 .4 cm,呈不均匀增厚 ,内壁粗糙 ,囊内未见异常回声。门脉宽 1.0 cm;胆总管起始部宽 1.4 cm,自起始部至壶腹部之间 ,胆总管内见11.9cm× 8.5 cm× 7.9cm实性回声团 ,其表面见一层贝壳样强回声带 ,后…