复发耐药性非霍奇金淋巴瘤小鼠肾包膜下移植肿瘤药敏测定的临床意义

目的:探讨小鼠肾包膜下移植肿瘤药敏测定(SRCA)在复发耐药NHL治疗中的作用.方法:对25例CHOP方案化疗后出现复发耐药的NHL病人进行了SRCA药敏测定,并依据SRCA结果进行化疗.结果:NHL肿瘤细胞在小鼠肾包膜下能够快速生长,移植成功率100%;复发耐药NHL对CTX、VCR、ADM表现为耐药,而对VP_(16)、MTX、DDP敏感性较高,其中对VP_(16)的敏感性显著高于CTX和VCR(P<0.05);依据药敏结果化疗,25例病人6例CR、13例PR,总有效率76%;其中21例接受由VP_(16)、MTX、DDP和强的松组成的方案治疗,6例CR,11例PR,有效率达81%.结论:NHL适宜用SRCA法进行药敏测定;复发耐药NHL的治疗可以VP_(16)、MTX和DDP为基础;化疗前进行SRCA药敏测定,能够减少用药盲目性,提高有效率.     

TCMP方案治疗对常规化疗耐药的复发转移性乳腺癌

目的:为评估由三苯氧胺、环磷酰胺、氨甲喋呤和顺铂组成的TCMP方案对常规化疗耐药后复发转移性乳腺癌的疗效.方法:25例对常规化疗耐药的复发转移性乳腺癌患者接受TCMP方案化疗.给药方法是三苯氧胺,10mg,口服,每天2次;环磷酸胺,0.8～1.0,静推,第1天;氨甲喋呤,40mg,肌注,第1、8天;顺铂40mm,静滴,第1～4天.23例患者有客观评价指标,均接受TCMP方案化疗最小2周期.结果:23例可评价患者中,总客观有效率为52.17%(95%可信区间31～73%),其中2例CR,10例PR.经Ridit检验治疗效果与雌激素受体状态无关.结论:以上提示TCMP方案对常规治疗耐药后复发转移性乳腺癌有较好疗效,三苯氧胺与以顺铂为主化疗方案在乳腺癌的治疗中有协同作用.     

80岁以上非何杰金淋巴瘤2例报道

文献报道非何杰金淋巴瘤发病的最高年龄为82岁，最近我院收治2例均超过之，现报道如下：例1：刘××，女，87岁。住院号15647。因左侧颈部无痛性肿块3个月于1994年4月收人院。查体：左侧颈部可触及4．0×4．0cm肿块，质韧、活动、无压病、边缘清楚，右侧颈部可触及工1.5×1．5cm肿块，性质同左侧肿块。活检病理为非何杰金淋巴瘤（弥漫性曲核细胞型，T细胞来源），鼻咽部涂片查见恶性肿瘤细胞。诊断：咽淋巴环非何杰金淋巴瘤（ⅡA）。人院后行COPP方案化疗。第1周期化疗疗效达PR，4周后继续第2周期COPP方案化疗，化疗后3周颈部肿块再度…     

吉非替尼治疗化、放疗失败的晚期非小细胞肺癌

评价吉非替尼（gefitinib）治疗化、放疗失败的非小细胞肺癌（nonsmallcelllungcancer,NSCLC）的疗效及毒副反应。方法56例化、放疗失败的晚期NSCLC患者,用吉非替尼治疗250mg/次,1次／d口服,服药至疾病进展或出现不可耐受的毒副反应而终止治疗。结果56例均可评价疗效,获得CR0例,PR9例（16．08％）,SD31例（55．36％）,疾病控制率为71．44％,PD16例（28．58％）;中位生存时间6．9个月（1～25个月）,中位疾病进展时间5个月,疗效女性优于男性、腺癌高于鳞癌,差异均有统计学意义（均P〈O．05）。与药物相关的不良反应为：痤疮样皮疹27例（48．22％）、皮肤瘙痒10例（17．86％）、恶心7例（12．5％）、腹泻19例（33．93％）、乏力5例（8．93％）,肝功异常2例。结论吉非替尼治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌疗效好,不良反应少,耐受性好,可提高患者生活质量,延长生存期。     

天晴日安治疗化疗后恶心呕吐的临床研究

目的观察选择性5-HT3受体拮抗剂———盐酸阿扎司琼氯化钠(天晴日安)预防化疗所致的消化道反应的临床疗效。方法随机选择52例化疗患者,治疗组26例,天晴日安10 mg,化疗前30 m in静注;对照组26例,盐酸恩丹西酮8 mg,静推,化疗前后15 m in应用。结果天晴日安对急性恶心的有效率为96.2%,恩丹西酮为92.3%;天晴日安对急性呕吐的有效率为100%,恩丹西酮为88.5%。天晴日安组便秘发生率42.3%,恩丹西酮组57.7%。结论天晴日安对化疗所致恶心呕吐具有良好的治疗作用,副作用小,且无锥体外系症状。     

EP方案与分段加速超分割放疗联合治疗局部晚期非小细胞肺癌的研究

目的 观察EP方案与分段加速超分割放疗联合应用对局部晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用。方法顺铂30mg/m^2和足叶乙甙60mg/m^2，静脉滴注，第1～3天；第4～8天行分段加速超分割放疗，每次1．5Gy，每日2次，2次间隔最少6h，每周期共15Gy，4周为一个周期。其中第3周期的第11～15天加用常规放疗，每日1次，每次2Gy，使放疗总剂量达55Gy。联合放化疗3周期后，再应用MVP方案化疗2周期。结果43例患者中，CR12例,PR22例，NC5例，PD4例，有效率为79.1％。在152个治疗周期中，40个周期发生Ⅲ～Ⅳ度毒性反应，主要为白细胞减少和呕吐。1年生存率为66．7％，2年生存率57．2％。结论EP方案与分段加速超分割放疗联合治疗局部晚期非小细胞肺癌有效率高,患者生存期长，毒副作用能够耐受，值得进一步研究。     

异环磷酰胺的中枢神经毒性（附1例死亡报告）

异环磷酰胺的中枢神经毒性（附１例死亡报告）孙京栋，王瑞斐青岛市肿瘤医院（青岛市２６６０４２）我院自１９９２年８月至１９９３年６月共用异环磷酸胺（ＩＦＯ）治疗晚期肺癌１６例，３例出现中枢神经系统（ＣＮＳ）毒性症状，表现为嗜睡、昏睡、幻听、幻视、头痛和不...     

多西他赛联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌

目的：比较多西他赛及长春瑞滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法：67例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组.多西他赛组：多西他赛37.5mg/m^2,d1,8,顺铂80 mg/m^2,分为3天,d1～3.长春瑞滨组：长春瑞滨25 mg/m^2,d1,8,顺铂用法同前.结果：多西他赛组有效率50%,1年生存率46.9%,2年生存率15.6%.长春瑞滨组有效率25.7%,1年生存率31.4%,2年生存率11.4%（P＜0.05）.主要毒副作用为骨髓抑制、恶心、呕吐.结论：一线治疗晚期非小细胞肺癌多西他赛较长春瑞滨联合顺铂疗效高,生存期长.     

FTP 方案治疗晚期胃癌56例临床观察

由于临床上胃癌的早期诊断率较低,许多患者确诊时已属晚期,胃癌是相对化疗敏感性的恶性肿瘤,但晚期和转移性胃癌难以治愈.联合化疗能够达到姑息性治疗的目的[1].本研究选择56例晚期胃癌患者,应用FTP方案治疗,现就治疗结果报告如下。