精氨酸加压素生理作用的研究进展

精氨酸加压素(arginine vasoprersin,AVP)是最早发现的神经内分泌激素之一。它是由下丘脑合成的九肽神经垂体激素。1895年Oliver和Schafer首次报告,给麻醉动物注射脑垂体的提取物可引起血压升高。1898年Howell证明这种引起血压升高的物质来自垂体后叶,故后来称之为血管加压素。但以后的实验证明,它的主要生理作用是抗利尿,故此激素又被称为抗利尿激素(ADH)。近年来,人们对它的认识已经不仅仅限于单纯的升压和抗利尿作用,而有了越来越多的新发现。现就有关文献作简要综述如下。     

危重症患者下肢深静脉血栓风险预测模型的构建及评价

目的 建立危重症患者下肢深静脉血栓风险预测模型,并评价预测效能.方法 选取重症医学科患者420例,分为建模组300例和验证组120例.应用Logistic回归分析筛选下肢深静脉血栓发生的独立危险因素,建立下肢深静脉血栓风险预测模型.应用Bootstrap法进行模型内部验证,利用验证组数据对模型进行外部验证.结果 Log...     

上海市浦东新区363例老年流感样病例及严重呼吸道感染病例病毒病原谱特征分析

目的 了解上海市浦东新区老年流感样病例(ILI)和严重急性呼吸道感染(SARI)病例的流行病学及病毒病原谱特征,为制定老年人群流感防治策略提供依据。方法 在浦东新区设立4家医疗机构监测点开展老年ILI和SARI病例监测,每周采集部分病例呼吸道标本进行病毒核酸检测,检测项目包括人流感病毒(A、B、C型)、鼻病毒、人副流感病毒(1~4型)、呼吸道合胞病毒(A、B型)、人偏肺病毒、人腺病毒、人冠状病毒(hCoVs-229E,OC43,NL63,and HKU1)及人博卡病毒;同时调查每个采样病例的基本信息。采用用卡方检验或Fisher确切概率法比较不同人群的病原体检出情况。结果 2014年1月1日-2016年6月30日,共363例老年ILI/SARI病例纳入监测,其中男性202例(55.65%),年龄中位数为70岁;任一病毒阳性率为39.12%(142/363),人流感病毒阳性率最高,为20.94%(76/363),ILI的流感阳性率(29.83%)显著高于SARI病例(12.09%,P=0.000),冬季(12月-2月)和夏季(7-9月)的流感阳性率显著高于其他月份。结论 人流感病毒为本地区老年ILI/SARI病例的优势病原体,全年呈现冬季和夏季2个流行高峰。建议制定针对老年人群的流感疫苗接种等相关政策,降低重症和死亡风险。     

上海市浦东新区发热呼吸道症候群与流感样病例的相关性分析

症状监测是对临床诊断前患者相关的非特异性信息进行监测。相关研究表明,症状监测可应用于公共危机应对,以及大型体育活动与政治集会等大规模人群聚集活动的公共卫生保障^[1-2]。浦东新区传染病症状监测预警系统,以2010年上海世博会卫生保障为背景,建立社区的症状监测系统,探索症状监测的早期预警技术。     

在暗娼中预防AIDS综合干预研究

目的 降低暗娼感染HIV的危险性。方法 营造支持环境，对暗娼实施流动宣传和100％的安全套推广使用，提供规范的、可及的性病诊治服务，开展同伴教育等综合干预措施。结果 目标人群的性病艾滋病防治知识的知晓率得到了普遍的提高，能正确回答有关艾滋病传播途径8个条目的人数从7％上升到96％；安全套使用率明显提高，与临时性伴侣最近一次性行为使用安全套的比例从34．7％上升到84％；性传播感染(STI)的感染率从61．4％下降到36．7％；在目标人群中建立了一支同伴教育者队伍。结论 对暗娼实施综合干预可有效降低STI的感染率和感染HIV的危险性。     

以社区为基础的静脉吸毒人群共用注射器具行为特征研究

目的 了解凉山彝族自治州某地静脉吸毒人群共用注射器具的行为特征。方法 以社区为基础调查静脉吸毒人群人口学和共用注射器具吸毒行为情况。结果 在静脉吸毒的379人中，曾经共用注射器具的247人(65．2％)；近3个月使用别人用过的注射器具吸毒的166人(43．8％)。本人静脉注射转变到与他人共用注射器具吸毒的平均时间为363．73天，其中87人(35．2％)首次静脉注射吸毒即与他人共用注射器具。彝族吸毒人群从本人静脉吸毒转变到与他人共用注射器具吸毒的时间短，与他人共用注射器具吸毒的次数，以及近3个月使用别人用过的注射器具吸毒的次数，高于其他吸毒人群。低文化水平吸毒人群从本人静脉吸毒转变到与他人共用注射器具吸毒的时间短，与他人共用注射器具吸毒的次数，以及近3个月使用别人用过的注射器具吸毒的次数，高于其他吸毒人群。结论 针对彝族和低文化水平吸毒人群开展干预，以改变共用注射器具静脉吸毒的高危行为。     

乙型肝炎病毒变异在母婴传播中的初步研究

目的 探索肝细胞癌相关乙肝病毒变异在母婴传播和婴儿慢性感染中变化规律,为肝细胞癌的防控提供理论支撑。方法 将413名HBV表面抗原(HBsAg)阳性产妇及其新生儿纳入本研究。应用定量PCR检测产妇外周血和新生儿脐带血HBV DNA,应用套式PCR和克隆测序方法测定前S区和核心启动子区的HCC相关HBV变异。出生经标准HBV免疫,7个月后对104名婴儿HBV感染情况进行成功随访,对外周血HBV DNA阳性婴儿测定HCC相关HBV变异发生情况。结果 在413名新生儿中,41名(9.9%)新生儿HBV DNA水平≥10₃ copies/mL。随访到104名婴儿中,4名(占3.8%)HBV DNA≥10₃ copies/mL。与未发生HBV跨胎盘传播的产妇相比,发生HBV跨胎盘传播者外周血HBV核心启动子变异没有增加,但在C2基因亚型的前S区中,T2898G/C, C3000T, C3116T, T31C和T52C变异显著增加HBV跨胎盘传播的风险。HBV基因组中前S区和核心启动子区的HCC相关变异的频率在产妇外周血和新生儿脐带血中无明显差别,但是在母婴传播的7月龄HBV DNA阳性婴儿中,这些变异几乎不存在。结论 HBV C2基因亚型的前S区某些变异可能影响HBV跨胎盘传播,但是HCC相关HBV变异准种并没有造成婴儿慢性感染的优势,促进HBV致癌的变异体是在漫长的慢性感染过程中逐渐被选择出来的。     

浦东新区新发现感染HIV的MSM的双性性行为特征分析

目的了解浦东新区新发现感染艾滋病病毒(HIV)的男男性行为人群(MSM)的双性性行为特征,评估艾滋病的传播风险,为制定针对性的干预措施、阻止艾滋病由MSM向一般人群扩散提供工作决策依据与思路。方法采用横断面调查的方法,对2012年9月至2014年2月,在浦东新区新发现的感染HIV的MSM进行问卷调查,内容包括一般社会人口学信息、最近6个月的性行为及安全套使用情况、性伴的类型和寻找性伴的方式等。结果共完成调查127人,65.4%(83人)的调查对象认为自己是男男同性恋,34.6%(44人)认为自己是双性恋。80.3%(102人)的调查对象表示最近6个月与男性有过同性性行为,与同性的每次安全套使用率为7.8%(8/102);22.8%(29人)的调查对象表示最近6个月与女性有过异性性行为,与异性的每次安全套使用率为20.7%(6/29)。单因素分析结果显示,双性恋性取向(χ2=21.74,P0.01)和婚姻状态(χ2=31.99,P0.01),是调查对象与异性发生性行为的主要影响因素。结论浦东新区新发现感染HIV的MSM中,有不安全的双性性行为发生,存在传播的风险,应针对性地采取干预措施,阻止艾滋病向一般人群扩散。     

2008-2014年上海市浦东新区居民肺结核发病情况及其趋势分析

目的 分析上海市浦东新区居民2008-2014年肺结核发病情况并预测其发展趋势, 为肺结核防治策略提供参考。方法 以2008-2014年上海市浦东新区常住户籍居民为研究对象, 按1985年世界标准人口和1982年中国标准人口计算TB及涂阳TB标化发病率、死亡率(age-standardized rate, ASR), 并应用Join-point regression program分析率值的年均变化百分比(annual percent change, APC)并进行趋势分析。结果 浦东新区2008-2014年肺结核新发5548例, 世界标化发病率为20.34/10万, 中国标化发病率为18.92/10万, 趋势平稳(APC=0.84%, Z=1.68,P=0.15), 年龄组发病率呈双高峰, 分别在20~24岁(36.72/10万)和80~84岁 (68.55/10万);共报告涂阳肺结核2285例, 世界标化发病率为7.32/10万, 中国标化发病率为6.45/10万, 呈明显下降趋势(APC=-4.22%, Z=3.41,P=0.01), 其中男性下降明显(APC=-4.51%, Z=6.77, P0.01), 女性趋势平稳(APC=-2.20%, Z=1.16,P=0.29)。结论 肺结核防控应分年龄段关注重点人群, 并采取有效措施积极探索发病相关危险因素, 从而降低肺结核的发病率。     

回转器模拟微重力对神经细胞自噬的影响(英文)

目的探讨回转模拟微重力对人神经母细胞瘤细胞(SH-SY5Y)自噬的影响。方法利用回转模拟微重力的细胞学效应,回转条件下培养细胞12 h、24 h,相同条件下静置培养细胞作为对照。WesternBlot方法检测LC3蛋白表达变化水平。荧光显微镜观察GFP-LC3点状聚集物,计数含有大于5个GFP-LC3点状聚集物的细胞数量。结果回转组SH-SY5Y细胞LC3-II蛋白表达高于对照组,荧光显微镜检测到GFP-LC3点状聚集物也随之增多。结论回转可以引起SH-SY5Y细胞自噬增多。