黄酒多酚诱导沉默调节蛋白3表达减轻阿霉素心肌损伤研究

背景 阿霉素（DOX）是一种常见的强效蒽环类抗肿瘤药物,被广泛应用于各类肿瘤尤其是实体性肿瘤的治疗中。然而,DOX有较强的心脏毒性,临床表现为不可逆性心肌病和充血性心力衰竭。黄酒多酚（YWPC）是从绍兴黄酒中提取的多酚类物质,具有抗炎、抗氧化等生理活性,对DOX所致心肌损伤有一定缓解作用,但其作用机制还不明晰。 目的 通过体内外实验探讨YWPC减轻DOX心肌损伤的作用机制。 方法 动物实验：使用SD大鼠建立DOX心肌损伤模型,分为对照组、YWPC组、DOX组与DOX+YWPC组;取心脏组织进行MASSON染色、原位末端标记（TUNEL）染色及免疫组织化学染色,取血清测定乳酸脱氢酶（LDH）水平,并用动物组织蛋白、Western Blot法检测凋亡水平〔B淋巴细胞瘤-2蛋白（Bcl-2）、Bcl-2相关X蛋白（Bax）〕及沉默调节蛋白3（SIRT3）表达水平变化。体外实验：通过1 μmol/L DOX干预H9C2细胞24 h建立DOX诱导H9C2细胞损伤模型,先将一批H9C2细胞分为对照组、DOX组、DOX+YWPC（1 mg/L）组、DOX+YWPC（10 mg/L）与DOX+YWPC（100 mg/L）5组,采用CCK-8法检测H9C2细胞活力,通过Western Blot法检测凋亡水平及SIRT3表达水平变化;之后将另一批H9C2细胞分为对照组、DOX组、DOX+YWPC组、DOX+SIRT3抑制剂（3-TYP）组及DOX+YWPC+3-TYP组,通过3-TYP抑制SIRT3蛋白活性,通过Western Blot法检测凋亡水平及SIRT3表达水平变化,进一步明确SIRT3在YWPC减轻DOX心肌损伤中的作用。 结果 动物实验中,大鼠心肌切片通过MASSON染色后可见：DOX组大鼠心肌纤维排列紊乱,大量蓝色胶原纤维贯穿心肌纤维;DOX+YWPC组大鼠心肌切片纹理部分恢复,蓝色胶原纤维减少。DOX组胶原纤维占比、血清LDH水平高于对照组、DOX+YWPC组（P<0.05）。DOX组Bcl-2/Bax比值、SIRT3表达水平低于对照组、DOX+YWPC组（P<0.05）;DOX组大鼠心肌切片中代表凋亡的绿色亮点明显增多,呈片状分布,而经YWPC治疗后凋亡亮点减少。体外实验中,DOX组吸光度值、Bcl-2/Bax比值、SIRT3表达水平低于对照组、DOX+YWPC（1 mg/L）组、DOX+YWPC（10 mg/L）组、DOX+YWPC（100 mg/L）组（P<0.05）,DOX组、DOX+3-TYP组Bcl-2/Bax比值、SIRT3表达水平低于对照组（P<0.05）;DOX+YWPC+3-TYP组Bcl-2/Bax比值低于DOX+YWPC组（P<0.05）,DOX+YWPC组与DOX+YWPC+3-TYP组SIRT3表达水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 YWPC可以通过调节SIRT3表达水平减轻DOX心肌损伤,抑制SIRT3会降低YWPC的作用。     

用熟石膏代替硫酸钡造影的初步尝试

在硫酸钡供应较紧张的情况下,我们做了用熟石膏代替硫酸钡做胃肠检查的尝试。熟石膏主要成份是脱水硫酸钙,还有少量氢氧化铝及微量铁、镁等元素。钙也是高密度物质,因此也可做人工对比剂。我们观察了54例,食管癌10例、贲门痉挛4例、胃癌5例、胃溃疡18例、慢性胃炎12例、十二指肠球部溃疡5例,显影均较满意。     

头孢哌酮/舒巴坦治疗脑卒中患者肺部感染的临床分析

目的观察头孢他啶和头孢哌酮/舒巴坦治疗脑卒中合并肺部感染的临床效果,研究控制感染的依据和防范方法,为临床治疗提供参考依据。方法选取医院2010年3月-2013年10月脑卒中合并肺部感染334例符合标准的患者,随机分为对照组166例和观察组168例,对照组患者使用头孢他啶静脉滴注治疗,观察组患者使用头孢哌酮/舒巴坦静脉滴注治疗;治疗一个月后对比两组患者痰培养细菌清除率以及总有效率,采用SPSS18.0进行统计分析。结果治疗前,两组患者痰培养检出细菌334株,细菌清除率对照组为66.3%、观察组为88.1%;痊愈率对照组和观察组患者分别为32.1%和48.2%、总有效率分别为75.0%和95.2%,两组比较差异均有统计学意义。结论头孢哌酮/舒巴坦治疗脑卒中合并肺部感染的临床效果较好,安全性较高,值得信赖和临床上的广泛应用。     

国外猪肉质量保障体系及其对我国的启示

简述瑞典、德国、美国等猪肉生产先进国家在保障猪肉质量方面的一些做法和经验,总结有利于改善我国猪肉质量的重要启示,提出相应建议。     

奥曲肽联合乌司他丁治疗术后早期炎性肠梗阻疗效观察

术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory ileus)是腹部手术后较常见的一种并发症,目前认为,内毒素(LPS)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)在术后早期炎性肠梗阻的疾病进程中发挥了重要作用[1-3]。本文采用奥曲肽和乌司他丁联合治疗术后早期炎性肠梗阻,通过观察治疗后患者体内LPS、IL-6、TNF-α、hs-CRP及临床症状的变化,探讨奥曲肽和乌司他丁联合治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效及可能机制,现报道如下。     

血尿治验1则

章某,男,54岁,干部,1991年7月24日初诊。患者近几年来每于饮酒后展起发现小便色红,初起不以为意,自忖嗜酒所致。今年2月,因腰部跌伤,在当地卫生院以腰痛就诊,服“三七伤药片”等,疼痛一直未愈,且小便色红加重,尿常规化验有“血尿”、“蛋白尿”。始用“青霉素”,“VitK_3”,“安络血”等治疗,但效果不佳遂来我院就诊。证见:腰酸痛,血尿,无尿痛,面目不浮肿,下肢有肿胀感,舌红,苔黄而腻,脉弦滑有力。查:BP17/11kpa;尿常规蛋白(++),白细胞、红细胞满视野;B超查:肾及膀胱未见异常。中医诊断:尿血。西医:慢性肾炎。辨证;肾阴素亏,复加嗜酒,湿热内蕴,日久化火,灼伤肾及膀胱之脉络,血溢水道而成尿血。治以滋阴清火,凉血止血,并停用西药,以便观察。处方:阿胶10g~(烊化),女贞子15g,麦冬15g,龟板10g,生地     

用熟石膏代替硫酸钡造影的初步尝试

在硫酸钡供应较紧张的情况下,我们做了用熟石膏代替硫酸钡做胃肠检查的尝试。熟石膏主要成份是脱水硫酸钙,还有少量氢氧化铝及微量铁、镁等元素。钙也是高密度物质,因此也可做人工对比剂。我们观察了54例,食管癌10例、贲门痉挛4例、胃癌5例、胃溃瘍18例、慢性胃炎12例、十二指肠球部溃瘍5例,显影均较满意。     

肌肉注射维生素B_1致过敏性休克2例

1　病例介绍例 1,男 ,2 1岁 ,既往无药物过敏史。因肋间神经痛 ,维生素Ｂ110 0ｍｇ ,ｉｍ ,约 1ｍｉｎ后 ,患者头昏、心慌。体检 :Ｒ 2 0次·ｍｉｎ 1,ＢＰ 12 0 / 160ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ)。神清 ,面色苍白 ,ＨＲ 90次·ｍｉｎ 1,律齐 ,即予平卧 ,吸氧 ,约 5ｍｉｎ后缓解。次日再用维生素Ｂ1(郑州市新郑制药股份有限公司生产 ,批号 :990 5 15 ) 10 0ｍｇ ,ｉｍ ,2ｍｉｎ后患者头昏、心慌、憋气、晕倒。体检 :Ｐ 10 6次·ｍｉｎ 1,ＢＰ 80 / 45ｍｍＨｇ ,面色苍白 ,唇绀。诊断为维生素Ｂ1致过敏性休克。立即吸氧 ,对症处理 15…     

B超诊断胃结石1例报告

1病历摘要患者女,49岁,本校职工,工人,于2005年5月9日因中上腹胀痛,伴恶心、呕吐1d来本院就诊。患者于前1日晚饭后,即感中上腹不适、腹胀,并感恶心,呕吐胃内容物、非喷射性,无畏寒、发热,无胸痛、咳嗽,无腹泻,亦无尿频、尿急、尿痛等。平时喜欢吃黑枣。既往体健。体格检查:皮肤、巩膜无黄染,颈软,心、肺无异常;腹软,中上腹轻压痛,肝、脾肋下未触及,莫菲征阴性,肠鸣音亢进,余未见异常。初步诊断为“急性胃炎”,给予霍香正气丸、黄连素、吗叮啉口服,静脉滴注庆大霉素、雷尼替丁等治疗2d未见好转。第3天,患者仍感腹部胀痛,厌食,进食后即恶心、…     

伤寒1例误诊分析

我院于 1999年 10月 12日收治伤寒 1例 ,误诊为“上呼吸道感染” ,“急性阑尾炎” ,现报告如下。1　病历资料患者男 ,19岁 ,本校学生 ,因咽部疼痛、发热半天 ,伴全身乏力入院。体温 38.8℃ ,门诊诊断为上呼吸道感染 ,给予Ａ .Ｐ .Ｃ、维Ｃ银翘片及板兰根冲剂口服 ,服药后当晚热退 ,但第 2天体温复又上升 ,且觉腹胀明显 ,右下腹部疼痛 ,大便稍稀 ,小便正常。查体 :Ｔ38.4℃ ,Ｐ96次 /分 ,ＢＰ14 /10ｋＰａ ;神清 ,皮肤粘膜无皮疹及出血点 ,眼结膜充血 ;咽充血 ,双侧扁桃体Ｉ度肿大 ;颈软 ,心肺无异常 ,腹平软 ,肝、脾未触及 ,右下腹轻压痛 ,…