后路截骨复位内固定治疗陈旧性胸腰椎骨折

陈旧性胸腰椎骨折晚期出现腰背部疼痛、畸形和神经功能障碍多为骨折早期未经及时治疗或治疗不当所致,部分患者因疼痛和畸形影响正常的工作和生活.陈旧性骨折的手术难度大,并发症多,手术效果不如新鲜骨折满意.本文采用一期后路椎体线性截骨植骨内固定术治疗9例陈旧性胸腰椎骨折,效果满意,总结如下.     

人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折

目的总结股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的方法和疗效。方法用骨水泥型双极人工股骨头治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折36例。结果所有患者在术后7～35d下地负重行走,术后3～6个月恢复到术前肢体功能,未发生重大并发症。结论对于严重骨质疏松且合并多系统疾病的老年病例,采用人工股骨头置换术治疗,可以尽早恢复肢体功能、早期下地负重、减少术后并发症。     

有限切开内固定结合外固定架治疗Pilon骨折疗效观察

目的:报告有限切开内固定结合外固定架治疗Pilon骨折疗效,探讨手术相关问题和分析术后并发症的原因.方法:2002年8月～2010年2月采用该方法治疗pilon骨折患者34例、共37侧.按照Rüedi-Allgower分型法进行分类,Ⅱ型21侧,Ⅲ型16侧.结果:全部病例获得随访,随访时间12～42个月,平均16.3个月.手术时间60～130分钟,平均90分钟.术中失血量100～750ml,平均350ml.术后伤口均Ⅰ期愈合,2例骨延迟愈合,2例内固定取出困难.按Mazur评分标准:优20侧,良8侧,可9侧,优良率93.4%.结论:有限切开内固定结合外固定架是治疗Pilon骨折的理想固定方法.明确手术适应证和严格掌握操作程序是取得满意疗效的关键.