阿奇霉素辅助成人哮喘治疗的研究进展

哮喘是一种高度异质性慢性气道炎性疾病,预防哮喘加重是哮喘治疗的重要目标。但有部分患者对吸入糖皮质激素和支气管扩张剂常规控制治疗的方案不敏感,长期使用阿奇霉素治疗可能有助于实现这一目标,全球哮喘防治倡议(GINA)2021提出,阿奇霉素可作为成人哮喘患者的辅助治疗(B级证据)。为探究阿奇霉素对成人哮喘的潜在价值,本文就其作用及机制、临床疗效及安全性等进行综述。     

话说自发性气胸

"自发性气胸"因不像感冒、支气管炎、肺炎那么多见,故一般人对此病知之甚少。一旦患了这种病,患者及其家属就会比较紧张,手足无措。那么,自发性气胸究竟是怎么发生的,它有什么症状,它会不会威胁我们的生命呢?     

让哮喘患者自由呼吸

哮喘是呼吸道常见病，也是多发病。目前全世界有近2亿患者，我国患病率接近1％，患病人数在1千万以上，其中半数在12岁以前发病。它是严重危害人们身心健康，减弱劳动能力，降低生活质量的一种疾病，而且难以得到根治。     

血小板活化在哮喘发病中的作用

目的：为了进一步探讨血小板活化和哮喘发病的关系，对哮喘患者血小板膜糖蛋白（ＧＰ）进行测试，并分析其临床意义。方法：用流式细胞仪测定哮喘患者和健康人血小板膜糖蛋白ＧＰⅠｂ１ＧＰⅠｂ／Ⅸ、ＧＰⅡｂ／Ⅲａ、ＧＭＰ－１４０。结果：哮喘组（３６例）与正常对照组（１３例）上述；四项指标均有显著差异（Ｐ＜０．０１）。结论：通过本实验证实了哮喘时有血小板活化现象，ＧＰ可作为血小板活化的分子标志物。不同的ＧＰ通过不同的途径介导了血小板的活化，因此可以肯定ＧＰ直（间）接地参与了哮喘发病     

顽固性咳嗽的误诊分析

目的：准确诊断咳嗽变异性哮喘。方法：随机抽取66例病因不明的咳嗽患者。选用美国森迪斯公司生产的Vmax6200型体积描记仪,以乙酰甲胆碱为气道激发剂,进行气道激发试验检测,观察其气道反应性。结果：45.6%的患者符合诊断变异性哮喘。结论：气道激发试验对非典型哮喘诊断有着重要的临床价值。     

序贯机械通气在慢性阻塞性肺疾病危重呼吸衰竭患者中的应用价值

目的 探讨序贯机械通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)危重呼吸衰竭患者中的应用价值.方法 对32例COPD危重呼吸衰竭患者实施有创机械通气,当肺部感染基本控制时随机分为两组.对照组16例,继续行有创机械通气,以压力支持通气(PSV)方式逐渐至脱机;序贯组16例,改为面罩Bi-PAP无创正压通气后逐渐至脱机.两组同时进行监护,记录两组患者血气分析,比较两组呼吸机相关性肺炎(VAP)发生例数、死亡例数、机械通气时间及总住院时间.结果 与对照组比较,序贯组VAP发生率较对照组低(6.25%比56.25%),有创机械通气时间短[(137±38)h比(362±160)h,],差异有统计学意义(P＜0.01).两组病死率与总机械通气时间比较差异无统计学意义.结论 COPD危重呼吸衰竭患者,当肺部感染基本控制时,实施有创一无创序贯机械通气,可以降低VAP发生率,缩短有创机械通气时间,改善预后.     

重症支气管哮喘临床分析

目的：为提高重症支气管哮喘的临床疗效,降低病死率。方法：收集2005年2月～2010年2月山西医科大学第一医院76例重症支气管哮喘患者的临床治疗情况,并进行回顾总结与分析。结果：12h后哮喘缓解50例,未缓解26例。结论：抢救重症支气管哮喘,在综合治疗的基础上使用大剂量激素能使部分患者临床症状得到缓解,机械通气抢救危重支气管哮喘是最有效的方法之一。     

慢性阻塞性肺疾病缓解期的呼吸康复治疗

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructive pulmonary disease,COPD)是临床上的常见病、多发病,是重要的慢性呼吸系统疾病,因肺通气受阻,限制了生活能力,严重影响患者的生活质     

丙酸氟替卡松联用福莫特罗与双倍剂量丙酸氟替卡松吸入治疗支气管哮喘的对照研究

支气管哮喘实质是慢性气道炎症，抗炎治疗首选吸入糖皮质激素。目前主张联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂，前可较好地消除气道的慢性炎症，后可控制哮喘症状，显改善肺功能。丙酸氟替卡松是目前局部抗炎活性最强，全身副作用最少的吸入性糖皮质激素制剂，福莫特罗是起效迅速且作用持久的新型长效β2-受体激动剂。本     

参麦注射液佐治慢性肺源性心脏病急性加重期疗效观察

目的观察参麦注射液对慢性肺源性心脏病(肺心病)的辅助疗效。方法将60例慢性肺心病急性加重期病人随机分为治疗组和对照组,每组30例,两组均予常规治疗,治疗组在此基础上加参麦注射液40mL静脉输注,以14d为1个疗程。结果经治疗后治疗组总有效率为86.7%,明显优于对照组的80.0%(P<0.05)。两组治疗后均可以明显提高血氧分压,降低血二氧化碳分压,降低血黏度和红细胞集聚指数(P<0.05或P<0.01),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论参麦注射液可改善肺心病急性加重期病人血氧分压,降低血二氧化碳分压,改善血黏度。