浅谈“热处理”对中药的影响

中药炮制是祖国医学遗产的组成部分 ,是我国独特的制药技术 ,热处理是中药炮制的重要内容 ,其历史可追溯到远古时代。《本草蒙荃》按其热处理的方法及性质不同将其分为火制法 ,水火共制法。有关热处理的炮制理论古有“煅者去坚性 ,煨者去燥性 ,炒者取芳香之性 ,蒸者取味足 ,煮者取易烂 ,煎者取易熟 ,阴者取性存 ,晒者取易干 ,烘者取易脆……的阐述”。药物通过各种加热后 ,性能及内在成分产生一系列变化 ,并随其受热程度、时间、性质的不同产生不同的影响 ,以适应临床错综复杂的用药需要。1　提高疗效1 1　提高煎出效果　汤剂为目前中药常用…     

术前超声造影对乳腺癌前哨淋巴结转移的预测价值

目的：分析术前超声造影对乳腺癌前哨淋巴结转移的预测价值。方法：选择乳腺癌病人276例,术前均行超声造影检查寻找前哨淋巴结,将病理学检查结果和超声造影结果进行对比,计算超声造影敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率。结果：276例病人中,124例肿瘤位于左乳,152例位于右乳;100例肿瘤部位在外上象限,47例在外下象限,60例在内上象限,69例在内下象限;所有病人均经病理证实为原发性乳腺癌,其中183例为浸润性导管癌,65例为导管内原位癌,16例为黏液癌,12例为其他;原发肿瘤直径0.6～4.9 cm,前哨淋巴结直径0.3～3.2 cm。术前超声造影共检出497枚前哨淋巴结,手术共切除518枚前哨淋巴结,术前超声造影对前哨淋巴结的检出率为95.95%(497/518);病理学检查确认存在120枚转移前哨淋巴结。术前超声造影预测前哨淋巴结阳性病人73例,阴性病人203例,其对有无前哨淋巴结的预测灵敏性76.12%,特异性89.47%,阳性预测值69.86%,阴性预测值92.12%,准确率86.23%。结论：术前超声造影还需联合其他示踪方式对乳腺癌前哨淋巴结转移情况进行预测,才能获...     

TI-RADS 4类甲状腺良性结节的超声声像图特征与病理特征分析

目的总结甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)4类甲状腺良性结节的超声声像图特征及病理学特征。方法回顾性分析2016年6月至2017年6月期间于南京中医药大学附属医院行超声检查示TI-RADS 4类的46例甲状腺良性结节患者、共计52个结节的术前超声声像图特征及术后病理学特征。结果 52个TI-RADS 4类结节中,4A类32个(61.54%),4B类12个(23.08%),4C类8个(15.38%);超声声像图主要表现为低回声(90.38%)、实性或实性为主(98.08%)、直径1 cm(61.54%)、边界(尚)清(63.46%)、微钙化(50.00%)、较丰富/点条状血流(65.39%)、边缘规则(90.38%)、纵横比≤1(92.31%)及无可疑淋巴结(86.54%)。术后病理学检查提示结节性甲状腺肿伴纤维化/钙化20个(38.46%),结节性甲状腺肿伴腺瘤形成16个(30.77%),结节性甲状腺肿5个(9.61%),桥本甲状腺炎9个(17.31%),甲状腺滤泡性腺瘤2个(3.85%)。结论结节性甲状腺肿(伴纤维化/钙化或伴腺瘤形成)、桥本甲状腺炎以及甲状腺滤泡性腺瘤行超声检查时可具有甲状腺癌的声像图特征,临床需结合其他检查方法进行综合评估。