哺乳期急性乳腺炎四级预防方案的可行性

目的:探讨哺乳期急性乳腺炎不同阶段的最佳治疗方法及四级预防方案的可行性。方法:0级预防是通过指导围产期母乳喂养,防止发生乳头皲裂和乳汁淤积;1级预防是在乳汁淤积期,采用"理疗+乳腺按摩+电动奶泵吸奶"三联治疗,防止进展为哺乳期急性乳腺炎的急性炎症期;2级预防是在哺乳期急性乳腺炎的急性炎症期采用"理疗+乳腺按摩+电动奶泵吸奶+敏感抗生素治疗"四联疗法,防止形成乳腺脓肿;3级预防是指在乳腺脓肿期,采用微创治疗方法,最大限度保留母乳喂养功能。结果:0级预防:研究组病变发生率为16%,对照组32%(P0.05);1级预防:研究组治疗总有效率91.8%;对照组总有效率65.1%(P0.01)。2级预防:"理疗+乳腺按摩+电动奶泵吸奶+敏感抗生素治疗"的四联疗法效果最好;3级预防:穿刺抽脓和置管冲洗引流是乳腺脓肿有效的微创治疗方法。结论:哺乳期急性乳腺炎四级预防方案可以指导临床在哺乳期急性乳腺炎的不同阶段采用有针对性的预防和治疗措施,防止病情向下一阶段发展,最大限度减轻病人的痛苦和保留母乳喂养功能。     

CT检查对肺尘埃沉着病与粟粒性肺转移瘤的鉴别诊断价值

目的分析肺尘埃沉着病与粟粒性肺转移瘤的CT影像学征象,评价肺内多发小结节的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2012年1月~2014年1月浙江省瑞安市人民医院经临床确诊为肺尘埃沉着病患者51例(肺尘埃沉着病组)及粟粒性肺转移瘤患者48例(粟粒性肺转移瘤组)的CT资料,观察小结节的分布类型、分布区域、分布特征与肺部合并征。结果肺尘埃沉着病组患者肺气肿、磨玻璃征与叶间裂增厚发生率(82.35%、27.45%、45.10%)均明显高于粟粒性肺转移瘤组(0.00%、8.33%、0.00%),差异均有统计学意义(P<0.05));肺尘埃沉着病组患者的中上肺野小结节、钙化所占比例显著高于粟粒性肺转移瘤组,差异均有统计学意义(P<0.05);肺尘埃沉着病组患者小结节中下肺野、内中外带所占比例及多发空洞发生率明显低于粟粒性肺转移瘤组,差异均有统计学意义(P<0.05);肺尘埃沉着病组患者的淋巴管周围分布比例(88.24%)、边缘清晰(86.27%)与磨玻璃征发生率(27.45%)明显高于粟粒性肺转移瘤组(8.33%、70.83%、8.33%),而小结节随机分布、大小均匀、分布均匀、密度均所在比例显著低于粟粒性肺转移瘤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肺尘埃沉着病与粟粒性肺转移瘤的CT征象特点明显,在两者的鉴别诊断中具有应用价值。     

关节镜下缝合固定对合并外侧半月板外移的早期膝关节骨性关节炎的治疗效果

目的：评价关节镜下缝合固定对合并有外侧半月板移位的早期膝关节骨性关节炎（OA）的治疗效果。方法对8例术前 MRI 检查及术中证实的合并外侧半月板外移的早期膝关节OA 患者进行关节镜下外侧半月板的缝合固定,观察术后治疗效果并进行随访,随访时复查膝关节X 光片观察膝关节 OA 病情进展情况,采用 Lysholm 评分评价手术疗效。结果患者平均随访30个月,术后复查膝关正侧位 X 光片,未见骨性关节炎进展征象。术后膝关节 Lysholm 评分显著高于术前（P ＜0．05）,疗效满意。结论对合并移位的膝关节外侧半月板进行缝合固定,有利于恢复半月板正常功能,可能延缓骨性关节炎的发展。     

不同术式治疗先天性上睑下垂患者的疗效比较

目的 比较不同术式治疗先天性上睑下垂患者的效果.方法 选取我院2018年3月～2020年1月期间接收的先天性上睑下垂患者112例作为研究对象,其中接受经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗的57例患者作为悬吊组,接受上睑提肌缩短徙前矫正术治疗的55例患者作为提肌组,比较两组临床疗效、并发症状况以及术后1个月、3个月、6个月上睑回...     

腺病毒载体介导的CTLA4Ig基因追踪臂丛神经通路的研究

目的 利用腺病毒载体(Ad)介导的CTLA4Ig基因示踪大鼠臂丛神经轴突及其运动和感觉神经元,探讨转基因产物CTLA4Ig蛋白作为神经通路示踪剂的可行性及其特点.方法 经正中神经或尺神经或肌皮神经近断端导入携带CTLA4Ig或增强型绿色荧光蛋白(EGFP)基因的Ad(各2×107pfu).在转染后3周内6个不同时间点取标本,行CTLA41g免疫荧光染色,观察标记的运动及感觉神经元所在脊髓和脊髓后根神经节(DRGs)节段、神经根及轴突被标记范围及时间,并与EGFP基因的示踪结果比较.结果 由正中神经、尺神经和肌皮神经所标记的神经元分别在C6～Th1、c7～Th1及C5～C7节段;其相应的神经根及神经干近段轴突亦被标记.CTLA4Ig标记的神经元在转染3周后消失,所标记神经干轴突在转染5周后消失;而EGFP所标记的神经元和神经干分别2周、3周后消失.结论 CTLA4Ig基因能在Ad介导下经外周逆行性、特异性示踪臂丛神经及其靶运动和感觉神经元.     

心钠素与五行学说

五行学说是中医学理论中极为重要的一个学说。近年来研究发现了一种由心房肌细胞分泌的多肽激素——心钠素。它所具有的一个主要功能是在肾脏和肾上腺中通过与专一性受体的结合作用产生一系列生理效应。心钠素在体内主要分布在心房中，而其专一性结合位点显分布在肾上腺、肾脏和心血管系统中。以此，我们看到了肾心两脏相互关系的直接实验证据，同时也为五行学说中水火相克关系的合理性提供了一些基础研究依据。本正是从心钠素角度对五行学说中水（肾）火（心）相克的关系进行了一定的阐述。     

miR-145靶向KLF5抑制膀胱癌BIU 87细胞#br# 增殖、侵袭、迁移的机制研究#br#

目的研究miR 145靶向调控锌指蛋白转录因子5(KLF5)抑制膀胱癌BIU 87细胞增殖、侵袭、迁移的机制。方法miR 145 mimics对BIU 87细胞进行转染,实验分为对照组、miR 145阴性对照组、miR 145 mimics组,SV HUC 1细胞作为SV HUC 1组。实时荧光定量法(RT qPCR)测定转染后BIU 87细胞中miR 145表达水平,蛋白印迹法(WB)测定KLF5、PI3K、AKT、p AKT、PCNA、MMP 9、MMP 2、E cadherin表达水平,MTT法测定转染后BIU 87细胞活性,Transwell小室实验测定转染后BIU 87细胞侵袭能力,划痕实验测定转染后BIU 87细胞体外迁移能力。TargetScan数据库预测miR 145的靶基因并采用荧光素酶报告实验进行验证。结果与SV HUC 1细胞组相比,BIU 87细胞对照组miR 145表达水平明显降低(P<005),KLF5、PI3K表达水平和AKT磷酸化水平显著升高(P<005);与对照组、miR 145阴性对照组相比,miR 145 mimic组BIU 87细胞活性、侵袭能力、迁移能力明显降低(P<005),miR 145、E cadherin表达水平显著升高(P<005),KLF5、PI3K、PCNA、MMP 9、MMP 2表达水平和AKT磷酸化水平明显降低(P<005)。TargetScan数据库预测显示KLF5是miR 145靶基因,双荧光素酶实验证实KLF5是miR 145作用靶点。结论miR 145靶向下调KLF5表达水平,阻断PI3K／AKT通路激活从而抑制膀胱癌BIU 87细胞增殖、侵袭、迁移。     

乳腺癌新辅助化疗角度测量定位法肿块体表投影临床应用价值的探讨

目的:探讨应用角度测量定位法确定乳腺癌新辅助化疗后肿块体表投影的应用价值。方法:对16例新辅助化疗的乳腺癌患者,应用角度测量定位法记录肿块4个位点与穿刺点的距离和角度,标记化疗前肿块的位置。化疗后根据记录的角度和距离复原标记点的位置,比较和分析化疗前后测量点的完全符合率,确定该测量方法的可行性和实用性。结果:14例共56个测量点(87.5%),化疗前体表肿块测量点与化疗后按角度和距离复原化疗前肿块的4个位点完全符合;误差<0.1cm 1例(6.25%)。误差0.1～0.5cm 1例(6.25%)。结论:肿块角度测量定位法具有较好的可行性和准确性;对明显突出皮肤的肿块和下垂型乳房的肿块需辅助其他测量方法。     

远离前列腺增生症的烦恼

前列腺增生症又称为良性前列腺增生,也有前列腺肥大的叫法,是中老年男性的常见病,该病引起排尿不畅等症状给患者带来不便和痛苦,所以,正确认识此病,及早采取积极适当的预防和治疗措施,可减少或避免该病造成的烦恼,提高生活质量。