大面积脑梗死伴急性缺血性脑水肿的手术治疗(附10例报告)

我院自1989年至1996年收治20例伴急性缺血性脑水肿的大面积脑梗死,其中10例行手术治疗,观察疗效满意,现报告如下。 临床资料 1.对象 10例脑梗死患者,男女各5例,年龄38～65岁,平均年龄56岁。病程30～45天。脑梗死位于左大脑半球4例,右大脑半球6例,合并上消化道出血2例。对照组10例脑梗死患者,男6例,女4例,年龄42～60岁,平均年龄54岁。脑梗死位     

多层螺旋CT血管造影术诊断动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的价值

目的 探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)诊断动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的必要性和可靠性.方法 选取82例曾做过数字减影血管造影(DSA)的ARAS患者行肾动脉MSCTA,将所获得的图像数据进行多平面重建、最大密度投影法重建、容积重建和表面阴影遮盖法重建,将结果与DSA进行对比分析.结果 ①MSCTA发现狭...     

颈动脉支架成形术的并发症及处理

颈动脉支架成形术是治疗血管狭窄和预防卒中的可选择方法,临床应用越来越多。但其围手术期危险因素也较多,容易造成如血液动力学异常、血管痉挛、脑梗死、支架内血栓形成、动脉闭塞、高灌注综合征、支架变形、再狭窄等多种并发症。本文将介绍颈动脉支架成形术的主要并发症及其防治方法。     

颅骨缺损修补材料的选择（附103例报告）

颅脑术后常遗留颅骨缺损,通常须行延期颅骨缺损修补以纠正大面积颅骨缺损引起的低颅压综合症及颅骨畸形所致的美容问题,并保护脑组织免再受损伤。本文总结我院1985至1996年选用钛板、硅胶、自体骨瓣三种不同材料修补颅骨缺损103例,结果报告如下。     

丁苯酞治疗急性脑梗死作用的临床研究进展

脑卒中目前是全球死亡和致残的第二大原因,传统治疗方法主要是通过影响血流动力学来挽救缺血半暗带,但由于受到"时间窗"及出血风险的限制,使得很多患者获益有限.丁苯酞是我国在脑血管领域第一个拥有自主知识产权的一类化学新药,近年来已广泛用于急性脑梗死的治疗,效果已得到广泛的认可.本文就丁苯酞治疗急性脑梗死的作用机制、临床疗效及安全性评价等方面的研究进展进行综述.     

血管内支架成形术治疗颈动脉狭窄6例报告

脑血管疾病是严重危害人类健康的疾病,其中颈动脉狭窄是缺血性脑血管病的最常见病因。近年来颈动脉支架成形术(CAS)作为一种新的、迅速的治疗手段已逐渐在临床普及。笔者采用此技术治疗颈动脉狭窄患者6例,报告如下。1资料和方法1.1一般资料2006年1月至2007年1月,我院应用此技术     

支架置入术治疗颅外动脉狭窄的疗效及并发症探讨(附12例报告)

目的 观察支架置入(SP)术治疗颅外动脉狭窄的疗效及其并发症.探讨对各种并发症的处理方法.方法 为12例因颅外动脉(颈内动脉颅外段、椎动脉)狭窄患者(平均年龄63.9)行SP术治疗.术前术后行脑血管造影.术中术后给予抗凝治疗.结果 12例均成功放置支架,3例出现高灌注综合征,1例死亡,2例经对症治疗后痊愈;6例颈内动脉支架均使用脑保护装置,3例术后保护装置内有脱落物,1例术后出现假性动脉瘤.结论 支架置入术治疗脑血管狭窄有效、彻底,但并发症较多,要严格规范操作,正确应对.     

急性脑梗死患者尿激酶溶栓疗效观察

在治疗时间窗内(<6h)进行溶栓治疗,是目前治疗缺血性脑血管病较为理想的方法,可最大限度地恢复血流、缓解缺血状态、阻止梗死的进一步发展,改善神经功能障碍,从而降低缺血性脑血管病的病死率及病残率。笔者对我院2002年2月-10月收治的30例急性脑梗死患者尿激酶溶栓的疗效进行回顾性分析,拟总结其治疗经验。对象与方法一、对象(一)溶栓组30例均为首次发病的急性缺血性脑卒中患者,男20例,女10例;年龄43～68岁,平均(58.0±6.5)岁。均经1995年第四届全国脑血管病学术会议通过的脑梗死诊断标准确诊,符合急性溶栓条件,经头部CT检查排除脑出血、肿…     

经腔内逆行支架成形术治疗危急性颈总动脉狭窄一例

患者男,53岁。主因突发失语、意识障碍1h住院。既往有高血压、脑梗塞病史。查体:BP150/100mmHg,神志朦胧,运动性失语,双眼球向左侧凝视,颈总动脉搏动良好无杂音,右侧肢体肌力III级,左侧肢体肌力V级,双Babinski 征( )。头颅CT示左额叶深部多发陈旧性低密度病灶。入院后1h以上神经系统体征完全缓解。临床拟诊为短暂性局部脑缺血发作(TIA)。DSA检查显示左颈总动脉起始部扭曲与主动脉弓成锐角,左颈总动脉中上段可见弓形造影剂缺损,长4cm,最窄部通过造影剂呈“线样征”,动脉晚期见动脉内膜不规则增厚,斑块影凹凸不平,呈“龛影样”改变,测…