基于行为转变模式的护理干预对慢性肾衰竭患者依从性、自我效能及生活质量的影响

目的:探讨基于行为转变模式的护理干预对慢性肾衰竭患者依从性、自我效能及生活质量的影响.方法:选取2018年9月1日～2019年9月1日肾内科收治的慢性肾衰竭患者96例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各48例.对照组实施常规健康指导,观察组实施基于行为转变模式的护理干预.比较两组干预前和干预3个月后治疗依从...     

“一键启动”流程优化在缩短急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓时间中的应用

目的 探讨“一键启动”流程优化在缩短急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓时间中的应用效果。方法 选择2020年1-12月笔者所在医院收治的急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者86例为研究对象,其中2020年1-6月入院进行静脉溶栓的41例为对照组,2020年7-12月入院进行静脉溶栓的45例为观察组。对照组采用常规抢救流程,观察组采用“一键启动”流程优化进行干预。比较2组入院至见到神经内科医生的时间（door to physician,DTP）、入院至实验室检查出报告时间（door to laboratory,DTL）、入院至溶栓用药时间（door to needle time,DNT）、入院至完成CT检查的时间（door to imaging,DTI）、美国国立卫生研究院卒中量表（national institute of health stroke scale,NIHSS）评分与改良RANKIN量表（modified Rankin scale,MRS）评分。结果 观察组DTP、DTL、DTI、DNT均明显短于对照组（Z=-8.506,P<0.001;Z=-6.750,P<0.001;Z...     

腹膜透析患者出院后延续护理需求与生活质量调查

目的:探讨腹膜透析患者出院后不同阶段的延续护理需求及生活质量的变化。方法:采用纵向调查法,于患者出院后第1、3、6及12个月分别使用自行设计的一般资料调查表、腹膜透析患者延续护理需求量表、肾脏病专用生活质量简表(KDQOL-36TM)开展4次调查。结果:腹膜透析患者出院后12个月内延续护理需求总分呈先上升后下降趋势,分别为(121.17±8.57)、(121.54±7.75)、(125.88±8.07)和(123.15±8.10)分,患者生活质量总分呈逐渐下降趋势,分别为(45.57±5.03)、(45.52±4.93)、(44.89±5.05)和(44.58±5.07)分。结论:腹膜透析患者不同阶段的延续护理需求及生活质量不同,医护人员应针对患者不同阶段的护理需求提供个性化的护理干预,提高患者生活质量。     

同伴教育在血液透析患者液体自我管理中的应用

目的探讨同伴教育在维持性血液透析患者液体自我管理中的应用效果。方法选取2017年1月—3月于某医院血液净化中心进行维持性血液透析的45例患者,对其进行为期6个月的多学科人员参与的、小组讨论和微信群互动式同伴教育,比较干预前后患者慢性病自我效能量表得分、透析间期体重增加值及体重控制达标率。结果干预后,患者自我效能量表得分、体重控制达标率高于干预前(P0.01);透析间期体重增加值少于干预前(P0.01)。结论同伴教育可提高血液透析患者疾病管理自信心,促进其进行有效的液体管理。     

慢性肾脏病患者电话和微信干预效果评价

目的评价电话和微信对慢性肾脏病(CKD)患者自我管理的效果。方法选取2016年11月—2017年6月在郑州市某三甲医院肾内科治疗的153例3~4期CKD患者,随机纳入干预组77例,对照组76例。对照组给予常规出院随访,干预组采用电话和微信方式随访,采用慢性肾脏病病人自我管理量表评估患者出院时、出院后3个月、6个月的自我管理情况。结果出院时、出院后3个月、6个月干预组自我管理量表总分分别为(73.83±7.66)、(85.12±8.61)和(94.89±9.34)分,对照组分别为(75.42±8.13)、(76.80±8.98)和(79.87±8.79)分。干预组患者饮食、治疗、躯体活动和社会心理4个维度得分及自我管理总分均高于对照组(P0.001);两组患者自我管理总分及各维度得分均随出院时间增加而提高(P0.001);干预方式与出院时间存在交互作用(P0.001)。结论电话和微信干预能提高CKD患者的自我管理水平。     

腹膜透析患者自我调节疲劳与生活质量的纵向研究

目的 探讨腹膜透析患者不同阶段自我调节疲劳及生活质量的动态变化,并分析二者相关性。方法 采用便利抽样法,使用自行设计的患者一般资料调查表、自我调节疲劳量表、肾脏病专用生活质量简表对150例腹膜透析患者在置管后1、3、6、12个月时对其开展追踪调查。结果 患者生活质量处于中等偏低水平且呈逐步下降趋势,自我调节疲劳程度处于中等偏高且呈逐渐上升趋势。置管后1、3、6、12个月患者自我调节疲劳与生活质量呈负相关（均P＜0.05）。结论 腹膜透析患者自我调节疲劳及生活质量呈动态变化,自我调节疲劳水平越低时,其生活质量越高。医护人员应重视患者不同阶段的自我调节疲劳水平,实施个性化的干预指导,降低自我控制资源损耗程度,以提高患者生活质量。     

多样化模拟演练医护培训对急性心肌梗死患者救治结局的影响

目的:探讨多样化模拟演练医护培训对急性心肌梗死患者救治结局的影响。方法:选择2017年9月1日～2019年9月1日心内科和急诊科的38名医护人员进行前瞻性研究,根据随机数字表法分为研究组和对照组各19名;本研究中涉及的患者为同期急诊收治的204例急性心肌梗死患者,根据不同组医护人员参与抢救将患者分为研究组106例和对照组98例。研究开始前所有参与的医护人员接受急性心肌梗死急救流程培训,对照组医护人员接受常规理论培训,研究组医护人员接受多样化模拟演练医护培训,两组医护人员均培训4周。培训结束后两组医护人员分别参与急诊科心肌梗死患者的急救过程,记录每组从急诊科接诊至患者进入导管室进行急诊介入手术期间的DTB总耗时及DTB过程中医生获取到第1份心电图时间(T1)、抽血检测心肌梗死三项至获取到检测报告的时间(T2)和通知心内科医生至导管室激活时间(T3),记录急救后患者的救治结局并计算抢救成功率。结果:研究组T1、T2、T3及从接诊至患者进入导管室进行急诊介入手术期间的DTB总耗时短于对照组(P0.01);研究组救治结局分级情况优于对照组(P0.05),抢救成功率高于对照组(P0.05)。结论:多样化模拟演练医护培训对改善急性心肌梗死患者救治结局效果较好,缩短患者从接诊到导管介入期间的救治时间,值得临床推广。