叶下珠、干扰素治疗慢性低酶型乙型肝炎的疗效观察

目的探索叶下珠、干扰素α-2b(IFNα-2b)不同组方治疗慢性低酶型乙型肝炎的临床治疗效果。方法用叶下珠片治疗低酶型乙型肝炎152例,3个月内ALT升高达1000U/L以上者,随机分为叶下珠继续治疗组(Ⅱa组),加用IFNα-2b组(Ⅱb组),改用IFNα-2b组(Ⅱc组),仍属低酶者设为对照组(Ⅰ组)继续应用叶下珠,Ⅰ组、Ⅱ组所有患者在相同条件下,采用不同方案继续治疗6个月。结果Ⅱa、Ⅱb、Ⅱc组均在ALT复常,HBeAg阴转,抗-HBe阳转,HBVDNA阴转方面优于Ⅰ组(P<0.05);Ⅱb、Ⅱc组明显优于Ⅰ组(P<0.05);Ⅱb、Ⅱc之间无差异(P>0.05)。结论慢性低酶型乙型肝炎患者应用叶下珠初始治疗,在ALT升高达100U/L以上,适时加用或改用IFNα-2b治疗慢性乙型肝炎可获得满意的临床疗效。     

血清透明质酸Ⅲ型前胶原Ⅳ型胶原及脯氨酸肽酶对肝组织纤维化诊断的意义

探讨肝病患者血清透明质酸（HA）,Ⅲ型前胶原（PCⅢ）,型胶原（CⅣ）及脯氨酸肽酶（PLD）水平与肝纤维化程度的关系。用酶联免疫（ELISA）法及生化比色法检测225例各种肝病患者血清中HA、PCⅢ、CⅣ及PLD水平,并与肝活检病理炎症分级和纤维化分期相比较。四项指标与肝组织炎症坏死及纤维化程度均呈显著相关（P〈0．05）。HA、PCⅢ及CⅣ与肝纤维化相关性高于炎症,PLD与炎症的相关性高于纤维化。血清学指标与肝组织病理病变程度一致,联合检测肝病患者血清HA、PCⅢ、CⅣ及PLD水平,既可反映肝纤维化严重程度,又能了解肝坏死情况,为临床诊断治疗提供参考。     

黄芩素对肝癌H22荷瘤小鼠的抑瘤作用研究

目的:研究黄芩素对肝癌H22荷瘤小鼠的抑瘤作用。方法:以H22肝癌细胞接种于正常小鼠左前肢腋窝皮下复制肝癌H22荷瘤模型。实验分为模型对照、环磷酰胺(30mg·kg-1)和黄芩素高、中、低剂量(80、40、20mg·kg-1)组。灌胃给药,每天1次,连续15d。末次给药后处死小鼠,剥离完整的肿瘤组织称重,并计算肿瘤抑制率;流式细胞仪分析细胞周期分布和凋亡率;按试剂盒说明书测定肿瘤组织中半胱氨酸蛋白酶(Caspase)-3的活性;RT-PCR测定瘤组织中B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)的mRNA表达水平。结果:高、中剂量黄芩素可显著抑制模型小鼠体内肿瘤生长(P<0.01或P<0.05),抑制率分别为61.63%和44.65%;可显著提高G0/G1期细胞百分比(P<0.05),并减少S期细胞(P<0.01或P<0.05)。与模型对照组比较,黄芩素高、中、低剂量组细胞凋亡率显著提高(P<0.01或P<0.05)。高、中剂量黄芩素可显著增强肿瘤组织中Capcase-3活性(P<0.01或P<0.05),抑制Bcl-2mRNA表达(P<0.01或P<0.05);高剂量黄芩素可显著提高肿瘤组织中BaxmRNA表达(P<0.05)。结论:黄芩素可促进肝癌H22荷瘤小鼠肿瘤细胞的凋亡,其机制可能与增强Capcase-3活性、提高Bax表达,并抑制Bcl-2表达有关。     

程绍恩止红汤的临床验证

止红汤是程绍恩教授治咳血奇验之方,主治咳痰带血,久不能愈者.程老云:此乃我治咳血之绝招,最多4付,必定见效.方由天冬10克麦冬10克大蓟25克小蓟25克龙骨40克牡蛎40克焦栀10克藕节10克赭石20克贝母10克茅根30克丹皮20克酒制大黄10克炒蒲黄10克桔梗10克 黄     

超声引导下乙醇消融治疗肝癌终点及疗效的探讨

目的探索超声引导下经皮无水乙醇治疗原发性肝癌的终点及疗效。方法104例肝癌患者随机分成两组,治疗组72例注射次数不限,注射量以达到不能注射为限;对照组32例注射次数按瘤体直径cm2计算,注射量以瘤体大小与回归方程系数乘积来确定。结果治疗结束后两组患者瘤体均有不同程度的缩小,AFP下降明显,肝区疼痛有不同程度的缓解;所有患者治疗后均未出现重要脏器功能明显异常和邻近组织脏器损伤等严重并发症,随访3年治疗组肝癌复发率低于对照组,差异具有显著性意义（P〈0．05）。结论应用超声引导下经皮乙醇消融治疗肝癌疗效明显,安全可靠,在瘤体部位注射无水乙醇达到最大量可提高肝癌AFP阴转率、降低复发率、可使肿瘤病灶达到最大限度的缩小,患者生存期延长,生活质量明显提高。     

乳腺摄影专用器材的设计研究

目前用于乳腺摄影的压迫器、暗盒、胶片及托盘都是长方形 ,即朝向人体一侧均为直边型 ,这样就不能与人体胸壁紧密吻合 ,从而减少了乳腺摄影的面积 (尤其是较瘦男性和较瘦女性 ) ,如此将造成一些不必要的漏诊。笔者将老式的压迫器、暗盒、胶片及托盘设计成向内凹的弧线型 (朝向人体侧 ) ,使之符合人体单侧胸壁冠状面的生理曲度 (0 9～ 1 1ｃｍ) ,从而增加了乳腺摄影的面积 ,减少了不必要的漏诊 ,现报道如下。1 改进 :将老式的直边型压迫器、托盘磨成弧形。暗盒系用黑塑料按胶片所需尺寸制成的塑料袋 ,其一侧为向内凹的弧线型 ,内装有与之配…     

乙型肝炎病毒前S1抗原与HBVDNA复制的关系及临床意义

目的探讨HBV感染者血清中HBVM、HBVDNA、HBeAg与HBVPreS1-Ag的关系,为临床诊治提供有益的参考。方法采用ELISA法和荧光定量聚合酶链反应技术分别检测了288份血清中的HBVPreS1-Ag、HBeAg和HBVDNA水平。结果在HBV感染者血清中HBVPreS1-Ag与HBVDNA具有良好的平等关系,其阴/阳符合率均大于86.1%,两者之间无显著性差异（P〉0.05）.HBV DNA和HBVPreS1-Ag阳性率均高于HBeAg,具有统计学差异（P〈0.05）。结论HBVPreS1-Ag与HBVDNA检出阳性率高度相关,HBVPreS1-Ag比HBeAg更能精确地反映HBV在人体内的感染和复制情况,动态监测HBVPreS1-Ag的变化对临床判断HBV治疗效果有重要价值。     

基于X线摄影影像组学特征鉴别乳腺良恶性肿块的价值

目的探讨X线摄影影像组学对乳腺肿块良、恶性鉴别诊断的价值。方法选取乳腺肿块136例患者的相关X线摄影及病理资料,采用人工智能Mask R-CNN算法对乳腺肿块的精确分割,应用回归算法建立模型并验证,利用ROC曲线及决策曲线评价模型,并使用Delong检验比较不同模型的效能,同时将Shap方法应用于模型的解释。结果筛选后最终纳入乳腺侧斜位(MLO)视角21个特征,头尾位(CC)视角20个特征,两个融合视角38个特征进行建模。三个模型在测试集中对乳腺肿块良恶性判别的AUC值分别为0.842、0.843、0.955。且MLO视角的组学特征建模模型和CC视角的组学特征建模模型效能差异无统计学意义(P=0.9454),两个单视角模型与融合视角模型ROC曲线下面积差异有统计学意义(P=0.0012和P=0.0059)。结论基于乳腺X线摄影多视角融合模型对良、恶性肿块的鉴别具有较大的应用价值。