剖宫产率及剖宫产指征变化分析

目的：分析近3年剖宫产率及剖宫产手术指征变化,探讨降低剖宫产率并提高产科质量的措施。方法回顾性分析2012年2月-2014年12月年间剖宫产率的变化及剖宫产指征变化。结果2014年剖宫产率31.18%,较前两年剖宫产率有下降趋势;其中以头盆不称、产程异常、胎儿窘迫、巨大儿剖宫产率下降明显,疤痕子宫及社会因素为手术指征的剖宫产率明显增加。结论严格掌握剖宫产指征,有望将剖宫产率控制在一个合理的范围。     

HIF-1α和VEGF在稽留流产患者血清和绒毛中的表达研究

目的:探讨稽留流产患者缺氧诱导因子(HIF-1α)与血管内皮生长因子(VEGF)在其血清和绒毛中的表达情况并进行二者相关性研究。方法:采用ELISA试验和SP法分别测定66例稽留流产患者(流产组)与54例正常早孕孕妇(对照组)血清和绒毛中HIF-1α和VEGF的表达水平,并将稽留流产组按有无明确原因分为有因组和无因组;同时根据胚胎死亡后稽留宫内时间分为>4周组、2~4周组和<2周组分析相关性。结果:流产组血清HIF-1α和VEGF的水平分别为(317.3±116.8)ng/L和(34.2±4.9)ng/L,对照组分别为(416.8±121.1)ng/L和(51.4±55.2)ng/L,两组差异有统计学意义(P<0.05);流产组患者绒毛中HIF-1α和VEGF的表达量分别为(3.1±2.2)ng/L和(3.7±2.1)ng/L,对照组分别为6.1±4.2和6.9±3.4,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组血清VEGF和HIF-1α的表达成呈正相关(P<0.05),两组绒毛中VEGF与HIF-1α表达呈正相关(P<0.05);但稽留宫内时间<2周组、2~4周组和>4周组血清和绒毛中HIF-1α和VEGF的表达比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:HIF-1α和VEGF在血清和绒毛中的低表达可能是导致稽留流产的重要原因之一。     

参松养心胶囊治疗室性早搏46例临床观察

目的探讨参松养心胶囊治疗室性早搏的临床疗效。方法回顾承德市中医院自2008年10月至2010年5月收集的46例老年室性早搏患者,采用参松养心胶囊治疗观察临床特征和临床疗效。结果室性早搏疗效比较治疗组总有效率82.6%,对照组87.5%。结论参松养心胶囊治疗对改善室早症状明显有效;且不良反应明显少,不用担心肺纤维化,甲状腺功能低下等不良后果,值得临床推广。     

脑血管病性癫痫63例的临床分析

脑血管病后出现癫痫发作,在临床上逐渐受到重视,本文就我院近3年收治的459例脑血管病63例出现癫痫发作分析如下.     

神经外科导航系统在颅内非肿瘤性微小病变手术中的应用(附29例报告)

本院自 1 996年 1 0月 - 2 0 0 0年 9月运用德国生产的多坐标控制器 (ＭＫＭ )导航系统和医科达公司的外科显微镜 (Ｓｕｒｇｉｓｃｏｐｅ)导航系统 ,临床治疗非肿瘤性微小病变 2 9例 ,均取得满意疗效 ,现报告如下。1　材料与方法1 .1　临床资料　本组患者 2 9例 ,男 1 7例 ,女 1 2例 ,年龄 1 4个月～ 6 7岁 ,平均 2 8.5岁。病程 6ｈ～1 4年。主要症状为头痛、头晕、肢体乏力及癫痫。病变位于额叶 1 0例、颞叶 7例、顶叶 1 0例、枕叶 2例。病理诊断海绵状血管瘤 9例 ,脑脓肿 4例 ,脑囊虫 4例 ,结核瘤 4例 ,ＡＶＭ 4例 ,肉芽肿 2例 ,神经上皮…     

宫内妊娠合并卵巢黄体破裂2例误诊分析

例1.女,25岁.已婚无生育史,末次月经不详.急性下腹痛6 h于1998年5月23日13:00入院.当日工地劳动突发觉右下腹剧烈疼痛,伴恶心,肛门坠胀,无阴道流血,自服止痛药物无效急诊入院.血压80/50 mm Hg,精神疲惫,腹痛压痛及反跳痛,阴道后穹隆穿刺抽出不凝血,尿妊娠试验弱阳性,拟诊异位妊娠行剖腹探查.     

脑内血肿误诊为脑瘤的临床分析

脑内血肿误诊为脑瘤的临床分析姜瑞华李庆彬我科有１１例脑内血肿虽经ＣＴ和ＭＲＩ检查，仍被误诊为脑肿瘤，现就其临床特点，ＣＴ、ＭＲＩ表现结合文献分析。作者单位：３０００６０天津市脑系科中心医院神经外科临床资料男６例，女５例。年龄最小３０岁，最大７４岁，平...     

颈动脉彩色多普勒超声检测粥样斑块与脑梗塞临床分析

目的：探讨颈动脉彩色多普勒超声检测粥样斑块与老年脑梗塞的临床意义。方法：应用彩色多普勒超声对40例脑梗塞患者的颈A内膜厚度（TMT）斑块形态、斑块类型进行检测并与20位身体健康、无高血压、无糖尿病、无脑血管病的老年人作为对照组,观察斑块形成及管腔狭窄情况。结果：脑梗塞组发现21例颈动脉有不同程度的粥样硬化斑块,发生率为60％,患病组颈八内膜厚度IMT1．20±0．35mm,对照组IMTO．65±0．18mm,两组比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：脑梗塞患者颈AIMrr比较对照组增厚,粥样硬化斑块脂质性为主,说明颈动脉粥样硬化与脑梗塞密切相关,彩色多普勒超声能早期发现颈A粥样硬化斑块对预防缺血性脑血管疾病,对有效预防脑梗塞的发生有重要,临床意义。     

剖宫产手术切口选择的探讨

目的探讨剖宫产手术切口的不同对孕产妇再次手术的影响。方法对2005年10月～2008年10月剖宫产400例资料进行回顾性分析。分组依据为：首次剖宫产200例，其中腹壁横切口100例、腹壁纵切口100例，二次剖宫产200例，其中腹壁横切口100例、腹壁纵切口100例。结果不同手术方式术中粘连程度、腹壁切口愈合情况、新生儿阿氏评分、术中出血量、开腹时间比较，差异显著。结论严格掌握剖宫产指征，降低剖宫产率，对有剖产指征者应依受术者具体情况选择最佳手术方式，以利于再次手术的操作，减少手术创伤。