老年结直肠癌患者围手术期的处理

目的探讨围手术期老年结直肠癌患者的处理方法。方法回顾性分析2000年6月—2007年6月行外科手术治疗的97例65岁以上老年结直肠癌患者的临床资料。结果 97例老年结直肠癌患者术前有63例(65%)并存高血压、心脏病、糖尿病、肺部疾病、低蛋白血症、贫血、肝硬化或脑梗死等老年常见病,手术并发症总发生率为28%(27/97);死亡2例,病死率2%。手术前有并存疾病者术后发生并发症22例,发生率为35%;术后死亡2例,病死率3%。34例手术前无并存疾病患者术后发生并发症5例,发生率15%;无死亡病例。结论手术治疗是老年结直肠癌患者的主要手段,加强围手术期处理,可提高手术成功率,降低术后并发症的发生率和病死率。     

胃癌腹腔镜下全胃切除术57例

胃癌是最常见的消化系统恶性肿瘤之一,腹腔镜治疗早期胃癌已经得到广泛应用〔1〕。2011年6月至2012年8月我院行57例腹腔镜下全胃切除术(LATG)。1资料与方法1.1一般资料本组57例胃癌患,男36例,女21例。年龄22～79〔平均(54.1±14.6)〕岁;体重指数(BMI)15～28〔平均     

阿立哌唑联合舍曲林治疗强迫症患者的疗效观察

目的 分析阿立哌唑联合舍曲林治疗强迫症的临床疗效。方法 94例强迫症患者,随机分为单一组和治疗组,每组47例。单一组给予舍曲林治疗,治疗组在单一组基础上增加阿立哌唑治疗。比较两组患者临床疗效,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、耶鲁-布朗强迫量表(YBOCS)评分,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平。结果 治疗前,两组HAMA及YBOCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组HAMA评分(8.13±1.79)分、YBOCS评分(9.91±2.05)分均低于单一组的(11.85±2.46)、(13.75±3.68)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组TNF-α、BDNF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组TNF-α(39.17±4.05)μg/L、BDNF(39.78±4.22)μg/L均高于单一组的(33.82±4.62)、(31.06±4.85)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗总有效率95.74%高于单一组的76.60%,差异有统计学意义(P<0.05...     

术后早期炎性肠梗阻46例诊疗体会

目的总结术后早期炎性肠梗阻的临床特点及诊治经验。方法回顾性分析2000年5月-2007年3月收治．的46例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料。结果本组46例患者均在腹部手术后2周内发生术后早期炎性肠梗阻，其中144例经系统保守治疗后痊愈，2例因并发形成腹腔脓肿待手术治疗后痊愈。结论准确掌握术后早期炎性肠梗阻临床特点，系统化保守治疗不但可以治愈，而且可避免再次手术的发生。     

飞行人员血液流变学检测指标的筛选

为筛选血液流变学检测的敏感指标，以简便地对飞行人员进行血液流变学的常规检测，笔对354名飞行人员血液流变学16项检测指标进行相关性分析及主成分分析证实，选择低切全血粘度、红细胞压积、高切全皿粘度、纤维蛋白原、甘油三酯、血小板聚集率6项指标即可作为飞行人员血液流变学的主要检测项目。     

胃癌组织中环氧合酶-2的表达及其意义

目的 研究胃癌组织中环氧合酶-2(COX-2)的表达,探讨其与临床病理特征的关系.方法 采用免疫组化S-P法检测COX-2在85例胃癌组织和20例正常胃组织中的表达.结果 COX-2在胃癌组织中的阳性表达率为77.6%,在正常胃粘膜中未见表达,差异有统计学意义(P<0.05);COX-2在胃癌组织中的表达与临床分期、淋巴结转移有关,差异有统计学意义(P<0.05);COX-2在胃癌组织中的表达与胃癌组织学分型、肿瘤大小、患者性别及年龄均无明显关系.结论 COX-2在胃癌组织中高表达,COX-2高表达与胃癌的临床分期及淋巴转移呈正相关,与胃癌的发生发展及淋巴转移有密切关系,胃癌组织中COX-2检测具有重要意义.     

腹腔镜早期胃癌根治术113例

由于腹腔镜及内窥镜技术的进步,早期胃癌的微创治疗成为现实[1].腹腔镜下胃切除(LAG)不仅仅限于远端胃切除,也应用到近端胃切除及全胃切除中[2-3].与传统开腹手术相比,LAG术后病人疼痛轻,日常生活恢复更快,住院时间短,生活质量更高[4].但LAG治疗恶性肿瘤仍然存在一定争议.为了观察LAG治疗早期胃癌的短期和长期临床结果,我们对2007年5月至2011年11月我院普通外科行LAG术113例早期胃癌病人的临床资料进行了回顾性分析.     

全直肠系膜切除联合双器械吻合在低位直肠癌保肛术中的应用

目的探讨双器械吻合技术联合全直肠系膜切除在低位直肠癌保肛手术中的应用方法和临床疗效。方法在全直肠系膜切除的基础上，应用双器械吻合技术，对103例低位直肠癌行低位或超低位吻合，随访3年，回顾性分析其根治性、术后排便功能、手术并发症、局部复发率。结果中低位吻合31例，超低位吻合72例；无切端癌残留，无大便失禁，无吻合口漏；全组无手术死亡；肿瘤局部复发率5．8％（6／103）。结论在全直肠系膜切除基础上，利用双器械吻合技术行低位直肠癌保肛手术是保持排便功能，减少并发症，减少局部复发，提高生活质量的有效方法。     

几种山野菜及其罐头食品中硝酸盐和亚硝酸盐含量的对比分析

长白山区野生资源丰富,得天独厚的自然条件使野生蔬菜数量很多,并且没有污染,由其腌渍的罐头食品可以长时期的保鲜,因其营养丰富而日益受到人们青睐。但由于硝酸盐和亚硝酸盐广泛存在于蔬菜中,而且亚硝酸盐在体内大量的蓄积可以引起中毒。为了使山野菜资源得到全面有效的开发利用,本实验对几种山野菜及其罐头食品中硝酸盐和亚硝酸盐的含量进行了检测分析。1 材料和方法     

加速康复外科在胃十二指肠巨大溃疡穿孔腹腔镜修补术的应用

目的探讨加速康复外科（ERAS）在腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术围手术期中应用的疗效及安全性。 方法回顾性分析内蒙古自治区人民医院胃肠外科2015年2月至2019年2月间行腹腔镜治疗的132例巨大上消化道穿孔患者临床资料,根据围手术期有无联合ERAS处理,分为ERAS组（72例）和传统组（60例）,比较两组患者术后恢复情况。 结果与传统组相比,ERAS组患者术后胃肠功能恢复时间、首次正常进食时间及住院时间明显较短,围手术期负性情绪、术后C反应蛋白水平及并发症发生率显著较低,术后疼痛亦明显较轻（均P<0.05）。 结论ERAS理念与腹腔镜技术结合能够有效促进巨大上消化道穿孔修补术患者的围手术期康复,并缩短住院时间。