木瓜、甘草治疗脚癣的体会

脚癣是临床常见病、多发病,主要由石膏样发癣菌等感染。治愈易复发。我们根据民间验方,应用木瓜、甘草对51例患者进行了疗效观察,获得较好的治疗效果,且方法简单易行,现总结报告如下。     

雷公藤甲素通过抑制逆转录病毒HERV-K Np9基因转录诱导人急性T淋巴细胞白血病Jurkat细胞凋亡

目的探讨雷公藤甲素诱导人急性T淋巴细胞白血病Jurkat细胞凋亡分子机制。方法MTT检测雷公藤甲素对Jurkat细
胞的增殖抑制作用,然后用OriginPro8计算出IC50。按照0、2、4、8、16 nmol/L浓度雷公藤甲素处理Jurkat细胞48 h,然后用流式
细胞仪检测细胞凋亡变化。用半定量RT-PCR法检测加药处理后各组Np9基因mRNA的表达水平变化并用Kodak 1D 3.6软件
对条带进行定量分析。采用统计软件分析Np9转录抑制与细胞凋亡的相关性。Western Blotting检测Np9下游信号分子c-myc,
β-catenin,ERK,AKT和Notch1蛋白的变化。结果雷公藤甲素呈剂量依赖性抑制Jurkat细胞的增殖,其IC50为12.7 nmol/L。雷公
藤甲素呈剂量依赖诱导Jurkat细胞凋亡。进一步实验研究结果显示,雷公藤甲素呈剂量依赖方式抑制Jurkat细胞中Np9基因的
mRNA的转录水平。经统计分析发现Np9转录抑制与细胞凋亡之间具有显著的相关性（R2=0.907）。Western Blotting方法结果
发现雷公藤甲素在抑制Np9 mRNA转录同时伴有其下游信号分子c-myc,β-catenin,ERK,AKT和Notch1蛋白表达水平降低。
结论下调HERV-K Np9 mRNA及其下游信号分子c-myc,β-catenin,ERK,AKT和Notch1蛋白水平是雷公藤甲素诱导人急性T
淋巴细胞白血病Jurkat细胞凋亡的重要分子机制之一。
     

腹腔镜下小儿腹股沟斜疝手术27例临床分析

目的：探讨腹腔镜下小儿腹股沟斜疝外科手术的方式及其疗效。方法：回顾性分析2005年1月至2008年12月27例腹腔镜下小儿腹股沟斜疝外科手术治疗的临床资料。结果：腹腔镜下外科手术治疗小儿腹股沟斜疝27例平均住院时间2.4 d,恢复较快,无并发症发生,无复发。结论：腹腔镜下小儿腹股沟斜疝外科手术治疗创伤小、住院时间短、安全、疗效可靠。     

疝环充填式修补术治疗腹股沟复发疝疗效观察

目的探讨疝环充填式修补术在治疗腹股沟复发疝中的应用效果。方法选择2010年1月至2012年12月收治的行疝环充填式修补术的腹股沟复发疝患者60例,观察其手术时间、住院时间、术后功能恢复、并发症及复发率情况。结果 60例患者均手术成功,平均手术时间（52.3±6.5）min,平均下床活动时间（4.3±2.1）h,术后进食时间（11.4±8.2）h,局部麻醉患者术后即可进食,平均住院时间（7.5±2.3）d。术后切口出现轻度疼痛2例,尿潴留2例,阴囊积液4例,轻度异物感2例,均得到及时有效的处理,无伤口感染病例,切口均甲级愈合。术后随访1年,无一例复发。结论疝环充填式修补术治疗腹股沟复发疝疗效可靠,具有创伤小、术后恢复快、复发率低的优点,是治疗腹股沟复发疝安全、有效的术式。     

积雪草酸对多发性骨髓瘤细胞增殖活性的影响及其机制探讨

目的 探讨积雪草酸对多发性骨髓瘤细胞株 RPMI-8226 细胞增殖、细胞凋亡、细胞周期的影响及其机制。方法 MTT 法检测积雪草酸对肿瘤细胞的抗增殖作用;Hoechest33258 染色法检测细胞凋亡的形态学变化;流式细胞术 (FCM) 检测细胞凋亡及细胞周期的变化;RT-PCR 法检测细胞 survivin 和 bcl-2 mRNA 表达水平的变化。结果 积雪草酸在浓度 10～70 μmol/L 显著抑制 RPMI-8226 细胞的增殖,呈时间及浓度依赖性,作用 24、48、72 h 的 IC_５０值分别为 (42.25±4.57)、(24.88±3.51)、(19.83±2.88) μmol/L。积雪草酸可诱导细胞发生凋亡,出现典型的凋亡小体。积雪草酸诱导细胞发生早期凋亡,并呈浓度依赖性。积雪草酸 25～40 μmol/L 能将 RPMI-8226 细胞阻滞在 G₂期,G₂ 期细胞比例随积雪草酸浓度增大而逐渐增高。积雪草酸使 survivin 和 bcl-2 mRNA 表达下降,并与细胞的凋亡程度呈负相关。结论 积雪草酸能通过调控细胞周期的进程和诱导细胞凋亡从而抑制 RPMI-8226 细胞增殖,其诱导凋亡的机制可能与下调 survivin 和 bcl-2 的转录水平有关。     

索利那新加坦索罗辛治疗膀胱过度活动症的疗效分析

目的 探讨索利那新加坦索罗辛治疗膀胱过度活动症(OAB)的疗效.方法 OAB患者53例,男15例,女38例.年龄29～72岁,平均43岁.随机分为2组,A组为单用索利那新组(27例),B组为索利那新加用坦索罗辛组(26例).服药方法:索利那新5 mg/d,坦索罗辛0.2 mg/d.连续14 d后随访,再进行OABSS评分.结果 A组患者治疗前后尿急评分分别为(3.3±1.0)与(1.9±0.6)分,OABSS评分分别为(10.8±4.9)与(5.2±1.8)分;B组患者治疗前后尿急评分分别为(3.6±1.0)与(0.9±0.1)分,OABSS评分分别为(10.7±1.9)与(3.9±1.8)分,2组治疗前后差异均有统计学意义(P＜0.05),2组治疗后尿急评分和OABSS评分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 索利那新加用坦索罗辛可以有效缓解OAB患者的尿急症状并降低OABSS评分,索利那新加用坦索罗辛疗效好于单用索利那新.

Abstract：

Objective To evaluate the efficacy of solifenacin with or without tamsulosin in patients with overactive bladder (OAB).Methods Fifty-three patients with OAB were randomly divided into two groups (group A 27 patients, group B 26 patients).The patients received either solifenacin 5 mg/day in group A or combined with Tamsulosin 0.2 mg/day in group B for two weeks.During the treatent period all the patients recorded voiding and adverse events in a diary.The symptoms of urgency, frequency, incontinence were evaluated by OABSS scores at the begining and end of the therapy period.The results of the efficacy and safety were analyzed by using SPSS 13.0.Results The OABSS scores at the begining and end for the two groups were significantly different ( P ＜ 0.01 ).In both groups the efficacy was obvious.The OABSS scores at the end of the therapy between group A and B were significantly different (P ＜0.05 ).The efficacy of group B was better than that of group A.Conclusion The efficacy of solifenacin combined with tamsulosin was better than solifenacin alone in OAB.     

血管生成拟态在肿瘤研究中的现状与展望

血管生成拟态（vasculogenic mimicry,VM）为肿瘤组织提供了不同于经典血管的血供途径。因此,抗血管生成拟态治疗已成为抗肿瘤研究的热点,其复杂的分子机制也是众多学者希望攻克的难题。过去的10余年中,众多学者对VM的研究已取得不少成果,加深了人们对VM的认识。本文通过对近年来相关文献的检索,就血管生成拟态的发现、形成机制、特别是在脑肿瘤中VM的状况及研究现状做一综述,并对相关领域中的肿瘤研究前景进行展望。     

萎缩性胆囊炎的腹腔镜切除技术探讨

目的:探讨萎缩性胆囊炎的腹腔镜切除术的方法及技术要点.方法:回顾性分析97例萎缩性胆囊炎的临床资料.结果:患者全部治愈,84例在腹腔镜下完成,13例中转开腹.术后2例发生胆漏,经引流治愈.无术后出血,无切口疝、腹腔感染、肠梗阻等近期并发症.结论:萎缩性胆囊炎的腹腔镜切除术手术难度大,术中保持解剖清晰、手术技巧灵活,结合具体情况采取合适的治疗方法,术后放置腹腔引流管以预防出血和胆汁漏,多数萎缩性胆囊炎患者经腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗后获得满意疗效.     

积雪草酸对多发性骨髓瘤细胞增殖活性的影响及其机制探讨

目的探讨积雪草酸对多发性骨髓瘤细胞株RPMI 8226细胞增殖、细胞凋亡、细胞周期的影响及其机制。方法 MTT法检测积雪草酸对肿瘤细胞的抗增殖作用;Hoechest33258染色法检测细胞凋亡的形态学变化;流式细胞术(FCM)检测细胞凋亡及细胞周期的变化;RT-PCR法检测细胞survivin和bcl-2 mRNA表达水平的变化。结果积雪草酸在浓度10~70μmol/L显著抑制RPMI 8226细胞的增殖,呈时间及浓度依赖性,作用24、487、2 h的IC50值分别为(42.25±4.57)(、24.88±3.51)(、19.83±2.88)μmol/L。积雪草酸可诱导细胞发生凋亡,出现典型的凋亡小体。积雪草酸诱导细胞发生早期凋亡,并呈浓度依赖性。积雪草酸25~40μmol/L能将RPMI 8226细胞阻滞在G2期,G2期细胞比例随积雪草酸浓度增大而逐渐增高。积雪草酸使survivin和bcl-2 mRNA表达下降,并与细胞的凋亡程度呈负相关。结论积雪草酸能通过调控细胞周期的进程和诱导细胞凋亡从而抑制RPMI8226细胞增殖,其诱导凋亡的机制可能与下调survivin和bcl-2的转录水平有关。     

新生儿重症监护室专科护士核心能力评价指标体系的构建

目的 构建新生儿重症监护室专科护士核心能力评价指标体系。方法 通过文献检索、半结构式访谈和预调查,初步构建第一轮专家咨询问卷,再采用德尔菲法选取来自湖北省、四川省、陕西省、宁夏回族自治区、甘肃省的21名三级甲等医院的专家进行两轮咨询,构建新生儿重症监护室专科护士核心能力评价指标体系。结果 两轮咨询问卷的有效回收率分别为100.00%和95.24%,专家权威系数为0.875、0.889,专家协调系数为0.174～0.207。最终确立新生儿重症监护室专科护士核心能力评价指标体系包括一级指标6项、二级指标15项、三级指标80项。结论 构建的新生儿重症监护室专科护士核心能力评价指标体系科学、可靠,能为新生儿重症监护室专科护士的选拔、培训和考核提供参考。