心悸气促、下肢浮肿、心底部双期杂音、便血

病历摘要患者女,18岁农民。因间歇性心悸、气促、下肢浮肿半年,腹胀、尿少10天于1982年4月15日入院。半年前出现劳力性心悸、气促、双下肢浮肿。10天前上述症状加重,腹胀、尿少、咳嗽、气促、不能平卧、偶有痰中带血。查体:体温不升,脉搏120次/分,呼吸46次/分,血压100/80。重病容,半卧位,巩膜轻度黄染,唇及甲床苍白,不发绀。颈静脉怒张,两肺大量中、细湿罗音。心界向左下扩大,心音低钝,心率120次/分,律齐,胸骨左缘第2、3     

急性心肌梗死与TH1/TH2应答的关系

目的: 探讨TH1/TH2应答与急性心肌梗死发作的关系.方法: 采用双抗体夹心酶联吸附法(ELISA),测定27例急性心肌梗死及29例健康者血清IFN-r、TNF-а及IL4、IL-6、IL-10、TGF-β1水平.结果: (1)急性心肌梗死患者血浆中IFN-r水平低于正常人,且治疗前低于治疗后(P＜0.01);治疗前病人血清中TNF-а水平与正常人比较无明显统计学意义,但治疗后高于治疗前,且有统计学意义(P＜0.001).(2)心肌梗死患者在治疗前后血浆IL-6水平均明显高于正常人(P＜0.05),且治疗后明显低于治疗前(P＜0.01);正常人血清中TGF-β1水平明显高于病人,且治疗后高于治疗前(P＜0.05).IL-4、 IL-10水平在各组标本无明显差异.结论: 心肌梗死急性发作与免疫应答有关,并可能向TH2应答偏移.