老年院内肺炎克雷白菌感染药敏分析

目的：探讨老年医院获得性肺炎(HAP)克雷白菌的耐药性，为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法：回顾性分析2001年-2002年我院内科收住老年病人HAP感染肺炎克雷白菌患的临床特点及痰菌的药敏试验。结果：45例均有基础疾病，绝大多数有诱发因素，共培养出62株肺炎克雷白菌。药敏提示对亚胺培南最敏感，其次是阿米卡星；对氨苄西林、哌拉西林、复方磺胺甲嚼唑耐药性高；头孢菌素耐药性第一、二代大于第三、四代，头孢菌素对肺炎克雷白菌敏感性在70％以下。结论：有基础疾病的老年人，在某些诱因下易发生HAP，肺炎克雷白菌耐药严重，多重耐药株增加。检出的肺炎克雷白菌进行抗菌药物敏感、耐药性监测，确定ESBLs是否存在，对合理应用抗生素，防止ESBLs菌株在医院内扩散尤为重要。