他克莫司治疗肾脏疾病的研究进展

<正>他克莫司是一种新型免疫抑制剂,应用于实体器官移植术后排斥反应、炎性皮肤病、类风湿关节炎等疾病的治疗。近年大量研究表明他克莫司治疗肾脏疾病具有较好的疗效及安全性。本文就他克莫司治疗肾脏疾病的研究进展进行阐述,为肾脏疾病的治疗提供新的思路和方向。1 他克莫司药理作用机制他克莫司是1984年由日本藤泽制药公司从筑波链霉素的培养基中提取出来的大环内酯类化合物[1-2],分子式为C44H69NO2,相对分子量为822.05,常温下呈晶状粉     

阿托伐他汀钙联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效及对患者脂代谢的影响

目的 观察阿托伐他汀钙联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效及对患者脂代谢的影响。方法 回顾性分析2019年4月—2021年5月陕西省第二人民医院收治的糖尿病肾病患者69例的临床资料,按照治疗方法不同分为研究组35例和对照组34例。对照组给予前列地尔注射液治疗,研究组患者在对照组的基础上联合阿托伐他汀钙治疗。比较2组患者临床疗效,治疗前后肾功能指标、脂代谢指标及不良反应。结果 研究组患者总有效率为94.29%,高于对照组的76.47%(χ²=4.417,P=0.036);治疗后,2组患者血肌酐、尿素氮及胱抑素C(CysC)水平均较治疗前下降,且研究组低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后,2组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显下降,且研究组低于对照组(P<0.01)。研究组与对照组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(2.86%vs. 5.88%,χ²=0.380,P=0.538)。结论 阿托伐他汀钙联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效较好,可改善肾功能及血脂水平,且安全性尚...     

沙库巴曲缬沙坦治疗维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者的临床效果

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦治疗维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者的有效性和安全性。方法 选取在陕西省第二人民医院血液净化中心行维持性血液透析且合并慢性心力衰竭的21例患者为研究对象,均给予沙库巴曲缬沙坦治疗12周。比较治疗前、后的生命体征、生化指标、心功能指标、生活质量及不良反应发生情况。结果 治疗后,维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者的收缩压、舒张压、纽约心脏病学会（NYHA）分级Ⅲ级占比、N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）水平低于治疗前,左室射血分数（LVEF）高于治疗前,左室舒张末期内径（LVDD）、左室收缩末期内径（LVDS）小于治疗前（P<0.05）。治疗后,维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者的躯体健康、精神健康评分高于治疗前（P<0.001）。结论 沙库巴曲缬沙坦有利于改善维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者的心功能及生活质量。     

维持性血液透析患者平均血小板体积及β2-微球蛋白对心脏瓣膜钙化的影响

目的 探讨维持性血液透析患者平均血小板体积(MPV)和β₂-微球蛋白与心脏瓣膜钙化(CVC)的关系，为CVC的临床预测和诊断提供依据。方法 选择行规律血液透析患者70例，根据有无CVC分为2组，无CVC组36例，有CVC组34例，比较2组患者性别、年龄、透析龄、血磷、血钙、甲状旁腺激素、25-羟维生素D3、白蛋白、前白蛋白、铁、不饱和铁、转铁蛋白、铁蛋白、总铁结合力、碱性磷酸酶、血脂、β 2-微球蛋白、MPV、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)的差异，并应用Logistic回归分析CVC发生的危险因素。结果 与无CVC组比较，CVC组的年龄、透析龄、MPV、β₂-微球蛋白、NLR均明显升高，差异均有统计学意义(P均<0.05)。Logistic回归分析结果显示，年龄(OR=1.101,P=0.018)、MPV(OR=2.894,P=0.003)、β₂-微球蛋白(OR=1.064,P=0.038)是维持性血液透析患者发生CVC的独立危险因素。结论 MPV及β₂-微球蛋白与维持性血液透析患者CVC...