我院儿科门诊抗生素用药分析

目的:为了了解目前儿科门诊抗生素的使用情况,促进临床抗生素的合理使用,提供参考.方法:随机抽取2003年7月～9月门诊西药处方11703张,统计抗生素处方占处方总数的百分比,两种口服抗生素联合用药和两种注射抗生素联合用药方式,前10位两种注射抗生素联用品种以及前10位两种口服抗生素联用品种.结果:含有抗生素的处方占处方总数的64.75%,口服抗生素处方占含抗生素处方的34.99%,注射抗生素处方占含抗生素处方的65.01%.结论:抗生素使用率较高,剂量偏大,个别联合用药方式有的无理论根据,有的明显不合理,有的甚至属滥用.     

针药结合治疗阿片类药物相关性便秘临床研究

目的:研究针药结合治疗阿片类药物相关性便秘及西药治疗的对比结果。方法:选取我院中医内科和宁养院门诊及住院患者共100例为研究对象,以数字法随机分为针灸组、中药汤剂组、中药汤剂结合针灸组、西药组、安慰剂组共五组,每组各20例。针灸组给予针灸足三里及四关穴治疗,中药汤剂组给予中药温脾通关汤口服,中药汤剂结合针灸组给予中药温脾通关汤结合针灸足三里及四关穴,西药组给予聚乙二醇散口服,安慰剂组给予安慰剂。观察各组治疗7d、14d及治疗后14d的便秘情况及癌痛缓解情况。结果:治疗第7天、14天,针药合治组便秘评分分别为(15.50±4.25)分、(7.60±2.64)分。癌痛评分分别为(3.45±1.67)分、(2.10±1.55)分(P0.01)。结论:针药并治组在治疗第7天、14天及治疗后14天的便秘改善及癌痛改善优于其他组。对阿片类药物相关性便秘,针药并治临床疗效较好,提高患者的生活质量,具有较大的临床使用意义。     

疫情下基于超星学习通平台+QQ平台的五步线上教学法探究与实践

线上教学是以互联网为基础,以相关的教学互动软件为平台,以丰富的教学课件为资源,通过网络来实现师生随时随地互动的教学法。新冠肺炎疫情防控期间,课题组选取眼视光学本科专业2019级学生为实验组,2018级学生为对照组。在临床医学概论教学中,实验组采用基于超星学习通平台+QQ平台的五步线上教学法,对照组采用传统教学法,通过课程考评及调查问卷评估两者的教学效果,发现五步线上教学法与传统教学法教学效果相近,可以保证新冠疫情防控期间的教学质量。     

高血压脑出血患者手术后并发症与生活质量的相关性分析

目的:分析高血压脑出血患者手术后并发症与生活质量的相关性。方法:随机选取80例高血压脑出血手术后患者,术后1个月按GOS评分,分别统计GOS≥4分和GOS≤3分患者并发症发生率,并分析并发症与GOS评分的相关性。结果:GOS≤3分患者的手术后并发症发生率高于GOS≥4分的患者(P0.05);多因素回归分析检出肺部感染、水电解质平衡紊乱、营养不良、中枢高热与GOS评分呈正相关(β0,OR1)。结论:肺部感染、水电解质平衡紊乱、营养不良、中枢高热是高血压脑出血患者手术后生活质量的重要影响因素。     

儿科门诊抗感染与抗病毒药物用药分析

为了解近年儿科门诊抗感染与抗病毒用药情况．掌握用药趋势。为临床提供安全、有效、经济的治疗药物。促进合理用药。我们对2003年9、10、11三个月门诊抗感染与抗病毒药物的使用情况进行了统计分析．结果报道如下。     

小腿闭合性动脉损伤诊疗体会

目的探讨小腿闭合性动脉损伤的术前诊断和治疗。方法自2002年1月至2009年6月,为17例21肢小腿闭合性动脉损伤的患者行血管探杏吻合,其中4例无骨折脱位的患者术前行B超检查,17例均行多普勒血流探测仪检查。术中发现胴动脉断裂7例10肢．胭动脉栓塞5例6肢,咽动脉分叉处断裂2例,栓塞1例,胫前及胫后均断裂2例。12例14肢探盒后直接吻合．5例7肢行静脉移植。小腿缺血至冉通血时间3～12h,平均7．jh。血管吻合后全部行筋膜室预防性切开。结果11例14肢体成活良好,筋膜事减压处Ⅱ期植皮成活;4例5肢术后皮肤部分坏死,行皮瓣修复成活;1例术后血管广泛栓寨,肢体坏死。给予截肢;1例术后出现持续高热,急性肾功能衰竭,给予截肢。结论小腿闭合性血管损伤的治疗重点在早期诊断．手术成功的关键在于尽快恢复肢体供血,术后注意防止肾功能衰竭。     

肾衰合并活动性出血无肝素血液透析效果探讨

目的 探讨分析无肝素血液透析用于肾衰合并活动性出血的治疗效果.方法选择50例于2012年2月-2013年5月间在该院进行肾衰合并活动性出血治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,每组各有25例患者,对对照组患者进行常规治疗,对治疗组患者进行无肝素血液透析治疗,比较和分析两组患者的治疗效果.结果 对照组13例患者存活,肾功能未恢复正常和恢复正常患者各占12例和1例,12例患者死亡,出现出血性肾功能衰竭并发症和非出血性肾功能衰竭并发症的患者各占9例和3例.治疗组23例患者存活,肾功能未恢复正常和恢复正常患者各占18例和5例,2例患者死亡,出现出血性肾功能衰竭并发症和非出血性肾功能衰竭并发症的患者各占1例.两组患者治疗效果差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组13例患者出现不良反应,治疗组3例出现不良反应,两组患者不良反应发生率差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 无肝素血液透析治疗肾衰合并活动性出血能够取得更加理想的治疗效果,值得临床推广应用.     

优化入院宣教流程 提高病人满意度

目的:努力实现服务态度的提高、服务内容的创新,实行人性化护理,满足病人需求,提高患者满意度。方法:对2008年度的180名病人的一般入院宣教方法与2009年度的经过优化后的入院宣教方法进行分析、对比,最后归纳总结出两者对护理服务满意度的影响有较大差别。结果:相比一般宣教流程,优化后的院宣教流程更符合病人的需求,大大提高了护理服务的满意度。结论:优化后的入院宣教流程,给患者建立了良好的第一印象,为建立良好的护患关系打下了坚实的基础,更符合人性化护理的需求。     

近代上海中医医疗机构发展概述

近代上海中医医疗机构大致可分为个体诊所、医局及施诊所、中医医院3个阶段。个体诊所分科详细;医局及施诊所在社会名流、知名医师的资助下得以成型;新兴的中医医院在使用传统诊疗手段的同时,逐步采用西医的先进技术。