医源性肝外胆管损伤34例分析

我院 1991年 7月至 2 0 0 3年 7月共施行胆道及上腹部手术 12 0 8例 ,其中 34例出现肝外胆管损伤。现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男性 15例 ,女性 19例。年龄 12～ 82岁 ,平均 (4 1± 1)岁。术中发现损伤 18例 ,术后发现 16例。住院时间 10～ 91d,平均 (2 0± 2     

重组人生长素在食管（贲门）癌术后吻合口瘘的应用

rh GH除治疗侏儒症及其它因生长激素缺乏引起的内科疾病外 ,近几年已有了更广泛的应用 ,在治疗烧伤、严重感染、骨质疏松等疾病上已取得了一定的疗效。国内也有应用 rh GH治疗肠瘘的收稿日期 :2 0 0 0 -0 1-12作者单位 :1.山西省肿瘤医院 ,山西　太原0 30 0 13;2 .黎城县人民医院 ,山西　黎城0 476 0 0报道。我们查阅大量国内外文献 ,在确定rh GH不会诱发及加重癌瘤的转移和复发的同时 ,对其可促进食管 (贲门 )癌术后吻合口瘘的愈合进行了临床观察及分析 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　资料　本组选择 1998年 7月—1999年 10月我院食管…     

经胸全胃切除75例体会

胃癌是一种恶性度较高的癌瘤 ,严重威胁人类的健康。对胃癌的治疗 ,主要是以手术治疗为主 ,并辅以化疗、放疗、中医中药和生物学疗法等综合措施。对不能经腹彻底切除病变的进展期胃癌 ,只要无远处转移 ,均应积极开胸手术。我院于 1980年 1月至 1995年 1月 ,共经胸行全胃切除 75例 ,现报告如下。1　临床资料本组 75例 ,男 5 8例 ,女 17例 ,年龄 30～ 72岁 ,平均 5 2岁。其中贲门癌 42例 ,胃体癌 33例。行标准根治 6 3例 ,扩大根治 12例。本组病例 5 a生存率 2 2 .7% ( 17/ 75 ) ,3a生存率 6 3.3% ( 49/ 75 ) ,1a生存率 96 % ( 72 / 75 )。术…     

腹部手术后机械性肠梗阻63例临床分析

目的:探讨手术后机械性肠梗阻[1]的病因、表现、治疗及预防。方法:回顾性分析1991年7月—2005年7月4105例腹部手术患者出院前65例发生机械性肠梗阻的病因。结果:63例术后发生机械性肠梗阻,18例行非手术治疗,4 5例再次手术,其中6例(9.5%)行第三次手术,1例(1.6%)行第四次手术。3例(4.8%)二次术后死亡,1例(1.6%)三次术后死亡。结论:腹部手术后机械性肠梗阻的发生与疾病本身的特殊性及重视不够有关,治疗困难,病死率高。     

大肠癌伴肝转移16例治疗体会

我院于 1 995年 5月～ 1 999年 5月共收治大肠癌伴肝转移 1 6例 ,采用肿瘤切除 ,肠系膜下静脉插管灌注化学药物 ,治疗大肠癌伴肝转移病人 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组男 1 1例 ,女 5例 ,年龄 2 6岁～ 65岁 ,平均年龄 52岁。直肠癌 9例 ,乙状结肠癌 4例 ,横结肠癌、结肠肝曲癌及回盲部癌各 1例。1 .2　原发癌的处理及术式癌肿广泛切除 1 2例 ,其中保肛吻合 1 0例 ,结肠造口 2例 ;姑息切除、结肠造口 3例 ;癌肿旷置 ,结肠造口 1例。1 .3　插管方法及化疗剖腹、分离肠系膜下静脉 ,长约 4ｃｍ～ 6ｃｍ ,将充满 1 0 0ｎ/ｍＬ肝素…     

容易误诊为急性阑尾炎的其他急腹症

198 0年 9月～ 2 0 0 2年 9月 ,我院收治急性阑尾2 316例 ,其中有 71例在术中未发现阑尾病变。现将 71例误诊情况分析总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 9例 ,女 4 2例 ;年龄最小 6岁 ,最大 82岁 ,平均 (32± 2 )岁。发病至就诊时间 ,最短4 0分钟 ,最长 78小时 ,平均 (18± 1)小时。1 2　临床表现　单纯右下腹痛 39例 ,下腹部弥漫性痛13例 ,脐周或脐右侧痛 9例 ,转移性右下腹痛 7例 ,全腹痛 3例。伴有发热 2 8例 ,恶心、呕吐 19例 ,休克表现 5例。查体仅有右下腹压痛 2 5例 ,右下腹压痛、反跳痛 18例 ,右下腹压痛、反跳痛、肌…     

老年胃癌的临床特点分析

目的探讨老年人胃癌的临床特点。方法回顾性分析1990年～2009年间收治的38例老年人胃癌的临床资料。结果老年人胃癌以上腹部疼痛、出血、呕吐及上腹部肿块为主要表现,手术切除率71．05％,其中胃癌根治术20例,胃大部分切除术7例,胃空肠改道7例。结论老年人胃癌以上腹部疼痛伴有消化道症状、乏力、体重减轻为主要症状,就诊晚,合并症多,根治率低。     

以转移灶为首发症状的肿瘤术前误诊分析

随着肿瘤发病率的增加,一些恶性程度高的肿瘤早期以转移灶为突出表现,而原发灶症状不明显,造成漏诊,贻误患者的诊断。我院2000年1月至2010年1月首先以转移灶手术17例,术后病理检查为转移癌,造成误诊,现总结如下。