血液肿瘤患者化疗前后T淋巴细胞亚群检测分析

目的研究血液肿瘤中非霍奇金淋巴瘤,急性淋巴细胞性白血病,急性髓细胞性白血病,急性早幼粒细胞性白血病等患者化疗前后外周血T淋巴细胞亚群,NK细胞检测结果的变化及其临床意义。方法采用流式细胞仪(FCM)检测了58例急性淋巴细胞性白血病(ALL)/非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者和33例急性髓系细胞白血病(AML)(包括10例急性早幼粒细胞白血病APL)患者化疗前后的外周血T淋巴细胞亚群的比例(包括CD4+,CD8+,CD4+/CD8+比值,NK细胞)。结果完全缓解(CR)组的CD4+/CD8+比值明显高于治疗前和化疗后没有缓解(NR)组(P<0.05);完全缓解(CR)组NHL/ALL的CD4+/CD8+比值明显低于AML/APL(P<0.05)。结论 CD4+/CD8+比值可以了解血液肿瘤中非霍奇金淋巴瘤,急性淋巴细胞性白血病,急性髓细胞性白血病,急性早幼粒细胞性白血病等患者的细胞免疫功能的变化情况,可以使我们更早的了解这些患者的疗效。这些病例检测的外周血T细胞亚群的结果中发现NHL/ALL患者的细胞免疫功能受到的损害比AML/APL患者要严重一些。     

年龄、性别与高血压病患者血脂蛋白的关系

高血脂和高血压是冠状动脉粥样硬化的两个最重要的诱发因素，尽管近年来对高血压病患者的血脂、血胰岛素及血糖的关系屡有报道，但对年龄和性别的影响因素考虑较少。作者对１４６例中老年原发性高血压患者的血脂蛋白水平进行分析，以探讨年龄和性别对其血脂蛋白的影响。１...     

淋巴瘤患者血浆脑钠肽与蒽环类药物心脏毒性的相关性研究

 目的 探讨淋巴瘤患者血浆中脑钠肽(BNP)与蒽环类药物心脏毒性的相关性。方法 选择使用蒽环类药物化疗后的36例淋巴瘤患者,分别在化疗前及蒽环类药物累积量达200、400mg/m2后,检测血浆脑钠肽及超声心动图各指标变化情况。结果 当蒽环类药物累积量达到200 、400mg/m2时,36例淋巴瘤患者血浆BNP水平为(292±6.71) ng/ml、（387±3.54）ng/ml较化疗前(134±5.87) ng/ml明显升高（P<0.05）,心室舒张功能指标（左室舒张期/收缩期充盈峰速度E/A）为1.14±0.37、0.90±0.06较化疗前1.33±0.27明显降低(P<0.05),而收缩功能指标（射血分数EF、短轴缩短率FS）差异无统计学意义(P>0.05)。当蒽环类药物累积量达到200、400mg/m2时,血浆BNP水平与E/A存在负相关(r值-0.689,p值0.042;r值-0.557,p值0.006）,而与EF、FS不存在相关性(P>0.05)。结论 BNP作为蒽环类药物化疗心脏毒性的早期监测指标有一定临床意义。     

初诊弥漫大B细胞淋巴瘤患者外周血细胞因子水平及其临床意义

目的 探讨细胞因子在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者外周血中的水平及其临床意义.方法 采用免疫荧光法检测2013年4月至2017年1月安庆市立医院38例初诊DLBCL患者及20名健康体检者(对照组)外周血白细胞介素(IL)-1β、IL-2R、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)及IL-10的表达水平.结果 DLBCL组IL-2R、IL-6、IL-8、TNF及IL-10水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).DLBCL患者中,临床分期Ⅲ～Ⅳ期组IL-2R及TNF水平为(5985±26)U/ml、(42.2±5.8)pg/ml,高于Ⅰ～Ⅱ期组的(3672±28)U/ml、(30.4±2.6)pg/ml(t值分别为34.861、28.451,P值分别为0.023、0.038);高危组[国际预后指数(IPI)评分4～5分]IL-2R及IL-10水平为(6322±36)U/ml、(77±7)pg/ml,高于低危组(IPI 0～1分)的(2567±32)U/ml、(50±5)pg/ml(t值分别为58.327、24.264,P值分别为0.001、0.041);有B症状组IL-2R、IL-6及IL-10水平为(6234±26)U/ml、(38.1±2.3)pg/ml、(90±10)pg/ml,高于无B症状组的(3588±33)U/ml、(25.3±1.5)pg/ml、(54±5)pg/ml(t值分别为32.263、24.321、36.529,P值分别为0.027、0.043、0.020).结论 DLBCL患者IL-2R、IL-6、IL-8、TNF及IL-10水平均高于健康体检者,并且细胞因子的水平与DLBCL患者临床特征存在一定的相关性.     

以皮肤病变为首发症状的侵袭性NK细胞白血病1例报道并文献复习

侵袭性NK细胞白血病（aggressive NK cell leukemia,ANKL）为大颗粒淋巴细胞白血病（large granular lymphocyte leukemia,LGLL）中一型,为CD3-NK系LGL增生所致。1990年由Imamura,N．等首次提出,2001年WHO造血组织和淋巴组织肿瘤分类中将其列入成熟（外周）T／NK细胞肿瘤,成为一个独立的病种。ANKL多见于亚洲人群,主要见于少年和青壮年,有证据表明其发病与EB病毒相关。患者常表现为发热、肝脾肿大、     

全反式维甲酸和三氧化二砷联合诱导分化治疗急性早幼粒细胞白血病

目的 对比研究急性早幼粒细胞白血病(APL)首次诱导治疗使用全反式维甲酸(ATRA)和三氧化二砷(AS2O3)联合方案与单用ATRA诱导方案的缓解率、缓解时间及生存率(OS),探讨两种方案的安全性和有效性.方法 初治APL患者53例,按照不同的诱导缓解治疗方案随机分为双诱导组(研究组)、单诱导组(对照组),比较两组的完...     

血清中脑钠肽与蒽环类药物累积量的相关性研究

目的：探讨血清中脑钠肽（BNP）与蒽环类药物累积量的相关性。方法：收集使用蒽环类药物化疗后的淋巴瘤患者30例,统计患者所用蒽环类药物的累积量,检测患者血清中的BNP值,分析血清中BNP与蒽环类药物累积量的相关性。结果：蒽环类药物累积量为0～950mg,血清中BNP为5～1276pg/ml,蒽环类药物累积量与血清中BNP无线性相关（P〉0.05）。结论：不能推荐使用血清中BNP来检测蒽环类药物心脏毒性累积的严重程度。     

抗CD20+单克隆抗体联合化疗治疗B细胞恶性淋巴瘤6例

我院自 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 3年 5月 ,使用抗CD2 0 + 单克隆抗体 (商品名 :美罗华 )联合化疗治疗B细胞恶性淋巴瘤 5例及急性淋巴细胞白血病 (L3) 1例 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　 6例中 ,男 4例 ,女 2例 ;年龄 3 5～ 72岁 ,平均5 7.2岁 ;病程 0 .5～ 2年。诊断标准和疗效标准参照文献[1 ] 。病例的选择均为病理组织学检查证实为B细胞恶性淋巴瘤或骨髓细胞学及免疫组化证实为急性淋巴细胞性白血病 (B细胞性 ) ,且均为CD2 0 + 的初治患者。1 2　治疗方法　抗CD2 0+ 单克隆抗体 3 75mg m2 静脉滴注 ,有两种方法 ,…     

血液病患者医院感染细菌分布分析

目的 了解血液病住院发生医院内感染患者中分离细菌的分布及其耐药情况.方法 收集住院患者临床分离菌株,用最小抑菌浓度(MIC)法进行药敏试验.结果 各种标本中分离出细菌56株,主要分布于血液、痰液、尿液等,革兰阳性细菌占14.3%,革兰阴性细菌占85.7%.革兰阴性细菌中以大肠埃希菌和铜绿假单胞菌最多,各有12株,分别占革兰阴性细菌的21.4%.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株的检出率分别为75.0%(8/12)和33.3%(2/6).结论 上述结果 对血液系统疾病合并感染患者的经验性用药有重要的参考价值.     

CAG方案治疗难治性或老年性急性髓系白血病

难治性或老年性急性髓系白血病的治疗是当今临床血液病学的难题之一，治疗比较棘手，患者并发症多，缓解率低，我们应用CAG方案治疗难治性急性髓系白血病4例，老年性急性髓系白血病2例取得较好疗效。现报告如下。