小骨窗开颅冲洗负压引流治疗慢性硬脑膜下血肿效果观察

慢性硬脑膜下血肿 (ＣＳＤＨ)采用小骨窗开颅冲洗负压引流术治疗 ,因简单 ,安全、疗效确切等明显优势 ,已逐步成为趋势。我科于 1997年 4月至 2 0 0 2年 10月共收治 64例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 5 2例 ,女 12例。年龄在 2 1～ 89岁之间 ,平均年龄 5 7 6岁 ,其中 2 1～ 30岁 2例 ,31～ 4 0岁 3例 ,4 1～ 5 0岁 5例 ,5 1～ 60岁 2 8例 ,61～ 70岁 15例 ,71～ 80岁 7例 ,80岁以上 4例。1.2　症状与体征 :4 2例有明确外伤史 ( 65 6% ) ,外伤到手术时间为 4～ 2 8周 ,平均 7 6周。 31例主要表现为精神症状 ,…     

应用皮肤紧缩术治疗颌面皮肤松弛症三例

我院1985年10～12月收治3例颌面皮肤松弛症(皱纹),其中男1例,女2例,年龄44～48岁.仅额颞部提紧1例,全面提紧2例,3例均同时进行上下眼睑整形.术后效果满意,无并发症。①术前准备:常规查心、肝、肾功能,术前三天头发用肥皂洗涤,用清水冲净,1/1000新洁而灭泡浸10分钟,bid,不需剃头发。②手术步骤:头面部及颈部用75％酒精消毒4遍,头发用酒精浸湿。3例的额部发际都较高,沿发际作额部切口,当多余的皮肤切除后发际稍前移。两侧颞部的切口隐藏在发际内。面部皮肤的切口线(图1)沿耳轮脚向下紧贴耳前皱襞延伸,     

外科手术治疗胆囊息肉86例临床分析

目的探讨外科治疗胆囊息肉的适应证和疗效。方法回顾性分析手术切除治疗胆囊息肉86例患者临床资料。结果病理类型:胆囊胆固醇性息肉73例(占84.88%),单纯腺病4例(4.65%),炎性息肉3例(占3.49%),混合型息肉2例(占2.33%),其它4例(占4.65%)。所有患者择期行胆囊切除术,全部治愈出院。结论手术治疗胆囊息肉效果确切。     

腹部术后早期炎性肠梗阻26例诊治体会

腹部手术的早期炎性肠梗阻是腹部手术后较早出现的并发症，常于较大的腹部手术后出现。该类患者临床表现有其特别之处，处理亦与其他肠梗阻不同。本文对我院1996年以来收治住院的腹部手术术后早期炎性肠梗阻的26例患者进行分析，现报道如下。     

腹膜外结肠造口术43例分析

目的：探讨改进直肠切除术后乙状结肠腹壁造口的手术方法。方法：对43例腹膜外结肠造口术病人的本后观察、随访及总结，结果：术后切口疝、伤口感染等并发症明显减少（约2.3%)，控便能力增强。结论：腹膜外结肠造口术具有容易操作、并发症少、控便能力增强的优点。     

妇科手术同时行腹壁去脂整形术16例

1996年 10月至 2 0 0 0年 8月 ,我院共收治妇科疾病伴腹壁松弛患者 16例 ,在手术切除妇科病变的同时进行腹壁去脂整形术 ,既切除病变又改善体形 ,术后效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 16例 ,年龄 40～ 5 3岁 ,平均 46 .2岁 ,生育 2胎 14例 ,3胎 2例。卵巢囊肿 7例 ,卵巢囊性畸胎瘤3例 ,子宫肌瘤 6例 ;术前脐腹围 95～ 115 cm ,平均 98.3cm,体重 6 0～ 73kg,平均 (6 6 .5± 6 .7) kg。1.2　手术适应证 :接受本法治疗者必须符合如下条件 :1有明确指征需要行手术治疗的妇科良性疾病 ,同时伴有腹壁脂肪堆积和松弛、弹性差…     

23例烧伤合并肺爆震伤的救治

烧伤合并肺爆震伤,是烧伤复合伤最为严重的类型之一,1998年1月至2004年6月我院共诊治烧伤合并肺爆震伤23例,现报告如下。     

不损伤粘膜阴道紧缩术的临床效果评估

目的　评估不损伤粘膜阴道紧缩整形术用于修复会阴、紧缩阴道的临床效果。方法　对 3 82例自觉阴道松弛或 (和 )会阴Ⅰ～Ⅱ度裂伤的患者施行不损伤粘膜阴道紧缩整形术 ,其中子宫良性疾病需行阴式子宫切除 95例。会阴皮肤 4-0可吸收线皮内缝合 2 44例 ,用 4-0丝线“8”字缝合 13 8例 ,术后 1、3、6个月复查切口愈合和性生活情况。结果　平均手术时间为 3 5min(3 0～ 45min) ,术中平均出血量为 5 0ml(4 0～ 60ml) ,无手术感染病例 ,术后阴道内无瘢痕 ,阴道后壁形成一皱襞 ,术后 1月复查会阴切口丝线“8字”单层缝合的较连续皮内缝合瘢痕小 ,术后 2个月性生活较前满意达94.76% (3 62 /3 82 )。结论　不损伤粘膜阴道紧缩整形术修复会阴、紧缩阴道、阴道内不遗留瘢痕 ,损伤少 ,感染率低 ,是自觉阴道松弛妇女改善性生活质量的理想方法。     

大张中厚皮、全厚皮或皮瓣在手部深度烧伤修复中的应用

目的　通过对手部深度烧伤的不同时期的修复,探讨其临床修复效果。方法　对199例2 5 0只手深度烧伤据不同时期分为早期组(10 3例13 2只手)及晚期组(96例118只手) ,均采用大张中厚皮、全厚皮或皮瓣的修复,比较其临床疗效。结果　随访6个月～1年,早期组手部功能优良率为91.2 6% ,晚期组优良率为61.46% ,两组比较差异有高度显著性(χ2 =2 4.83 ,P <0 .0 1) ;两组手部功能恢复时间比较差异有高度显著性(P均<0 .0 1)。结论　早期修复功能恢复效果明显优于晚期组。     

复合皮在修复功能部位深度烧伤创面的临床应用(附32例报告)

目的探讨复合皮在修复功能部位深度烧伤创面的应用及修复效果。方法对62例105处功能部位深度烧伤患者创面分别用复合皮(脱细胞异体真皮加大张自体刃厚皮)移植修复(观察组)共32例54处;大张自体刃厚皮移植修复(对照组)共30例51处;对其临床疗效对比观察。结果随访6～24个月,观察组治疗优良29例50处,功能部位优良率为92.59%;对照组治疗优良16例28处,功能部位优良率为54.90%。两组治疗优良率比较差异有高度显著性(χ2=10.82,P<0.01)。结论应用复合皮移植修复对功能部位深度烧伤的治疗效果明显优于单纯应用大张刃厚皮移植修复。